外科护理中护理评估评价标准的应用体会.docVIP

精品论文 参考文献 外科护理中护理评估评价标准的应用体会 田贞玉 　　永顺县中医院 湖南永顺 416700 　　摘要：目的：对外科护理中护理评估评价标准的应用价值进行分析。方法：我院在2015年1月至4月从A病区与B病区中各选区124例患者，A病区行常规护理，B病区在护理工作中应用护理评估评价标准，并对两组患者出院时对护理工作的满意度进行调查分析。结果：B病区护理满意度评分及总体护理满意率均显著高于A病区。结论：在外科护理中有效运用护理评估评价标准，可调动护理工作人员工作的积极性、主动性，大大提高护理质量与工作效率，有利于建立和谐护患关系，提高患者护理满意度，值得推广。 　　关键词：外科护理；护理评估评价标准；护理满意率 　　外科病区是手术患者聚集区域，其围术期护理工作十分复杂且任务繁重，这就要求护理人员不断提高自身整体素质与专业技能，尽可能为患者提供优质而高效的护理服务[1]。护理程序主要为对疾病进行评估、明确诊断、作出计划、实施并进行评价[2]。护理评估属于护理程序中关键的内容，包括操作技能及知识储备，且其在整个护理活动中均有涉及，若不能对患者正确评估，则往往会导致护理计划出错，以致无法达到预期目标[3]。为探讨提高外科护理水平的有效措施，我院选取两病区患者分别给予常规护理与应用护理评估评价标准，结果发现后者大幅提高了患者护理满意度，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　我院在2015年1月至4月从A病区与B病区中各选区124例患者，A病区中男68例，女56例，年龄15-63岁，平均（45.3plusmn;9.2）岁；疾病类型为：胆结石25例，输尿管结石20例，骨折25例，阑尾炎26例，疝气28例；B病区中男70例，女54例，年龄16-62岁，平均（46.1plusmn;9.8）岁；疾病类型为：胆结石26例，输尿管结石22例，骨折21例，阑尾炎27例，疝气28例；两病区患者年龄、性别、疾病类型等基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。 　　1.2 方法 　　A 病区仍采用常规护理方法，B病区采用护理评估评价标准，首先根据护士所具备专业医务、社会医务、护理程序、循证护理、整体护理及专业特点等展开护理评估评价标准制定，其内容如下：（1）基本要求：在评估时选取的资料应客观、全面、准确而及时，保持评估过程的连续性并应贯穿患者整个住院过程中。同时应具备对于诊断、临床治疗及护理工作而言有价值的相关信息。（2）评估因素：主要包括护理环境情况及患者状况，首先应对患者状况进行评估：自整体护理理念出发对患者生理状况、心理状况、社会适应能力等综合考虑，心理状况包括患者对健康及疾病的认知，精神状况、辨认与感知能力，人格类型，面对压力时的相关反应，自我形象概念、对面临状况的观念等；生理状况主要包括患者局部状况、基本情况及全身状况；社会适应能力包括患者对指导的接受能力、关于疾病知识的掌握情况、关于护理重要性的认知、经济状况、配合能力、配合程度等。其次应对护理环境情况进行评估：主要对患者是否有不安全因素进行评价，依据患者精神状况、年龄分析是否采取安全防护措施，是否存在交叉感染环境因素，操作环境评估因素包括标志、病房设施、灯光照明、电磁波、患者衣着、地面、病房及治疗室等。（3）评估方法：利用适当评估工具及技术对相关资料进行收集，方法包括：①系统观察：通过触、味、听、视、嗅等感觉获取患者资料；②沟通：和患者及家属展开交谈，获取患者护理资料；查体：在嗅、叩、望、触基础上通过常见专科检查技术进行查体；③对患者病历、相关文献及护理记录进行查阅。（4）评估人员应具备的能力：①对资料进行收集、整理、组织并核实，从主观及客观综合分析资料并对护理问题予以确定；②通过资料收集对护理操作结果进行预期，并发现其中存在的风险因素，将其划分为可避免风险即不可避免风险；③对患者资料进行分析并评估，合理制定临床护理计划，并确保护理行为有效而恰当，对护理项目开展先后顺序予以合理调整；及时发现医师违规、违法诊疗行为，并及时上报相关部门；④在对可造成同样预后的多个（2个及以上）护理行为进行抉择时，对护理行为效果、安全性、成本因素及可用性进行评估，做到最优化选择。 　　1.3 观察指标 　　我院自行设计护理满意度调查表，调查内容包括护士护理水平、服务态度、健康指导内容、健康指导方法、关爱患者程度、权力保护程度、护理安全程度、管理方法、护理效果、仪容仪表等10项内容，各项内容分值为0-10分，总得分为0-100分。若得分为90分以上为非常满意，得分在81-90分视作满意，得分为61-80分视作基本满意，得分不足60分为不满意。统计两组护理满意率，计算公式为：治疗总有效率=（非常满意+满意+基本满意）/总例数times;100%。 　　1.4 统计学分析 　　采用