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居家养老政策法规研究 15 居家养老政策法规研究 官玉琴 (福建工程学院法学系,福建福州350007) 摘要:文章通过阐述居家养老概念和特征,认为居家养老是我国现阶段养老模式的最佳选 择.从欧洲高福利国家养老法律制度沿革,到与我国文化传统相近的日本养老立法规定;从中国 香港,台湾地区关于居家养老措施,到我国现行法律,地方政策和实践总结,详细分析了建立居家 养老政策法规体系必要性和可行性,并提出完善老人权益保护制度,规范社区老人服务机构,构建 我国居家养老政策法规体系. 关键词:居家养老;政策法规;理论研究 中图分类号:DF552文献标识码:A文章编号:1673—9884(2009)02—0015—05 《中华人民共和国老年人权益保障法》第10,11 条规定:老年人养老主要依靠家庭,家庭成员应当 关心和照料老年人.赡养人应当履行对老年人经济 上供养,生活上照料和精神上慰藉的义务,照顾老年 人的特殊需要.根据该法条精神,目前我国老年人 赡养,主要责任主体是家庭和个人,赡养的内容包括 经济供养,生活照料及精神慰藉. 但自从上世纪七十年代末我国推行计划生育国 策以来,由于独生子女增多,人均寿命增长,家庭结 构出现4—2—1甚至8—4—2—1现象,不可避免 地削弱了家庭养老功能,导致空巢老人家庭不断增 多.据2000年全国第五次人口普查,全国空巢老人 家庭占家庭户总数的36.O0.2003年全国婚姻家 庭调查,在城市中,成年子女与父母分开居住的比例 高达69.O0.8O岁以上的空巢老人家庭占总数的 17.95[1].出现越来越多的空巢老人家庭,引起各 级政府重视,各地政府根据当地具体情况,相继出台 了应对措施.如:《宁波市人民政府办公厅关于推进 居家养老服务工作的若干意见》等.同时,国内学者 也分别从社会学,经济学,心理学等角度开展该课题 研究,认为结合家庭养老和社会养老之优势,推行居 家养老是我国当前最佳养老模式[2].但从法学角度 对该课题进行研究较少,为此,笔者试图结合我国国 情,借鉴国外立法,总结实践经验,提出构建居家养 老政策法规体系设想,以期完善我国老年人权益保 护制度. 一 ,居家养老概述 (一)居家养老概念和特征 居家养老服务是指政府和社会力量依托社区, 为居家的老年人提供生活照料,家政服务,康复护理 和精神慰藉等方面服务的一种服务形式.-E33居家养 老从形式上保持了传统家庭养老格局,但在内涵上 体现了从传统模式向现代模式的转变.表现在:老 年服务项目由家庭提供转为由社区服务机构提供; 养老责任主体由家庭承担转为家庭,政府和社会共 同承担.被赡养老年人可以在自己熟悉的家庭环境 和社区环境中生活,它既符合我国传统文化,又尊重 老年人长期在家庭中形成的生活习惯,同时,可以避 免机构养老带来的重新社会化和环境疏离等问题, 使老年人安度晚年. 居家养老社区服务项目有生活照料,医疗保健 护理,精神慰藉等.主要为不能或不愿出门的老年 人提供钟点工,保洁,送饭,洗澡等日常生活照顾和 生活护理方面的服务;通过社区医疗机构,建立老年 人医疗健康档案,定期为老年人进行健康指导,护 理,上门巡诊,设立家庭病床,提供预防,诊断,治疗, 康复锻炼等服务;在志愿者的帮助下,为老年人开展 心理咨询和各类文体活动. 收稿日期:2009—02—05 基金项目:福建省教育厅科研项目(JA07160S) 作者简介:官.~t-(1965--),女,福建福州人,福建工程学院法学系教授. 官玉琴:居家养老政策法规研究福建教育学院二OO九年第二期 居家养老社区服务方式包括无偿服务,低偿服 务,有偿服务.无偿服务,即政府买单,由政府出 资,服务机构落实家庭服务员,上门为老人服务,其 服务对象为完全依靠或部分依靠社会赡养的五保 户,子女赡养有一定困难,或享受低保待遇的老年 人;低偿服务,为需要提供基本生活保障的高龄老 人,特殊群体老人;有偿服务,即个人买单,有一定 经济基础的老人根据需要向社区老年人服务机构购 买服务. (二)居家养老符合我国国情 笔者于2008年5月对福州市老年人生活状况 进行问卷调查,发出问卷700份,实收679份,有效 数据519份.其中在养老地点选择上,有461人选 择居家养老,占88.9;有23人选择养老机构养 老,占4.4;还有35人选择其他方式养老,占6. 7.可见,我国绝大多数老年人喜欢选择居家养 老.居家养老发挥了家庭养老和机构养老优势,弥 补了现阶段家庭养老的不足,避免了社会机构养老 缺陷和资源浪费,是最经济实惠的养老方式,完全符 合我国国情.其理由: 第一,当前我国的经济状况决定了老年人完全 由社会机构养老是不现实的.因为我们是一个先 老未富的国家,西方国家进入老年社会时人均国 民生产总值4000美元;而我国却以人均国民生产总 值