基于色块标识的护士排班与责任分区模式的构建.docVIP

精品论文 参考文献 基于色块标识的护士排班与责任分区模式的构建 崔嬿嬿 李晓静 　　郑州大学第一附属医院呼吸科 河南郑州 450052 　　【摘 要】目的 探讨基于色块标识的护士排班与责任分区模式的护理管理效果。方法 将病房划分区域后用色块标识，同 时将护士按层级与岗位划分后进行排班，分别安排相应责任区域，并在排班本上进行对应颜色标注。结果 基于色块标识的排班 与责任分区模式下护士长排班效率较前提高，两者比较差异有统计学意义（Plt;0.001）；排班模式改革后护士对排班的满意度较前 提高，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论 基于色块标识的护士排班与责任分区模式能够提高护士长排班效率，提高护士满意度， 有助于不断强化护士的科学管理，推进优质护理服务。 　　【关键词】色块标识；排班；责任分区；护理管理 　　【中图分类号】RU831.3+2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-151-02 　　护理排班涉及科室工作安排和护理人员系统管理，关乎护 理工作的分配及护理服务的质量。目前对于排班方法的研究较 多，常见的有APN 连续排班模式[1，2]、专科排班[3]模式等，随 着信息化的发展，信息工具如Excel 等[4]在排班中起到关键作 用，排班表也由传统的手写式纸质表格发展为电子表格，排班 效得到率提高，数据也得以保存和统计。随着优质护理服务的 深入开展，责任制整体护理已成为现代护理工作模式。我科将 护士排班与病区责任区域借由不同色块标识统一起来，借助视 觉色彩帮助责任护士记忆排班及每日责任分区，更加简洁、明 了。此种排班模式下护士对各自分管病人和岗位有直观清晰的 认识，不仅体现能级对应，同时也具有一定的规律性和机动性。 该模式的应用简化了护士人力资源分配方法，提高了护理管理 效率。现就该排班与责任分区模式介绍如下。 　　1 方法 　　1.1 一般资料 我科主要收治呼吸与重症病患，共有护理 人员33 人，床位67 张，其中重症监护床位8 张、亚重症床位 8 张、恢复区。目前实行的是优质护理固化班模式，由固定的 护士担任每组的责任班，每名责任护士平均负责患者数量不超 过8 个；结合临床科室的工作需求，每个科室班次基本设定为 责护班、责连班、办公班、治疗班、日8-8 班（8：00-20： 00）、夜8-8 班（20：00-08：00）、辅助班（07：30-12：00/17： 00-22：00）。传统排班模式下由护士长每周排班，之后对照排 班表对责任区进行分配，分别打印出供护士查询。 　　1.2 病区颜色标注 在病区分布图上将病区进行划分。距 离护士站最近的中心区域为重症区，以玫红色标注；重症区两 侧为亚重症区，以红色标注；向外扩展恢复区则按距护士站由 近及远分别以桔色、蓝色、绿色标注。具体见图1。 　　1.3 护士班次颜色标注 护士按层级划分为N0～N3 级， 其中N1 级根据工作年限进行二次划分，两年及以上者为N1a， 不足两年者为N1b。护理人员共分为5 小组，分别负责重症（8 人）、亚重症（8 人）、普通区1 组（7 人）和普通区2 组（7 人），以及办公室组（3 人）。重症和亚重症均由N2 级以上护 士负责，每日班次4 人；恢复区每组每日均由N2 级以上护士 1 名为组长，带领N0~N1 护士共3 人开展工作，每组余3 人 作为辅助班和机动人员。以护士与责任分区相对固定为原则， 每日在岗人员根据能级，分别安排相应区域的病患，并在排班 本上进行颜色标注。最终排班表呈现如图2。 　　2 效果评价 　　2.1 护士长排班效率 比较改革前后12 周内传统排班模 式与新的排班模式平均每周所耗费的时间。 　　2.2 护士对排班的满意度 采用自制护士排班满意度问 卷，内容包括4 个维度：工作日排班满意度、节假日轮班满意 度、一周出勤时间的满意度、个人需求调节的满意度。该量表 经预实验测得Cronbachrsquo;alpha;系数为0.798。在模式改革前后3 个月进行问卷调查，共发放66 份，回收66 份，有效回收率 100％。 　　2.3 统计学方法 采用SPSS17.0 进行数据录入和分析，排 班效率用两样本独立t 检验，满意度用配对t 检验，检验水准 alpha;=0.05。 　　3 结果 　　3.1 在传统的排班模式下，护士长每周用于排班及责任分 配的时间平均为（53.2plusmn;6.8）min，基于色块标识的排班与责 任分区模式下平均排班时间为（34.8plusmn;4.9）min，两者比较差 异有统计学意义（Plt;0．05），结果见表1。 　　 　　4 讨论 　　4.1 色块标识的排班与责任分区模式体现了护士科学管