妊高症产妇行剖宫产术的围术期护理干预分析.docVIP

精品论文 参考文献 妊高症产妇行剖宫产术的围术期护理干预分析 福建宁德福鼎市医院 355200 摘要：目的：探讨妊高症产妇行剖宫产术的围术期护理干预效果。方法：选取我院收治的妊高症行剖宫产术产妇60例，随机划分为观察组与对照组各30例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予全面护理干预措施，对两组产妇护理前后血压改善情况、剖宫产成功率、住院时间等指标情况进行比较分析。结果：经护理后，两组患者血压均有所改善，但观察组显著优于对照组（P＜0.05）。在剖宫产率及住院时间方面，观察组亦显著优于对照组（P＜0.05）。结论：对于妊高症行剖宫产术产妇，应在常规护理基础上给予全面的护理干预措施，可有效改善患者血压情况，提升剖宫产成功率，减少患者住院时间，促进患者康复，具有较高的临床推广价值。 关键词：妊高征；剖宫产；护理干预；围术期 妊高症，即妊娠高血压综合症，以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%[1]。此病的发病率较高且危险性较大，尤其是重度的妊高症有可能发生胎盘早剥、肾功能衰竭、胎儿窘迫等母婴并发症，此病是围产期婴儿死亡的最主要原因。为了降低新生儿死亡的几率，一般会在恰当的时机进行剖宫产手术结束妊娠。本文就我院产科收治的60例妊高症患者的临床资料进行探讨，分析妊高症的护理措施。 1资料与方法 1.1一般资料 随机选取本院2014年1月～2015年12月收治的60例妊高征剖宫产患者，患者年龄23～35岁，平均年龄24.8岁；其中39例患者为初产妇，21例患者为经产妇；高血压病程为1～8年，平均为3.9年；孕周36～41周，平均38.9周；随机划分为观察组和对照组各30例，两组患者在一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法 给予对照组患者常规护理，观察组患者则在对照组常规护理的基础上行全面护理干预，其护理措施主要有以下几种。 1.2.1术前护理 1.2.1.1心理护理 由于多数妊高征患者都伴有紧张、恐惧等不良情绪，因此，护理人员应耐心的和患者进行沟通交流，并且要认真倾听患者诉说，了解导致患者产生不良情绪的原因，并以此为依据对患者进行针对性的心理疏导；同时护理人员还要耐心的向患者讲解妊高征的相关知识，提高患者对疾病的认知程度，同时也可向患者例举成功案例的方式来增强患者的信心及勇气，使其以最佳状态接受治疗及护理。 1.2.1.2术前准备 术前护理人员应做好患者的各项检查，及时了解患者的病情变化，并给予患者针对性的基础病护理；同时还要认真观察患者的血压变化情况，若有血压异常现象发生应及时告知医生并协助医生进行相应的处理。术前护理人员还应做好备皮、留置尿管等准备。 1.2.2术中护理 硬膜外麻醉后在子宫下段切口适当大小的切口，并逐层切开腹壁各层，将胎儿及附属物去除，并向宫体肌内注射20U宫缩素，然后利用可吸收线进行缝合，认真清点，确认无误后逐层关闭腹壁。手术期间，护理人员应认真观察患者的各项反应及生命体征变化情况，同时进行相应的记录。在胎儿娩出后应认真对新生儿进行检查。 1.2.3术后护理 术后护理人员应严格按照医生嘱咐给予患者硫酸镁复合药物治疗，在患者病情得到控制后，以患者实际情况为依据合理的对硫酸镁用量进行调整，并且要严格对患者的病情变化进行观察，防止镁中毒现象发生。同时由于术后患者极易出现恶心、呕吐等现象，因此，护理人员应认真对患者的病情变化情况进行观察，并且要认真对患者的尿液情况进行观察及记录，比如尿液颜色、尿量等；患者清醒后应立即告知主治医生，并且要及时将手术成功的消息告知患者家属。另外，护理人员还应指导患者早期下床活动，且要及早进行母乳喂养，从而有效的减少肺感染、肠粘连、血栓形成等现象发生；此外，还要嘱咐患者确保外阴部清洁卫生，从而避免继发泌尿系统感染现象发生。 1.3统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理。计量资料以均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示。计数资料展开chi;2检验，计量资料展开t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者护理前后血压水平对比 两组患者护理前血压水平比较无显著性差异（P＞0.05），护理后两组患者血压水平均有所改善，但观察组明显优于对照组（P＜0.05），具体见表1。 2.2两组患