兰州市中小学特教学生成长记录.doc

兰州市中小学残疾学生成长记录 姓 名 性别 民族 出生年月 入学年龄 岁 残疾类别 鉴定机构 鉴定方式 仪器鉴定□ 试题测试□ 直观判断□ 其它方式□ 致残年龄及原因 学前训练时间及措施 入 学 时 残 疾 程 度 类别 较轻 中度 较重 重度 视力残疾 二级低视力□ 一级低视力□ 二级盲□ 一级盲□ 听力语言残疾 聋 二级重听□ 一级重听□ 二级聋□ 一级聋□ 聋哑 二级重听哑□ 一级重听哑□ 二级聋哑□ 一级聋哑□ 智力残疾 四级智力残疾□ 三级智力残疾□ 二级智力残疾□ 一级智力残疾□ 肢体残疾 轻度肢体残疾□ 中度肢体残疾□ 较重肢体残疾□ 重度肢体残疾□ 家 庭 成 员 状 况 关 系 姓名 民族 文化程度 职业 健康状况 家庭住址 父 亲 母 亲 入 学 意 见 校长： 小学（初中／高中）第 学年成长记录 上 学 期 记 录 学习成绩 语文 数学 品德 体育 语言发展状况 听力发展状况 视力发展状况 智力发展状况 肢体发展状况 适应行为和康复发展状况 心理缺陷补偿和心理发展状况 综 合 评 价 班主任 小学（初中／高中）第 学年成长记录 下 学 期 记 录 学习成绩 语文 数学 品德 体育 语言发展状况 听力发展状况 视力发展状况 智力发展状况 肢体发展状况 适应行为和康复发展状况 心理缺陷补偿和心理发展状况 综 合 评 价 班主任 小学（初中／高中）毕业成长总体评价 校长 填 表 说 明 1.视力残疾学生按照以下四类填写：（1）一级盲：好眼的最佳矫正视力低于0.02，或视野半径小于5度；二级盲：好眼的最佳矫正视力等于或优于 0.02，而低于0.05或视野半径小于10度；一级低视力：好眼的最佳矫正视力等于或优于0.05，而低于0.1；二级低视力：好眼的最佳矫正视力等于或优于0.1，而低于0.3。盲或低视力均指双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准。如仅有一眼为盲或低视力，而另一眼的视力达到或优于0.3则不属于视力残疾范围。最佳矫正视力，是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力，或以针孔镜所测得的视力。 2.聋哑残疾学生按照以下四类填写：一级聋：语言频率平均听力损失大于或等于91分贝；二级聋：语言频率平均听力损失大于71分贝，等于或小于90分贝；一级重听：语言频率平均听力损失大于56分贝，等于或小平70分贝；二级重听：语言频率平均听力损失大于41分贝，等于或小于55分贝。上述语言频率平均听力损失是指语言频率为500、1000、2000赫兹（HZ）的平均数。聋和重听均指双耳，若双耳听力损失程度不同，则以听力损失轻的一耳为准。若一耳系聋或重听，而另一耳的听力损失等于或小于40分贝的，不属于听力残疾范围。 3.智力残疾按照以下四类填写：一级智力残疾指智力商数（IQ）在25以下，适应行为极差，面容明显呆滞，终生生活全部需要他人照料，引动感觉功能极差，如通过训练，仅在下肢、手及颌的运动方面有所反应；二级智力残疾指智力商数（IQ）在25-40之间，适应行为差，即使经过训练，生活能力也很难达到自理，仍需要他人照料，运动、语言发育差，与人交往能力差；三级智力残疾指智力商数（IQ）在40-55之间，适应行为与使用技能都不完全，如生活能力达到部分自理，能作简单的家务劳动，具有初步的卫生和安全知识，但是阅读和计算能力差，对周围环境辨别能力差，只能以简单方式与人交往。四级智力残疾指智力商数（IQ）在55-75之间，适应行为低于一般人的水平，具有相当的使用技能，如能自理生活，能承担一般的家务劳动或工作，但缺乏技巧和创造性，一般在指导下能适应社会，经过特殊教育可以获得一定的阅读和计算能力，对周围环境有较好的辨别能力，能比较恰当地与人交往。 4.学习成绩按照残疾学生当年实际所学科目评定分数或等级填写。 5.对残疾学生的综合评价，应当从思想品德、文化知识、缺陷矫正