ENA抗体与体液免疫检验在SLE诊断中的应用价值探讨.docVIP

精品论文 参考文献 ENA抗体与体液免疫检验在SLE诊断中的应用价值探讨 长沙市八医院（市中医院）湖南长沙 410100 【摘 要】目的：探究ENA抗体和体液免疫检验在SLE诊断中的应用价值。方法：选取我院检验科确诊的SLE患者43例（观察组），另选取同期在我院进行体检的健康人员43例（对照组），对两组研究对象均采取ENA抗体和体液免疫检验，并将两组研究对象的检验结果进行分析。结果：两组研究对象血清中体液免疫水平对比，观察组患者的lgG、lgA水平明显高于对照组，C3和C4水平明显低于对照组（P＜0.05），两组研究对象的lgM对比差异不明显（P＞0.05）。两组研究对象血清ENA抗体以及体液免疫指标阳性率对比，观察组患者的lgG、lgA、C3、C4和ENA抗体阳性率均高于对照组（P＜0.05）。结论：在SLE的诊断中，采取ENA抗体和体液免疫检验能够为患者病情的诊断提供重要参考依据。 【关键词】ENA抗体；体液免疫检验；SLE；应用价值 SLE在临床中指的是系统性红斑狼疮，该疾病是一种自身免疫性炎症性结缔组织病，目前对于该疾病的发病机制尚无明确说法，经过大量临床研究报道，SLE的发生与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素、内分泌以及免疫异常等[1]。SLE患者的血清中，含有多种自身抗体，大部分患者的血清免疫球蛋白以及补体水平存在异常[2]。因此本文在对SLE患者的诊断中，采取ENA抗体和体液免疫检验，并将其检验结果与健康人员检验结果对比，分析其应用价值，报告见下文。 1 资料和方法 1.1 一般资料 将我院43例SLE患者作为观察组，所有患者均符合美国风湿病学会所制定的有关SLE的诊断标准，另选取同期在我院进行体检的43例健康人员作为对照组。 对照组：男女比例为13：30，年龄最小者17岁，年龄最大者73岁，平均年龄为（45.24plusmn;3.17）岁。 观察组：男女比例为14：29，年龄最小者18岁，年龄最大者73岁，平均年龄为（45.85plusmn;3.92）岁。 两组研究对象的性别和年龄对比，数据之间均无明显差异（P＞0.05），能够进行较好的对比。 1.2 方法 两组研究对象均取其清晨空腹血，每例研究对象采集4ml，然后将其进行离心运动，离心速率为3000r/min，离心时间持续20min，将血清分离出来后，将其放置于-20℃的环境中待检。对两组研究对象的血清进行ENA抗体和体液免疫检验，其中ENA抗体采用免疫斑点法检验，采用IMMAGE特种蛋白分析仪以比浊法进行体液免疫检验，检验过程中，必须严格按照试验要求步骤进行，做好相关的质量控制。 1.3 观察指标 比较两组研究对象血清中体液各免疫水平数据，包括lgG、lgM、lgA、C3和C4，并比较两组研究对象血清ENA抗体和体液免疫指标的阳性率，其指标包括lgG、lgA、C3、C4和ENA抗体。 1.4 统计学处理 用%表示两组研究对象lgG、lgA、C3、C4和ENA抗体的阳性率，采用chi;2检验，用（ ）表示两组研究对象的lgG、lgM、lgA、C3和C4水平，采用t检验，采用SPSS20.0软件处理，当P＜0.05时，表示差异显著。 2 结果 观察组SLE患者的lgG和lgA水平明显高于对照组，C3和C4水平明显低于对照组，数据差异明显（P＜0.05），两组研究对象的lgM水平对比差异不明显（P＞0.05），见表一。 3 讨论 目前，SLE的发病病因尚未完全明确，该疾病是一种免疫性疾病，具有多系统损伤以及多种自身抗体等特点，SLE患者的临床症状主要表现为发热、皮肤红斑和关节疼痛等，患者常伴有贫血、血小板减少和白细胞减少等症状[3]。临床中对于SLE的诊断，其血清标志物主要为炎症因子和自身抗体，具有较高的自身抗体特异性，但敏感度较差[4]。 SLE产生的自身抗体与机体中的抗原结合形成抗原抗体免疫复合物，该复合物能够激活补体系统，从而引起补体成分的消耗。在SLE患者体内，其B淋巴细胞刺激因子表达水平较高，会刺激机体产生相应的自身抗体，从而导致体内的多种免疫球蛋白浓度明显升高。由于SLE多发于年轻女性，因此当C3和C4水平降低时，提示ENA抗体为阳性的患者可能自身抗体增多，从而导致患者补体消耗也不断增多[5]。在对SLE患者的诊断中，其自身抗体检测具有特异性，通常情况下，SLE的抗核抗体敏感性较高，但特异度较低，若采取单一检测，只能够当做检测SLE的过筛指标。ENA抗体以及抗双链DNA应用于SLE患者的临床诊断，其指标具有特异性，无论患者是否处于活动期，这两种抗体均