基层医院开展优质护理服务存在的问题与对策.docVIP

精品论文 参考文献 基层医院开展优质护理服务存在的问题与对策 临泽县人民医院护理部 临泽 734200 【摘要】 目的 分析在基层医院开展优质护理服务活动存在的问题及原因，提出有效可行的护理对策，从而进一步推进优质护理服务示范工程。方法 总结性分析基层医院制约优质护理服务推行的原因。 结果 在基层医院开展优质护理服务活动与医院管理、护理人员综合素质和农村患者对优质护理服务的误解和不配合等因素有关。 结论 加强医院管理、提升护理人员业务素质和加强宣传引导是基层医院推进优质护理服务的有效措施。 【关键词】 基层医院；优质护理；问题；对策 2010年，卫生部在全国范围内开展了“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动。我院是二级甲等县级医院，经过四年的摸索与实践，优质护理服务工作已经取得了一定成效，患者满意度调查明显高于未创建前。但受自身条件限制，在基层医院开展优质护理服务过程中存在各种各样的问题制约了服务的质量和活动推行。本文分析了基层医院优质护理服务进展中存在的问题，并提出对策。 1 存在的问题 开展优质护理四年多的实践中，基层医院加强临床基础护理工作，在开展优质护理的同时，定期发放患者满意度调查问卷，及时反馈患者意见和建议。经过分析，在活动开展的过程中主要存在以下三方面的问题。 1.1 医院管理因素 1.1.1 医院领导重视不够，整体宣传及投入不足 基层医院硬件条件有限、基础护理所需先进的设备配置不到位，护理工作支持系统有待完善；医技、药剂、后勤、财务等部门对优质护理服务工程支持力度不够，以致后勤供应无法保障，降低了护士和管理者的工作积极性。 1.1.2 护理人力资源不足 基层医院在一定程度上为节约成本压缩了护理人员，床护比小于1：0.4导致护士数量相对不足，护理内容的复杂性造成了护理人员的相对不足；另一方面，责任制整体护理的临床护理模式要求为患者提供连续性优质护理服务，护理人员的辛苦程度和工作压力都有不同程度的增加，超负荷的工作导致没有精力为病人提供优质护理，部分基础护理不得不由病人或其家属代为完成，由此产生了护理不到位的现象。 1.1.3 护士准入门槛低，综合素质差 基层医院无法招录到高学历护士，准入门槛低导致人员综合素质低下，影响了整体护理质量；护士的临聘身份导致在工作中遭受压力和挫折后部分护士选择跳槽或离开护理岗位，严重影响了护理队伍的稳定性，制约了优质护理的推进。 1.1.4考核评价的标准和体系不完善 基层医院缺乏配套的护士绩效考核制度及对不同能力、职称、学历的护士给予不同的工作职责的管理体制，临床护士尤其是倒班护士多年轻化、低学历、低职称，劳动与报酬未形成直接体现，容易使临床护士产生消极情绪；对优质护理的评价，基层医院主要从病人的满意度来衡量，未建立完善的优质护理的评价标准及体系，主观性太强，没有量化的可操作性的评价标准及体系。 1.2 护理人员因素 1.2.1 护理人员观念陈旧有待提高 护士的工作态度是影响优质护理服务深入开展的第一因素，需要护理人员从内心深处认识到这种服务的必要性。 如今基层医院年轻护士多，大多属于独生子女，从小在家中娇生惯养，认为读几年书，辛辛苦苦考到执业证，给病人喂饭、洗脸、洗脚等不值得，生活护理应该属于家属或护工的分内工作；加之基层医院为求自身发展，严重存在重医疗轻护理的现象，导致护士对工作就可能持消极的态度，使护理质量下降。 1.2.2 护理人员业务能力有待提升 基层医院护士外出进修学习机会很少，服务理念、业务知识更新较慢；护理服务专业化水平偏低，服务措施简单，尤其是年轻护士普遍专科水平偏低，临床经验不足，不能给患者提供高水平护理服务；长时间在基层医院工作的护士，逐渐安于现状，缺乏进取意识，竞争意识，对高标准，严要求的护理管理不能适应。 1.3 其它因素 1.3.1 社会对优质护理工作的误读 优质护理服务所要求的无陪护、无缝隙的护理服务致使社会有不少人士认为优质护理服务就是无陪护病房，这便影响了当前护理事业的发展；媒体过度渲染生活护理，误导社会错误解读护理专业，认为护士就是护工，无专业可言，导致护理界开展优质护理服务受歧视的尴尬境地。 2 对 策 促进优质护理服务，需要从各方面采取措施加强管理、实施保障，才能满足患者享受到优质的护理服务需求。 2.1 加强医院管理 医院管理者要在观念上改变重医轻护的惯性思维，重视优质护理，打造优质护理服务示范工程，形成一切为病人服务的理念。 2.1.1 加大医院整体投入力度 对医院环