CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理 薛永春.docVIP

精品论文 参考文献 CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理 薛永春 薛永春 　　（中江县人民医院 四川 德阳 618100） 　　【摘要】 目的：对CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施进行分析探讨，为今后的临床工作提供有价值的参考信息。方法：选择2013年1月～2015年6月间我院收治的接受CT增强扫描患者106例，将其按照入院时间顺序分成对照组和观察组，对照组患者在扫描诊断期间接受临床常规护理，观察组患者则是接受预防碘造影剂不良反应的护理干预，而后对这两组患者不良反应的发生情况进行分析探讨。结果：接受护理干预的观察组碘造影剂所致不良反应发生率较对照组发生显著降低（P＜0.05）。结论：临床诊断过程中，出于降低CT增强扫描碘造影剂发生不良反应的目的，临床应及时作出有效的预防和护理干预，从而减少不良反应的发生，提高诊断安全性。 　　【关键词】 CT增强扫描；碘造影剂；不良反应；预防；护理干预 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）04-0231-02 　　临床CT扫描包括有平扫、增强扫描以及CT血管造影等。其中CT增强扫描在平扫的基础上，经静脉注入有机碘造影剂后再进行扫描，在注射造影剂后，血管以及血管丰富的病变组织或者是器官密度发生显著增高，而此时血管少的组织密度则相对较低，两者之间存在一定的密度差，从而使病变部位的显示更加的清楚[1]。然而临床研究与实践中发现，碘造影剂的应用可引起一定程度的不良反应，本次研究中出于对CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施进行分析探讨，为今后的临床工作提供有价值的参考信息的目的，对我院收治的接受CT增强扫描患者的临床资料展开了回顾性分析，结果汇报如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　研究中资料来源于我院收治的接受CT增强扫描患者，共计选择其中的106例作为研究对象，将其按照入院时间顺序分成对照组和观察组，每组53例，在对照组中包括有男性患者30例，女性患者23例，年龄15～79岁之间，平均（44.2plusmn;12.8）岁，观察组中包括有男性患者31例，女22例，年龄14～82岁，平均（43.7plusmn;13.4）岁。观察组与对照组患者的年龄、性别比例等各项指标比较无统计学意义（P＞0.05），所有患者均接受CT增强扫描，自愿接受临床检查，并签署了知情同意书。 　　1.2 方法 　　1.2.1研究方法 选择2013年1月～2015年6月间我院收治的接受CT增强扫描患者106例，将其按照入院时间顺序分成对照组和观察组，对照组患者在扫描诊断期间接受临床常规护理，观察组患者则是接受预防碘造影剂不良反应的护理干预，而后对这两组患者不良反应的发生情况进行分析探讨。 　　1.2.2检查方法 检查所需仪器为我院现有多层螺旋CT诊断仪以及高压注射器，在接受CT增强扫描前患者禁食、6～10小时。增强扫描时，造影剂选择非离子型造影剂碘普罗胺、碘海醇，离子型造影剂选择60%的泛影葡胺，注射速度控制在2.5～4.0ml/s，经外周静脉快速注射后进行CT增强扫描。 　　1.3 护理方法 　　对照组患者在接受检查期间接受临床常规护理。观察组患者在接受检查期间接受预防碘造影剂不良反应的护理干预，具体措施包括：扫描开始前将需要用到的物品准备好，并且需要拟定多个应急方案，并且应做好患者的心理疏导工作，针对高龄患者、儿童患者应注意开展心理护理，缓解、消除患者内心当中的恐惧、害怕心理以及紧张情绪等。同时应加强与患者家属的沟通；在注射造影剂时应注意保持匀速，依据患者的年龄、血管粗细、弹性、病情等对注射速率予以确定，起初注射剂量在5～10ml时应注意缓慢注射，此后加快注射速度，在注射的过程中应对患者的反应进行密切的观察，一旦出现渗漏、过敏等反应时，应立即停止注射，并做好抢救工作；针对病情较重，患者年龄较高等情况，CT增强扫描应注意加强对患者血压、心电的监测，依照患者的病情，对碘造影剂注射量、注射速度进行调整。加强观察检查完毕后，留取患者观察半小时，从而保证患者没有发生迟发性不良反应、不适感；若是患者出现异常，则应及时联系医师展开有效的处理；并且嘱咐患者多饮水，以便加速造影剂的排出。 　　1.4 数据处理 　　研究中相关计量资料采用均数加减标准差（x-plusmn;s）形式表示，对比中采取t检验，计数资料的对比则是采取chi;2检验，在P＜0.05时，视为差异存在统计学意义。 　　2.结果 　　经观察发现，观察组患者在接受CT增强扫描期间，发生不良反应者2例，发生率为3.77%，对照组患者在接受CT增强扫描期间，发生不良反应者6例，发生率为11.32%。观察组患者不