外科病区护理安全隐患分析与防御对策.docVIP

精品论文 参考文献 外科病区护理安全隐患分析与防御对策 张 宇 　　（黑龙江省牡丹江市第二人民医院 157000） 　　【摘要】 目标：通过对外科病区常见的安全隐患进行分析，找出解决问题的方法，提出预防对策。方法：以我院外科病区在2014年1月-10月 收治的200名患者为研究对象，随机按照入院时间的先后顺序分为两组，一组进行常规护理，另一组给予安全隐患的预防性护理，通过观察分析 护理效果。结果：实验组的患者都发生安全隐患的概率远远低于对照组；患者对实施安全隐患的预防性护理更加满意。结论：由于外科病区存 在较多的安全隐患，所以护士要更加重视，避免出现不良事件。 　　【关键词】 外科病区；护理；安全隐患；预防性护理 　　【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0119-01 对护理安全工作要全方位、综合性的进行预防，结合教育与技术 手段，解决护理工作中出现的安全问题，将其扼杀在萌芽阶段，尽最 大努力保证患者在安全的环境中进行高效的治疗与护理。尤其是在 作为重点科室的外科病区，环境较为复杂，患者经常需要做手术，为 保证治疗效果，首要任务就是保证安全，因此避免不良现象发生就成 为现阶段护理工作的中心任务，护理人员要以提高患者的满意程度 为工作重点，护理安全工作也就成为护理措施质量的衡量标准。本 文根据外科病区的安全问题进行分析，并提出解决对策。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将2014年1月～10月我院外科病区收治的患者200例为研究对 象。根据患者入院的先后顺序随机分为两组，对照组100例，其中男 51例，女49例；患者年龄在28～74岁之间，平均为(52．24plusmn;14．88)岁。 对照组100例，其中男50例，女50例；患者年龄在27～72岁之间，平均 为(52．05plusmn;14．74)岁。两组患者的一般资料，包括性别、年龄等差异 不明显差异，无统计学意义(P＞0．05)。 　　1.2 方法 　　(1)重视家属健康教育；对患者的陪护人员，护士要加强健康教 育，叮嘱其日常勤洗手，在病区不能吸烟，不要随意走动，并遵循医院 的规章制度。告知患者家属主要的护理工作，是与护士协同促进患 ???康复，并减少患者的不良情绪。 　　(2)环境安全：在病区内要做好环境保护。地面防滑，卫生间防 滑，并有扶手。护工及时进行清洁。在开水房等容易发生危险的地 方要有警示标志。 　　(3)重视心理干预：外科手术患者由于手术会造成心理负担，导致 睡眠障碍，引起不良事件的发生。因此护士要做好心理护理干预，让 患者得到充分的休息。 　　2 结果 　　实验组患者安全隐患的发生率明显低于对照组，差异有统计学 意义(P＜0．05)；实验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组，差 异有统计学意义(P＜0．05)，详细结果见表1。 从实验结果我们也可以看出，实验组患者通过我院的护理后，患 者的安全隐患发生率降低，仅出现2例，患者的满意度达到98%，与对 照组患者比较有显著差异(P＜0．05)。综上所述，外科病区安全隐患 较多，需要护士给予临床高度重视，以降低各种不良事件的发生。 　　3 讨论 　　3.1 护理安全隐患起因 　　3.1.1 未严格执行医嘱事件发生率高。执行医生口头医嘱，未记 录在护理档案中；对于医生停止的护理内容，未及时停止进行等。在 术后未及时作饮食宣教，导致患者术后过早进食；在医嘱开出后，护理 人员未及时执行，也可能导致接班护士难以执行，产生医疗纠纷。 　　3.1.2 护士不具备责任心，责任意识薄弱。护理工作没有根据要 求实施，未严格遵守护理过程中相关的操作流程规定与交接班规定， 甚至是安全制度规定等，对患者的安全造成极大影响。一旦患者出现 输液外渗的情况，就会导致水泡或局部水肿症状；若护士玩忽职守，未 及时进行交接班，查房不严，则会造成患者发生压疮后的相互推诿问 题，这不但是护理人员自身的困扰，也为医院造成不必要的麻烦。 　　3.1.3 未及时实施护士培训护理实习生、年轻护理人员在护理 过程中存在护理安全隐患较多。如静脉穿刺时，惊慌失措，或对患者 进行多次穿刺；体温测量不准，输液、拿药时张冠李戴。 3.1.4 在护理过程中，依然表现的傲慢、语气生硬，极易与患者 发生冲突，与患者缺乏沟通，导致护理工作无法有效实施，显得极为 被动。护理时，因一点小摩擦，可能就会出现护患纠纷。 　　3.2 防范对策 　　3.2.1 促进医护合作护理工作中，护士应拒绝执行非抢救口头 医嘱，可在必要时告知护士长，及时与科室沟通，增强医嘱落实的规 范；需增强护士培训力度，提高医嘱的执行力度，完善医嘱制度，及时 核对医嘱。