子宫颈息肉500例临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 子宫颈息肉500例临床分析 南京市秦淮区石门坎社区卫生服务中心 210007 【摘 要】目的：探讨子宫颈息肉500例临床情况。方法：选取我院2012年1月-2013年1月患有子宫颈息肉的500例患者进行研究，将500例患者的检验标本用10%的福尔马林液固定后切片，并用HE染色，最后在显微镜下进行镜检。将患者分为小于30岁，31-60岁之间以及61岁以上，规定每五岁为一个小组。结果：子宫颈息肉的组织来源分别是子宫颈管396例，宫腔56例，宫颈阴道部48例，其中包括6例恶变的息肉，子宫颈管的发病率最高，占79.2%。子宫颈息肉在31-55岁之间的发病率较高，占82.6%，55岁以后子宫颈息肉的发病率逐渐降低。结论：对子宫颈息肉患者需要及时发现、及时诊断，可以有效控制患者的病情发展，提高患者的生活质量。 【关键词】子宫颈息肉；HE染色；切片；显微镜镜检 子宫颈息肉是临床上常见的一种妇科疾病，已婚妇女的发病机率较多，严重影响妇女的身体健康。该病患者缺乏明显的临床症状，只有在检查时才会被发现，甚至在检查时发现的症状也不是很明显。该病出现的症状有少量出血、白带异常等。因此，对子宫颈息肉要及时发现，及时诊断，及时治疗，提高患者的生活质量。本文将我院2012年1月-2013年1月患有子宫颈息肉的500例患者作为本次研究对象，具体研究报告如下。 1 资料和方法 1.1一般资料 将我院2012年1月-2013年1月患有子宫颈息肉的500例患者作为研究对象，年龄22-79岁，平均年龄（42.6plusmn;1.8）岁。所有患者中30%以上的患者无明显的临床症状，主要是妇女绝经后阴道出血，白带呈现黄色、量多、有异味且伴有血丝，阴道有出血现象，未婚少女阴道肿物明显脱出。500例患者体检后各项指标检查结果显示均无异常，机体各个器官功能正常。给予所有患者B超检查，发现所有患者的子宫颈管有占位性病变，病理检查属于纤维上皮型子宫颈息肉。 1.2方法 将500例患者的检验标本用10%的福尔马林液固定后切片，并用HE染色，最后在显微镜下进行镜检。将患者分为小于30岁，31-60岁之间以及61岁以上，规定每五岁为一个小组[1]。所有患者中22例采用全子宫切除术，475例采用单纯宫颈息肉摘除术，3例患者为合并宫颈高度鳞状上皮内瘤变及原位癌者，患者屡次发病，且伴有出血症状，其中有1例采用子宫颈超高频电热圈环切术进行治疗。 1.3观察指标 在显微镜下观察患者的子宫颈息肉颜色、形态等特征，镜检观察患者的子宫颈息肉组织来源情况，并对患者的年龄进行分析整理。 1.4统计学方法 采取统计学软件SPSS19.0对以上数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。 2 结果 经过检查后，500例患者均属于单发性的子宫颈息肉，表现为红、灰白色，形态各异，体积不一，切面出现不同大小的囊腔。其中475例患者采用单纯宫颈息肉摘除术，占比为95.0%，22例采用全子宫切除术，占比为4.4%。子宫颈息肉的组织来源分别是子宫颈管396例，宫腔56例，宫颈阴道部48例，其中包括6例恶变的息肉。对以上数据分析后，研究得出子宫颈息肉的好发年龄及所占比例：小于等于30岁的39例（7.8%）、31-35岁51例（10.2%）、36-40岁74例（14.8%）、41-45岁106例（21.2%）、46-50岁101例（20.2%）、51-55岁81例（16.2%）、56-60岁36例（7.2%）、大于60岁12例（2.4%）。 3 讨论 随着人们生活压力的增加，子宫颈息肉的发病率明显上升，影响着妇女的正常生活和工作。子宫颈息肉由子宫颈管内膜组成，主要是表面覆盖有上皮和下皮的隐窝组织。当表面上皮发生溃疡时，下皮隐窝组织就可观察到明显的息肉[2]。子宫颈管外部的黏膜经过长时间的刺激，就会增生、聚集，并不断向子宫颈管的外口突出，从而形成息肉。显微镜下镜检可观察到息肉形状各不相同，如乳头状、叶状、鳞状等，恶变息肉可观察到有少量出血症状，需要及时检查。因为长时间的慢性子宫颈息肉会发生恶变，威胁患者的生命安全。子宫颈息肉组织的形态学构造有腺瘤样型、腺囊肿型、肉芽型、血管瘤样型、鳞状化生型、纤维型、息肉蜕膜反应以及高位宫颈息肉。对于子宫颈息肉的诊断要区别于宫体呈息肉状生长的恶性肿瘤、宫颈癌，诊断和鉴别子宫颈息肉时首要观察蒂部是否发生病变，子宫颈息肉发生恶变的主要形式