153例老年患者常见心理问题护理干预.docVIP

精品论文 参考文献 153例老年患者常见心理问题护理干预 张小红 叶柳（广东省第二工人医院 广东广州 510720） 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）20-0356-02 【摘要】目的 通过对本院153名老年患者的调查，了解他们存在的心理问题，并实施护理干预对策，进而全面提高老年患者的康复进程和生命质量。方法 选择广东省第二工人医院153名55岁以上老年人作为研究对象，采用中华医学会老年医学分会流行病学组1994年10月拟定的标准建议统一设计问卷调查。结果 老年患者的心理变化处于不同的反应阶段，其中73名（47.7％）老人有衰老感，70名（45.7％）有抑郁感，68名（44.4％）对生活没多大兴趣，71名（46.4％）有性格上的改变，65名（42.4％）有孤独感。老人主要的心理负担为经济困难（52.9％）、生活无人照顾（60.1％）。结论 在临床护理实践中，护士应鼓励老年??者采用成熟的心理防御方法，进行有效的心理干预，纠正、调整老年患者异常的心理状况，进而全面提高康复进程和生命质量。 【关键词】老年患者 心理问题 护理干预 随着人类寿命的延长，老年人问题已成为当今社会的重要课题之一[1]。2000年我国60岁以上人口达1.3亿，占我国总人口的10.09%，全国开始进入老龄化社会。据推测，2025年我国老龄人口将达到20.00%。老年人的心理健康问题也越来越受到医疗护理工作者的广泛关注，如何通过护理干预提高老年人的心理健康水平，使老年患者在身心愉悦的状态下度过各自的晚年生活，已成为当今老年人心理护理的重要内容。2009年6-9月笔者对本医院的153名老年患者进行调查，了解他们存在的心理问题，并实施护理干预对策，现将方法及结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组153例，全部为2009年6-9月在我院住院的老年患者。其中男性75例，女性78例；年龄55至101岁，平均76岁；文化程度：小学52名，初中76名，高中21名，大学4名。所有调查者均意识清楚，能独立完成答卷。 1.2方法 采用中华医学会老年医学分会流行病学组1994年10月拟定的标准建议统一设计问卷调查[2]。包括身体健康、生活习惯、日常生活能力、家庭和睦、居住条件、经济收入、营养状况、心理卫生、社会交往、生活满意度和体能检查等11项内容，总分33分，组织培训调查员按统一标准评分。共发出调查问卷153份，收回有效问卷153份，回收率为100%。 1.3统计学方法 数据采用百分率表示。 2结果 2.1老年患者的心理健康状况 从调查中发现，老年患者的心理变化处于不同的反应阶段，其中73名（47.7％）老人有衰老感，70名（45.7％）有抑郁感，68名（44.4％）对生活没多大兴趣，71名（46.4％）有性格上的改变，65名（42.4％）有孤独感。老人主要的心理负担为经济困难（52.9％）、生活无人照顾（60.1％）。 3讨论 3.1 老年人常见心理护理问题及影响因素:对此次调查结果进行分析，认为影响老年人心理变化的因素有如下几点 。 3.1.1 老人有身心衰老感：具有价值观念和思想追求的老年人，通常在离开工作岗位之后，都不甘于清闲。他们渴望在有生之年，能够再为社会多做一些工作，所谓退而不休，老有所为，便是老年人崇高精神追求的真实写照。然而，许多志高不减的老年人，身心健康状况却并不理想。 他们或者机体衰老严重，或者身患多种疾病，有的在感知、记忆、思维等心理能力的衰退方面，也非常明显，这样使得一些老年人陷入深深的苦恼和焦虑之中，从而影响他们的身心健康。 3.1.2 抑郁感：抑郁是老年人常见的情绪和心理失调，随着老年人的逐渐衰老，情绪变化也日益明显，有的老年人甚至有轻生的念头。抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困扰及死的威胁，从而心理产生恐惧抑郁心理，有的老年人则因生活单调或失去配偶，家庭不和，内心空虚而产生了焦虑及抑郁，有的老年人由于退休后生活方式的改变，社会交往减少，缺乏归属感，造成心情抑郁，遇事灰心，悲观失望。 3.1.3 孤独感：老年人由于丧偶、独居、离退休、人际交往减少，社会及家庭地位改变，生活中空间增多或身体心理及其它原因导致的行动交往不方便，使老年人感到空虚寂寞，心理上往往产生隔绝感或孤独感，进而感到烦躁无聊。如：有的老年人患脑梗死、脑萎缩而行动不便，心理上则产生自卑感，不愿意出门怕见熟人，自感低人一等，整天待在家里象与世隔绝一样，这