多种西药合用的不良反应与对策研究.docVIP

精品论文 参考文献 多种西药合用的不良反应与对策研究 齐齐哈尔第一医院 黑龙江齐齐哈尔 摘要：目的：本文对多种西药合用后患者出现的不良反应以及对策进行了研究，并提出了提高西药合用安全性的建议。方法：对某医院2013年6月-2014年6月间，2100张西药合用药方用回顾分析的方法进行了研究，并引用统计学相关理论，对研究的数据进行了对比。结果：某医院在1年间开具的2100张药方中，有412张西药合用的药方引起了患者的不良反应，西药合用引发不良反应的概率为19.6%。结论：西药合用使患者出现不良反应有着较多的原因，在开具药方、配置西药的过程中，一定要增加安全意识，还要提高工作人员的专业知识，其必须掌握科学的药理理论，还要了解这些西药的药效，只有掌握这些药理知识，才能降低西药合用出现不良反应的概率。 关键词：西药合用；不良反应；对策；研究 西药在临床医学中比较常见，医生根据患者的病情需要开具不同的药方，有的患者病情比较严重，需要开具多张药方，所以需要采用西药混用、联合治疗的方法，但是西药合用有时会引发患者出现不良反应，所以，医护人员一定要掌握药物配禁知识，有的西药在联合使用后，不但药效无法发挥，还会对患者的身体健康造成威胁。西药的配伍禁忌包括3个方面，一方面是药理性禁忌，一方面是物理性禁忌，还有一方面是化学性禁忌。西药在混用后有时会出现毒副作用，这威胁着患者的生命与健康。本文根据某医院开具的真实药方，对多种西药合用的不良反应与对策进行了研究，以供参考。 一、资料与方法 1、一般资料 笔者针对某医院2013年6月到2014年6月间，共开具的2100份药方中，通过随机抽查以及回顾性分析的方式，对西药合用导致患者出现不良反应的数据进行了统计，并根据一定规范标准，对西药品种、用药方式以及药性药理与实际不符的情况进行了筛选，保证所有参与研究的药方均具有真实性以及可靠性，而且符合研究的规范与标准。 2、方法 笔者利用统计学分析法，对药品的数量、品种等内容进行了统计，还对西药合用产生的不良反应进行了归总与调查，对出现不良反应的原因以及具体情况进行了详细的记录，以备后用，再利用对比的方式对这些数据进行了分析。 3、统计学分析 本文采用SPSS15.0的方法对临床数据进行了分析与研究，对这些计量资料主要采用了t检验的方式，针对计数资料主要采用了卡方的方式进行检验，通过对比发现，这两组统计结果有着明显的差异，而且P＜0.05，具有统计学意义。 二、结果 在本文案例中，医院在1年中开具的2100份药方中，有412份西药合用药方导致患者出现了不良反应，说明西药合用引发不良反应发生率为19.6%。这些西药合用的药方，导致患者出现的不良反应主要有：头晕恶心、胃部不舒服、体温不正常、出现过敏反应等等。通过调查发现，出现不良反应的原因主要是药物合用剂量过大，存在重复用药等。下面笔者对这一结果进行了统计，结果如下表： 三、讨论 在临床中，针对患者的病情，需要对其开具药方对其身体进行调理，在这一过程中，也存在西药合用的现象，有的患者由于病情较为复杂，需要开具两张以上的药方，如果医护人员缺乏全面的药理知识，对药物的药效不够了解，容易导致患者出现较多的不良反应，这也是临床中出现医疗安全事故的诱因。从本文研究可以得知，在西药合用的过程中，出现不良反应的概率高达19.6%，可见这一现象还是较为严重的。为此在患者存在西药合用的情况下，医护人员一定要对这些药物的药性、药理以及相互作用情况进行分析，还要控制好药剂的用量，加强对西药知识的了解与研究，避免由于人为原因而导致患者出现西药合用的不良反应。当前部分药剂师或者医护人员等缺乏对西药知识的深入了解和把握，而患者对医生具有充分的信任，认为多种西药合用有助于病情的好转，这种认知差异也带来了潜在的用药风险。在此本文简单介绍几种常见的西药合用不良反应状况，希望能够给相关人员提供一些警示。 第一例，吗丁啉与果胶铋、胶体枸橼酸铋合用。吗丁啉是一种促进胃肠蠕动的药物，其可以加快胃肠排空的速度。果胶铋、胶体枸橼酸铋是一种胃肠黏膜的保护剂，其可以在胃肠中形成一层保护膜。当这两种西药混合使用后，药效具有相互抵消的作用，而且会使患者的胃肠黏膜受到较大的损坏，也会降低胃肠黏膜的保护作用，容易导致患者出现呕吐等不良反应。 第二例，吗丁啉与颠茄合用。颠茄与吗丁啉具有不同的药效，二者合用后，一方面吗丁啉加快胃肠蠕动，使