635例孕产妇艾滋病监测结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 635例孕产妇艾滋病监测结果分析 汪岚 （邛崃市妇幼保健院检验科 四川成都 611530） 【摘要】目的 了解635例孕产妇艾滋病毒（HIV）的感染流行现状和趋势，对艾滋阳性的孕产妇进行指导干预和治疗。方法 对近期首次来院做产前检查的635例孕产妇进行HIV的问卷调查检测，并且采集血样进行HIV、梅毒和丙肝抗体的检测。结果 共调查635名孕产妇，其中5例孕产妇有感染状况发生。结论 对孕产妇进行艾滋病监测有利于及时发现，及时采取措施，是预防艾滋病的良好办法。 【关键词】孕产妇 艾滋病 梅毒 丙型肝炎 检测结果 艾滋病的发病和感染在我国呈上升趋势，并且从高危人群向一般人群中扩散，一旦患有艾滋病不但会对患者的生命构成威胁，更是对患者心灵的荼害，对患者家人和朋友也会有一定的影响，已经成为了一个世界性的问题，广泛受到世界各界的关注。艾???病的传染方式主要分为血液传播、性传播和母婴传播。目前，母婴传播的感染比例在逐渐上升，是造成艾滋病患者比例升高的一个重要原因。本文主要针对635名孕产妇进行艾滋病监测，其具体的监测情况如下。 一、基本资料 1.研究对象 本次监测所涉及的对象是在2010年1月-2011年12月到某院产前门诊进行首次检查，或是产前住院分娩的孕产妇635名，年龄范围在20-33岁，平均年龄26岁，其中包括常住人口、暂住人口和流动人口，对大部分孕产妇进行的HIV抗体检查，监测率平均达到97%。 2.监测内容 监测的内容主要是艾滋抗体检测、、HCV抗体检测、梅毒抗体检测、血清学信息和一般人口学信息，吸毒、性行为等高危的行为信息，艾滋病知识的知晓率、接受检测情况和护理干预的HIV防治相关信息。 对于艾滋、梅毒和HCV的抗体检测均采用胶体金试验进行初步的筛选，如果艾滋和梅毒的初步筛选显示为阳性，则要进行另外一种酶联免疫试剂的进一步筛选，复检检测仍呈现阳性就需送艾滋病确诊实验室确诊。梅毒的试剂盒检测呈阳性者的复检采用不加热甲苯胺血清试验，结果仍呈现为阳性就确定为梅毒阳性。 3.检测方法 对首次来院做产检或围产期保健的孕产妇进行抽学检测，每人抽取5毫升的血液进行血清分离，采用胶体金对孕产妇进行艾滋的初次筛选，血样显示为阳性者的标本进行进一步的确定，根据《全国艾滋病检测技术规范（2004年）》的标准进行研究和评估；梅毒抗体采用试剂盒检测，严格的按照使用说明书进行操作，并且准确的给出结果判断。 二、结果分析 1.结果分析表 从表（一）中的显示可以看出，本次孕产妇的监测开展取得了较好的效果，孕产妇预防艾滋病的意识逐渐增加，从2010年1月-2010年6月到2011年6月-12月的监测率从91%上升至98%，由此可见，艾滋病宣传教育工作收获了良好的效果，孕产妇的艾滋防治意识有所提升，孕产妇的崽子检出率是0.08%，低于当前高危人群的艾滋病感染率。 表（一）635例孕产妇HIV监测情况 2.相关行为情况 在2010年的检测对象中，监测孕产妇曾外出经商或打工者有96人，其丈夫曾经外出经商或打工者113人；在2011年的监测对象中，本人曾经外出经商或打工者89人，其丈夫曾经外出经商或者打工者有124人；在为期两年的监测中所涉及的孕产妇以及其丈夫都没有吸毒现象的发生，但是在2010年的监测对象中有1例有丈夫之外的性伴侣，有7例谢绝回答，在2011年的监测对象中有1名孕产妇曾经患有性病（其中淋病1例。梅毒2例），2011年的检测结果显示2名孕产妇曾今患有性病（生殖道沙眼衣原体感染者1例，梅毒1例）；2011年所监测的对象中，有一名孕产妇的丈夫曾经患有淋病。 3.处理方式 经院方的详细研究和分析目前孕产妇的感染状况，并且详细的告知感染病毒的孕产妇延续妊娠会带来的风险和后果。得知情况后，在5例艾滋感染的孕产妇中，2例孕产妇选择继续保持妊娠，同时进行了必须的抗逆转录病毒的干预性治疗，另外3人选择了引产。 三、讨论 孕产妇的艾滋病感染率，是对一个地区的艾滋病流行情况的重要衡量指标。本次历时两年的艾滋病监测中没有发现艾滋和HCV的抗体呈阳性的孕产妇，但是两年中均发现梅毒的感染者，部分孕产妇或者孕产妇的丈夫有过性病历史。梅毒的感染与艾滋的感染具有比较相近的生物学因素和行为学因素，一旦患者感染性病，就会增强艾滋的易感性，在目前形势下，艾滋病的蔓延范围越来越大，在女性群体中的感染者也逐渐增加，母婴传播艾滋的比例逐年上升，所以防止艾