复发性口腔溃疡患者口腔菌群微生态分析探讨.docVIP

精品论文 参考文献 复发性口腔溃疡患者口腔菌群微生态分析探讨 梁长城 湖北省宜城市人民医院　湖北　宜城　４４１４００ 　　【摘要】　目的　研究和探索复发性口腔溃疡患者口腔微生态菌群情况,分析口腔微生态与复发性口腔溃疡的相关性,为复发性口腔溃疡疾病的临床诊治提供指导.方法　选取我院２０１３年９月~２０１４年９月所收治的已确诊为复发性口腔溃疡疾病的患者３０例为A 组,选择同期经治疗已处于复发性口腔溃疡愈合期的患者３０例为B组,并选择无复发性口腔溃疡疾病病史的健康者３０例为C组,对三组患者唾液标本菌群进行涂片观察,就受检唾液涂片的菌群构成情况以及韦荣氏菌/链球菌/奈瑟氏菌的构成情况进行详细统计与记录,比较各组口腔菌群构成,并进行定量对比分析.结果　三组患者在革兰氏阴性球菌的构成方面存在显著差异,即A 组革兰氏阴性球菌构成为(４５．３８plusmn;２．１７)％,明显低于B组、C组,差异有统计学意义(P＜０．０５);同时三组患者在韦荣氏菌以及链球菌构成方面存在显著差异,即A 组韦荣氏菌以及链球菌构成分别为(７．９８plusmn;０．８５)％和(７．１３plusmn;０．７２)％,明显低于B组、C组,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论　复发性口腔溃疡的形成、发展与患者口腔微生态菌群构成之间存在相关性,提示在有关复发性口腔溃疡疾病临床诊治的过程中,重视对口腔微生态平衡问题的关注, 以提高治疗效果. 【关键词】　复发性口腔溃疡;口腔微生态;菌群【中图分类号】R７８１．５ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１３３３－０２　　 　　复发性口腔溃疡(RecurrentOralUlcer,ROU),又称“复发性口疮”、“复发性阿弗他溃疡”(RecurrentAphthousUlcer,RAU)或“复发性阿弗他口炎”(ReＧcurrentAphthousStomatitis,RAS),是专指一类原因不明、具有周期性反复发作但又具自限性的局限性口腔粘膜溃疡性损伤.该病是口腔粘膜病中最常见的溃疡类疾病,患病率高达２０％左右[１],居口腔粘膜病首位.我院选取部分复发性口腔溃疡确诊患者、溃疡愈合期患者以及健康对照组,以唾液标本菌群涂片检查的方式来探究复发性口腔溃疡???口腔微生态构成之间的对应关系,现将相关研究结果报告如下: 　　１　资__________料与方法 　　１．１　一般资料　选取我院２０１３年９月~２０１４年９月收治的已确诊为复发性口腔溃疡疾病的患者３０例为A 组.纳入标准:①年龄在２０~５０周岁范围之内;②溃疡时期在溃疡期;③均因细菌增值导致口腔微生态的改变.排除标准:①资料不全无法判定疗效、安全性;②合并患有高血压、心脏病的严重疾病;③溃疡时期在前驱期、愈合期;④年龄在２０周岁以下或５０周岁以上;⑤哺乳期及孕期妇女.另选择同期经治疗已处于复发性口腔溃疡愈合期的患者３０ 例为B组,无复发性口腔溃疡疾病病史的健康者３０例为C组.患者基本资料为:A 组男性患者１５例,女性患者１５例,平均年龄为(２５．６plusmn;２．３)岁;B组男性患者１６例,女性患者１４例,平均年龄为(２４．９plusmn;３．５)岁;C组男性患者１７例,女性患者１３例,平均年龄为(２５．３plusmn;１．８)岁.三组患者基本资料对比无显著差异(P＞０．０５),具有可比性. １．２　方法　对三组患者唾液标本菌群进行涂片观察,以观察患者口腔菌群构成情况.具体方法为:取受试对象唾液标本１０mu;l直接涂片,室温下风干２０min,９５％乙醇固定３min的,进而以革兰氏法对其进行染色处理.染色过程中加入革兰碘液,２min后细水冲洗,脱色液处理３０s,复染液处理３０s,细水冲洗后吸干. 参照肠道菌群涂片观察方法,观察唾液菌群变化.对各组细菌进行计数. 具体方法如下:在显微镜１０times;１００油镜下,选取分布细菌无重叠的５个视野,分别计数各视野下细菌总数及革兰氏阳性球菌(记做G＋c,下同)、革兰氏阴性球菌(记做G－c,下同)、革兰氏阳性杆菌(记做G＋b,下同)、革兰氏阴性杆菌(记做G－b,下同)数,并计算各类细菌所占的构成比,然后计算所观察的５个视野下的构成比之均值及标准差. １．３　统计学分析　采用SPSS１２．０软件进行统计学分析,组间比较经t检验, 数据比较以x２ 检验,以P＜０．０５为差异有统计学意义. ２　结果三组患者在革兰氏阴性球菌的构成方面存在显著差异,即A 组革兰氏阴性球菌构成为(４５．３８plusmn;２．１７)％,明显低于B组、C组,差异有统计学意义(P＜０．０５)(表１);同时三组患者在韦荣氏菌以及链球菌构成方面存在显著差异,即A 组韦荣氏菌以及链球菌构成分别为(７．９８plusmn;０．８５)％和(７．１３pl