妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局的影响.docVIP

精品论文 参考文献 妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局的影响 王海莲 颜明敏 　　（北海市海城区地角卫生院 广西 北海 536000） 　　【摘要】 目的：综合分析妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus，GDM）患者血糖（blood sugar）控制对妊娠结局、围生儿并发症以及母体的影响，为治疗妊娠期糖尿病患者提供科学的数据参考。方法：选取在2009年10月～2015年6月我院确诊为妊娠期糖尿病患者的临床资料78例，随机分为A、B两组，A组为血糖正常控制组，B组为血糖控制非正常组，每组均为39例，再选取我院39例同期非糖尿病患者作为对照组。采用SPSS14.0统计学软件进行统计学分析，对比分析A、B两组与对照组患者的妊娠结局、围生儿并发症以及母体的影响。结果：A组患者的的感染率、产后出血率、羊水过多发生率以及新生儿窒息发生率与对照组相比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性；B组患者的感染率、产后出血率、羊水过多发生率以及新生儿窒息发生率明显比对照组更高，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对GDM患者的血糖进行及时的诊断能够有效控制住血糖的发展，降低新生儿并发症的发生率以及妊娠结局的不良影响。 　　【关键词】 GDM；血糖控制；妊娠结局；围生儿并发症 　　【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0355-02 　　根据相关研究资料结果显示，我国GDM的发生率为2%～5%，但是，随着我国社会的进步以及经济的发展，人们的饮食习惯逐渐改变，GDM疾病的发生有着逐年上升的趋势[1]。妊娠期糖尿病的临床比较复杂，不仅仅会让母体受到影响，也会让围生期的胎儿受到一定的影响，而随着我国逐渐对二胎政策的开放，人们对于胎儿的关注也越来越大[2]。因此，笔者将根据相关工作经验，选取我院确诊为妊娠期糖尿病患者的临床资料78例，对其进行血糖控制与非血糖控制分组，研究结果显示对GDM患者的血糖进行及时的诊断能够有效控制住血糖的发展，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取在2009年6月～2015年6月我院确诊为妊娠期糖尿病患者的临床资料78例，78例患者均符合我国关于妊娠期糖尿病的相关诊断标准，所有患者均在知晓的情况下签署相关同意书参与本次实验，排除患有急慢性疾病史者，在妊娠前有糖尿病史者以及中途退出本次实验者。将78例患者随机分为A、B两组，A组为血糖正常控制组，B组为血糖控制非正常组，每组均为39例，再选取我院39例同期非糖尿病患者作为对照组。A组患者的年龄在22.1～40.2岁，平均年龄为（31.25plusmn;5.12）岁；平均孕周为（21.14plusmn;4.26）周，其中有30例初产妇，9例经产妇；A组患者的年龄在22.2～40.1岁，平均年龄为（31.25plusmn;5.05）岁；平均孕周为（21.12plusmn;4.27）周，其中有31例初产妇，8例经产妇；对照组患者的年龄在22.3～40.1岁，平均年龄为（31.2plusmn;5.12）岁；平均孕周为（21.21plusmn;4.34）周，其中有29例初产妇，10例经产妇。A、B两组患者与对照组患者在年龄、性别、孕周以及产次等临床资料比较无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　首先 针对GDM患者进行相关饮食治疗，指导孕妇合理饮食，并且做好适度的运动，针对孕妇的身体状况制定出适合孕妇的方案，在7d之后复查GDM患者的血糖（餐后2h），一旦达不到相关标准，进行胰岛素药物治疗，控制好血糖在正常范围值之内；另外，在治疗期间定期检查GDM患者的血糖以及糖化血红蛋白。把经过饮食+运动治疗仍未达标的GDM患者作为B组，把经过饮食+运动治疗达标的GDM患者作为B组。与此同时，观察胎儿的羊水变化以及生长发育，一旦发现较为严重的并发症时，及时调整对GDM患者的胰岛素用量。 　　1.3 观察指标 　　观察产后出血、羊水过多、早产以及新生儿窒息等临床指标。 　　1.4 血糖控制标准 　　GDM患者的控制满意标准：空腹血糖在3.3～5.6mmol/L，餐前30分钟GDM患者血糖为3.3～5.8mmol/L，餐后2小时GDM患者血糖为4.4～6.7mmol/L，且GDM患者并未有明显的饥饿感。 　　1.5统计学方法 　　采用SPSS14.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用(x-plusmn;s)表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用chi;2检验 ，P＜0.05时为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1A组患者与对照组患者的妊娠并发症