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山西高中毕业生登记表
学号
山西省高中毕业生登记表
填 表 说 明
1.本表必须用钢笔或圆珠笔填写,字迹要清楚工整,不得任意涂改。填写前,单位负责人应将本表各栏项目向本人解释清楚。
2.本表所列项目要全部填写,不留空白。如有情况不明无法填写时,应写明“不清”或“不详”,并注明原因。如无该项情况应写“无”。
3.如有其它问题,本表项目未能包括,而本人认为需要说明时,可以另纸附上。
姓 名 性 别 曾 用 名 出生年月 民 族 籍 贯 家庭住址 何 时 何 地 加 入 共 青 团、 中 国 共 产 党 介绍人姓名
现在何单位 受过何种
奖励(注
明简
迹) 受过何种
处 分?何
时 撤 销?
(注 明 撤
销 原 因)
本 人 学 历 至 何 年 何 月 在 何 地 何 学 校 学 习 证 明 人 父 母 和 (供) 养 人 情 况 称 呼 政治面貌 现 在 何 部 门 工 作 备 注 父母和
(供)养人
有无重
问 题?
担 任 什 么
有
何
特
被 评 为 哪 一
级 三 好 学 生 是 否 达 到 体
育 锻 炼 标 准
自
我
鉴
定
签字:
年 月 日
业
鉴
定 班主任(签名)
学
校
意
见
校 长(签名) 学 校(公章)
备
表二
学 年 评 语 表
评 语 奖惩情况 担任社会工 作 第
一
学
年
班主任签名
年 月 日
第
二
学
年
班主任签名
年 月 日
表三
考试(考查)成绩登记表
姓名: 学号:
第 二 学 年 第 三 学 年 第 一 学 期 第 二 学 期 第 一 学 期 第 二 学 期 第 一 学 期 第 二 学 期 政 治 语 文 数 学 外 语 物 理 化 学 生 物 地 理 历 史 体 育 物 理 实 验 化 学 实 验 生 物 实 验 选 修 课 班主任签名 表四
体 质 测 试 表
姓名: 学号:
年 级
项 检查
第一学年 第二学年 第三学年 年 月 日 年 月 日 年 月 日 形
态 身高(Cm) 体重(Kg) 胸围(CM) 机
能 肺活量(ml) 血压(mmHg) 脉博(次/分) 素
质 50米跑(秒) 立定跳远(Cm) 男生引体向上(次) 女生俯卧撑(次) 男生1000米(分秒) 女生800米跑(分秒) 跑
男 女 前
心 一 八 后
脏 0 0 脉
机 0 0 博
能 0 米 ︵
试 米 次
分 跑前(安静) 准备活动后 跑
后 立 刻 1 分 2 分 3 分 5 分 7 分
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