综合性医院838例住院患者现患率调查分析.pdfVIP

检验N-学与临床2015年I2月第 12卷第23期 Iab Cli!旦!!! !! ： ： ： ： regulation ofcoagulation and fibrinolysisin relation to brand因子和 a颗粒膜蛋 白 140的干预作用EJ]．中华危 majorsurgery~J]．JCardiothoracVascAnesth，1997，11 重症 医学杂 志：电子版 ，2012，5(4)：19-22． (3)：322—328． [14]于淑红，邢美玲．TPA血栓性疾病 的相关性研究[J]．中 [12]段林灿 ，钱可宝，巫正伟．低分子肝素对胸部肿瘤术后血 国误诊学杂志，2006，6(12) 栓性疾病预防作用 的研究EJ]．重庆医学，2013，42(10)： 1ll9—1121． (收稿 日期 ：2015-03—05 修 回 日期 ：2015-0615) [13]周学文．低分子肝素对下肢骨科手术后患者 vonWille- · 临床探讨 · 综合性 医院 838例住院患者现患率调查分析 成 燕 ，唐晓铃 ，侯章梅 ，杨 薇 (重庆市第三人民医院：1．医院感染管理科；2．重症 医学科 400014) 【摘要】 目的 了解住院患者某一时间段医院感染的发生，对医院感染危险因素进行分析 ，强化医院感染预防 控制措施落实，为规范抗茵药物管理及 降低 医院感染发生提供依据 。方法 依照原卫生部 《医院感染监测规范》，采 用床旁调查和查阅住 院病历相 结合 的方法 ，对 2014年 7月 14～ 18 日的住 院患者进行 医院感染现 患率调查 。 结果 调查住院患者 838例 ，医院感染 36例、38例次，感染率、例次感染率分别为 4．30％、4．53 ；社区感染 I10 例 、115例次 ，感染率 、例次感染率分别为 13．13 、13．72 。医院感染 、社 区感染最高的科室分别为 ：综合重症监护 室、呼吸 内科 ；居首的部位均为下呼吸道 ，分别为 65．79 、51．3O ；病原茵分布 以革兰 阴性菌为主 ，占78．57 、 75．OO ，居首位 的均为铜绿假单胞菌 ，为 l7．86 、25．OO 。全 院抗茵药物使用率为 2O．76 ，以治疗用药为主 ，占 79．89 ，主要为一联用药，占88．51 ，全院细菌培养送检 87例次，送检率 62．59 ；调查结果显示 ，医院感染前 3 位致病菌对常用抗茵药物的耐药率均较高。结论 通过现患率调查，了解和掌握 医院感染现状及抗茵药物使用情 况，查找 医院感染管理 的薄弱环节 ，针对性开展 目标性监测 ，加强抗菌药物管理 ，为制订和落实各项医院感染预防控 制措施提供可靠依据 。 【关键词】 现患率 ； 医院感染； 社区感染； 抗菌药物 ； 病原菌； 调查分析 DOI：10．3969／j．issn．1672—9455．2015．23．049 文献标志码 ：A 文章编号 ：1672—9455(2015)23—3565—04 医院感染现患率调查是医院感染监测方法之一，属于横断 监控医生、临床药师、监控护士、医院感染管理科专职人员参加 面调查 ，指在特定时间段 内对某一特定人群医院感染分布状况 调查 。采取床旁逐个调查和病案调查相结合 ，查 阅抗菌药物使 进行调查 ，可 了解医院感染率及分布、病原学监测、抗菌药物应 用情况及检验结果，疑难病例 由调查组相关人员讨论确定，按 用等 ]。有利于提高全院医务人员的医院感染控制意识 、有利 全国医院感染监控管理培训基地拟定的调查表逐项调查填写， 于评价 日常监测效果、有利于确定医院感染监控工作 的重点， 所有调查资料，由医院感染管理科人员 ，录入全国医院感染横 具有省时省力效率高的优点。为进一步掌握全院住院患者医 断面调查数据 网络处理系统进行汇总分析 。 院感染及抗菌药物使用等情况 ，有效预防与控制医院感染 ，规 1．3 诊断标准 依据原卫生部 2001年颁发的 《医院感染诊断 范医院感染管理，本研究于 2014年 7