70 例老年患者高血压护理的体会.docVIP

精品论文 参考文献 70 例老年患者高血压护理的体会 张静 王晓芹 刘志霞（山东省烟台市海阳市第三人民医院 265100） 　　【摘要】目的：探讨老年患者高血压的临床护理。方法：随机选取我院收治的70 例老年高血压患者，分为护理组与对照组，每组35 例，在常规治疗的基础上，对护理组患者进行全面综合的护理，对照组患者不给予护理，1 年后，对两组患者的血压改善情况进行比较。结果：护理组总有效率明显著高于对照组 (p ＜ 0.05)，具有统计学意义。结论：全面综合的护理能够有效地提高老年患者高血压的控制总有效率，合理的膳食以及健康的生活方式对老年患者高血压的控制具有积极的作用，对稳定血压以及预后均有良好的临床作用。 　　【关键词】 老年患者；高血压；护理【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0098-01 　　原发性高血压是心脑血管疾病的最重要危险因素，其发病率较高［1］ 。老年性高血压主要是以收缩期血压的升高为主，脉压差发生显著增大，其主要临床特点为具有较为明显心、脑、肾等各个靶器官的损伤［2］ 。本文对 2013 年 6 月至 2014 年 6 月来我院就诊的 70例老年高血压患者进行常规降压药物治疗和综合护理，取得了较为满意的结果，现报道如下。 　　1 资料和方法1.1 基本资料选择自2013 年 6 月至 2014 年 6 月间来我院就诊的老年高血压患者，共收集到 70 例病患。将其随机分为护理组、对照组两组，护理组男性病例 23 例，女性病例 12 例，平均年龄为 65.67plusmn;5.33岁；对照组男性病例 23 例，女性病例 12 例，平均年龄为 65.45plusmn;6.11 岁。所选患者均符合老年患者高血压的诊断标准：收缩压ge;140mmHg。其中，I 级高血压患者13 例，II 级高血压患者17 例，III 级高血压患者42 例。两组在性别、年龄、病程以等方面均无显著差异 (P ＞ 0.05)，故具有可比性。 　　1.2 方法对两组老年高血压患者均采用常规降压药物进行治疗，对护理组患者进行全面综合的护理，具体护理方式如下。 　　1.2.1 心理护理。 　　定期与老年高血压患者或者其家人进行沟通，耐心并热情地为患者家属解释其提出的疑问，有针对性的对患者进行心理疏导，掌握患者的心理行为特点，尽可能地给予其心理护理干预及社会支持，让患者对高血压有深入的了解，以消除其悲观情绪和恐惧心理。同时，耐心细致地和患者进行交谈，情感上努力拉近与患者的距离，耐心地倾听患者倾诉，并及时和患者家属联系沟通，争取取得患者及其家属与医护人员积极配合。对高血压恐惧的患者进行安抚、鼓励和引导，使其了解高血压是可以控制的疾病，并让其明白，良好的心境、放松的心理才能有利于控制高血压。 　　1.2.2 饮食护理。 　　合理的饮食对于高血压的控制以及并发症的预防至关重要。使老年高血压患者了解饮食调节可以有效地预防及治疗高血压，甚至可以从根本上预防该病的复发，引导患者养成合理的饮食习惯，同时配合药物治疗，可取得较为理想的治疗效果。引导患者控制饮食，要做到定时定量定质，高蛋白高不饱和脂肪酸高维生素，低脂肪低热量低盐以及戒烟戒酒。让老年高血压患者保持少量多餐，限制每天摄入食盐量不超过 6g。 　　1.2.3 生活护理引导老年高血压患者在日常生活中要保持情绪稳定，尽量避免生气暴怒、悲观恐惧或者焦虑忧郁等不良情绪。要维持有规律的起居，科学的安排时间。对处于老年高血压急性期的患者应让其绝对卧床休息，并取其舒适体位，尽量避免不必要的搬动，病房内保持安静、光线柔和，同时尽量避免所有可以引起血压升高的诱因，如喷嚏、剧烈咳嗽、情绪激动等。对于排便困难的患者要给予适当的缓泻剂，使老年高血压患者养成定时规律排便的习惯，引导其顺时针方向按摩腹部，来促进肠蠕动。护理人员在护理过程中要向老年患者讲解体位性低血压的表现，如乏力、心悸、出汗、头晕、恶心等，并教会患者预防体位性低血压的方法。 　　1.2.4 药物治疗由于药物的不良反应较多、患者经济状况与所服药物费用不相适应、需要联合服用的药物种类多或者每天服药的次数多、老年患者记忆力及理解力下降，使得许多老年高血压患者服药的依从性较差，往往不能坚持进行药物治疗。因此，在护理过程中，需要对老年高血压患者进行用药依从性教育，使患者充分了解遵照医嘱用药对治疗高血压，防止心、脑、肾等器官损害的重要性。并且，教会老年高血压患者避免漏服药物的方法，把降压药物放置于醒目的位置，便与其按时服药。护理人员要按照医师的指导，为老年高血压患者制定明确合理的用药时间表，并告诉患者应终生服用降压药物，不能在血压降至正常值后就停药。 　　1.3 疗效评定标准显效：治疗一定疗程后，患者血压恢复正常，头痛