临床重点专科申报书(病理).docxVIP

内蒙古自治区旗县级医院临床重点专科申报书（适用于病理科）申报单位（盖章）：申报专科名称：主管部门：申报日期：内蒙古自治区卫生计生委一、医院总体情况（一）基本情况。医院名称：医院类别：医院等级：服务人口数（万人）：医院地址：邮政编码核定床位（张）：开放床位（张）：医院在岗人数： 人，其中卫生技术人员数 人。开放床位与卫生技术人员之比：开放床位与护理人员之比：开放床位与病区护士之比：医生与护士之比：法定代表人联系电话（办）： （手机）：专科负责人联系电话（办）： （手机）：（二）科室设置。1.临床科室。内科□内设呼吸内科□、消化内科□、神经内科□、心血科内科□、肾病学□、内分沁□、其他专业组。外科□内设普通外科□、神经外科□、骨科□、泌尿外科□、胸外科□、其他专业组。妇产科□内设妇科□、产科□、计划生育科□、其他专业组。儿科□内设新生儿专业组□、其他专业组。皮肤科□内设皮肤病专业组□、性传播疾病专业组□精神科□开设精神卫生门诊□、临床心理门诊□；设住院病床□（ 张）。眼科□、耳鼻咽喉科□、口腔科□，或眼耳鼻喉科□、或五官科□。感染性疾病科□、急诊医学科□、麻醉科□、重症医学科□、康复医学科□、中医科□。2.医技科室。医学检验科□内设临床体液专业组□、血液专业组□、临床微生物学专业组□、临床化学检验专业组□、临床免疫专业组□、血清学专业组□。医学影像科□内设X线诊断专业组□、CT诊断专业组□、核磁共振成像诊断□、超声诊断专业组或超声影像科□、心电诊断专业组或心电图室□、脑电及脑血流图诊断专业组□。病理科□、药剂科（或药学部）□、输血科□。（三）医疗技术队伍。总人数医疗护理技师药师年龄构成30岁以下30-50岁50-60岁60岁以上职称构成正高级副主级中级初级学历学位构成博士研究生硕士研究生本科大专以下学历二、专科情况（一）科室负责人情况。姓名性别年龄毕业学校毕业时间学历学位职称所学专业从事本专业年限专长联系方式（办）： （手机）： 电子邮件：专业工作简述（掌握先进医疗技术、主持开展新技术新业务情况、参加院内重大会诊次数）：科研教学情况（近三年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著等）：（二）科室人员梯队情况。类别总数职称结构学历结构年龄结构正高副高中级初级硕士以上本科大专其他30岁以下30-50岁50-60岁60岁以上医疗护理医技（三）专科主要设备（自有）。仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）运行状况（四）专科服务能力和水平项目和业务内容业务量（例次）备注2013年2014年2015年全身各部位活体组织病理检查和诊断全身各部位活体组织冰冻切片全身各部位活体组织石蜡快速诊断各种疑难疾病的诊断特定专科疾病的诊断常用的特殊染色技术应用免疫组织化学和分子生物学技术辅助诊断小儿或成人全身尸检死亡诊断特殊部位的尸检及诊断猝死的病理诊断（五）辐射能力。1.近3年相关数据年度接诊本旗县外患者比例到其他医疗机构多点执业医师数量2013年2014年2015年2.近3年对乡镇卫生院支援情况年度派驻医师人数累计工作时间2013年2014年2015年三、专科未来五年的发展目标（包括专科医疗服务能力、医疗质量管理、人才队伍建设、临床技术发展、辐射作用的发挥等）。真实性声明：本人承诺所提供的资料客观、真实，愿意承担全部法律责任。科室负责人（签字）：医疗机构法定代表人（签字）：四、相关部门意见单位意见：负责人（签字）：（单位公章）年 月 日旗县卫生计生行政部门意见： （公章）年 月 日盟市卫生计生行政部门初审意见：（公章）年 月 日自治区旗县综合医院临床重点专科评审专家组意见：专家组签字： 年 月 日