72例细菌性结膜炎的治疗方法及体会.docVIP

精品论文 参考文献 72例细菌性结膜炎的治疗方法及体会 牟弘 (河北省定兴县医院眼科 072650) 　　【摘要】目的：研究细菌性结膜炎的临床治疗方法。方法：选取细菌性结膜炎患者80例随机分为两组，采用大蒜素滴眼液治疗为实验组，采用左氧氟沙星滴眼液的为参照组。结果：实验组临床疗效优于参照组，具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：细菌性结膜炎采用大蒜素滴眼液治疗效果更为显著，值得推广。 　　【关键词】细菌性结膜炎 治疗方法 效果 　　【中图分类号】R777.31 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）07-0190-02 　　细菌性结膜炎是由致病菌入侵造成病变的眼科疾病，结膜充血、结膜粘脓性分泌及囊脓性等为结膜炎常见病症，在一定条件下还有可能导致慢性结膜炎，针对结膜炎的不同性状采取药效治疗，通过对比使用大蒜素滴眼液及左氧氟沙星滴眼液临床疗效，研究更加适用于细菌性结膜炎临床治疗的方法[1]。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选用医院细菌性结膜炎患者80例，分为实验组和参照组，男47例，女33例，年龄在11-71岁，平均年龄30.1岁，其中单眼细菌性结膜炎53例，双眼发病37例。两组患者均确诊为细菌性结膜炎，其在性别、年龄、发病程度差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　细菌性结膜炎实验组患者给予大蒜素滴眼液治疗，要求滴液过程患者仰卧，医生双手彻底消毒后进行操作，每次滴液2-3滴，药瓶不得触碰眼睑，根据患者病情的不同选用不同疗程，一般7d一疗程，1/2h。参照组选用左氧氟沙星滴眼液进行治疗，操作方法同实验组。 　　1.3疗效评价标准 　　参照医院临床经验和相关医疗法规制定疗效标准，对患者用药前、用药中及用药后采取严格记录与评估。对痊愈、显效、有效以及无效记录数据采用量表科学分析检测。 　　1.4数据统计学方法 　　选用SPSS、SAS系统软件对观察所得数据量表分析，统计学科学分析，Plt;0.05表明两组差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　对比实验组和参照组治疗有效率、不良反应率、复发率以及患者满意度比率，数据分析表明使用大蒜素滴眼液的实验组临床疗效优于采用左氧氟沙星滴眼液的参照组，两者差异具有统计学意义（Plt;0.05），如表1： 　　表1 实验组与参照组临床疗效对比n(%) 　　组别 例数 有效率 不良反应率 复发率 患者满意度 　　实验组 40 92.5(37/40) 7.5(3/40) 10.0(4/40) 95.0(38/40) 　　参照组 40 87.5（35/40） 17.5（7/40） 17.5（8/40） 85.0（34/40） 　　3.讨论 　　细菌可依附于结膜囊内，一种甚至一种以上的细菌容量，多数人结膜囊内均可分离出细菌，常见细菌包括表皮葡萄球菌、类白喉杆菌和痤疮丙酸杆菌等，当致病菌侵害超出人体所能承受的压力范围时，可造成感染，出现结膜炎或有脓性渗出物则可诊断为细菌性结膜炎。慢性结膜炎没有自限性，治疗比较棘手；急性细菌性结膜炎则具有自愈性，但病程比较长，具有传染性，接触病原体容易感染造成流行，在治疗上要抓准时机。超急性细菌性结膜炎是由淋球菌和脑膜炎球菌致病引起的结膜炎，发病可以是单眼也可以是双眼，具有数小时至3天的潜伏期，使用药物进行及时性的局部和全身治疗[2]。细菌性结膜炎并发的原因是多种多样的，一旦病发对自身乃至他人都具有严重的影响，在医学治疗中不断采用有效的药剂治疗，增加临床治疗的效率。 　　大蒜素是一种葱科类提取的有机硫化合物，主要从葱属植物大蒜的鳞茎提取，具有抑制或杀灭球菌、杆菌、真菌以及病毒等作用，是临床治疗细菌性结膜炎的良好药剂。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，通过抑制细菌等的活性起到抗菌作用，适用于眼睑炎、结膜炎、角膜炎等炎症。细菌性结膜炎主要由肺炎双球菌、流行性感冒杆菌以及溶血性金黄色葡萄球菌引起结膜感染造成的，在我国发病率较为普遍，治疗不当或者不及时都有可能转变为慢性角膜炎，严重影响人体眼睛健康。医学传统治疗方法是使用抗生素杀菌用以治疗，抗杀细菌能力较弱，长期使用还会产生抗药性，具有局限性。随着医疗事业的不断发展，近年来针对细菌性结膜炎出现了多种新型眼液，均反映出了良好的治疗效果，例如大蒜素滴眼液，左氧氟沙星滴眼液等。大蒜素滴眼液具有较强的杀菌抑制作用，对感染真菌也具有相当的疗效，同时也能够抑制细菌类繁殖必需巯基酶的活性等不仅可以控制细菌繁殖还