基层医院糖尿病病人健康教育体会.docVIP

精品论文 参考文献 基层医院糖尿病病人健康教育体会 张莉 (新疆库车县人民医院 842000) 【摘要】目的 提高基层医院糖尿病患者的护理质量。 方法 对患者进行一系列健康教育。结果 患者对糖尿病相关知识有了详细的了解。结论 加强糖尿病患者的健康教育,对减少并发症的发生,提高糖尿病患者的生活质量是有效的,高质量的健康教育将为糖尿病患者提供优质服务。 【关键词】 基层医院 糖尿病 健康教育 【中图分类号】R193 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）20-0281-02 糖尿病不仅仅是终生疾病,还有明显的遗传倾向,因此,它危害的不仅仅是一代人健康,其发病机制除与遗因素有关外,多与饮食不节(饱食过量)关系密切,轻者可能无明显临床症状,当病程长,特别是血糖控制不好时容易并发心血管、肾、视网膜及神经病变。[1]功能减退及衰竭，病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒，高血糖高渗状态，使患者生活质量下降，寿命缩短，病死率增高，应积极防治。健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。因此，健康教育就成为基层医院综合治疗糖尿病不可缺少的重要组成部分。但在我们基层医院有相当一部分患者在疾病状态下维持自身健康的能力很低，尤其是一些农牧民区患者，由于受医疗条件和文化程度的限制，不仅缺乏糖尿病的基本知识和技能，甚至有些Ⅰ型糖尿病患者拒接受注射胰岛素这一治疗，以至于多次发生酮症酸中毒。另有一部分人，在所知与所做之间存在差距，其主要原因是没有充分认识到糖尿病的并发症给个体带来的严重不良影响，而对糖尿病未引起足够重视，因此，有必要加大健康教育力度，进行系统，扎实的健康教育。 1 对象 接受教育对象为糖尿病患者及家属，糖耐量减低（IGT）、有糖尿病家族史者以及一般人群。 2 方法 2.1 群体教育 组织举办病区糖尿病病人学习班，将糖尿病从病因到治疗的一整套系统知识讲解给病人，有些知识只需他们了解，有些则需要他们掌握，这是对糖尿病病人进行普及教育的最主要方法。 2.2 小组教育 在普及糖尿病教育的基础上，针对个体差异而进行的另一种教育方式。根据患者年龄、族别、文化水平、宗教信仰、饮食习惯、病程、有无并发症及身体状况等个体差异，分成各小组而接受程度不同的教育。这是对群体教育的一种补充方式，避免了群体教育所不能顾及的个体差异。 2.3 示范各种操作技术 由护士对糖尿病教育患者需要掌握的操作技术，进行当面示教，甚至进行个别指导，直到掌握为止。并教育患者树立有菌观念，无菌操作，避免各种感染的发生。如胰岛素的正确保管及胰岛素注射技术；血糖仪的正确使用及血糖监测技术；尿糖监测技术等。 2.4 个别指导 电话随访：护士根据所掌握的糖尿病人情况，定期对病人进行各种适时的指导。初发糖尿病患者，着重指导饮食、运动情况及血糖的监测；对长期随访病人，则定期电话随访，指导他们及时做相关的检查，以早期发现各种并发症；对有并发症的患者，告知病人每月1次定期就诊，并给予积极的治疗。教会患者自行制定健康食谱和运动计划，推荐合理膳食，限制钠盐摄入，减少膳食脂肪，补充适当蛋白质[2]。运动方面：知道患者进行中小强度的有氧运动，如快速步行，慢跑，登楼梯。 2.5 组织病人交流会 邀请密切配合治疗，病情一直控制很理想的患者介绍其成功经验；也请深受并发症之苦的患者谈其切身体会和教训。病友之间的这种交流是最直接、最实际的，对病人的影响较大。 在开展以上工作时尽量避免医学术语，使用通俗易懂，生活语言，寓教于乐，使病人印象深刻。即使许多经济条件差，文化程度低的患者也能听懂。而且病人可反复接受教育，直到掌握为止。 3 结果 3.1 对糖尿病的认识 接受糖尿病教育后，对糖尿病的认识均有不同程度的提高。 3.2 对血糖监测重要性的认识 接受糖尿病教育后，能定期监测血糖的达到70%，其中有35%的患者自己备有血糖仪。 3.3 患者依从性得到改善 接受糖尿病教育后，大多数患者遵从医嘱，定期随访；且多数患者能主动将信息资料反馈给医护人员。 3.4 对低血糖的认识及自救能力提高 接受糖尿病教育后，有