临床护理路径对老年消化性溃疡的临床价值分析.docVIP

精品论文 参考文献 临床护理路径对老年消化性溃疡的临床价值分析 刘建红(启东市第七人民医院 226222) 　　 　　【摘要】目的：探讨临床路径在老年消化性溃疡患者护理中的使用价值。方法：抽取我院近年来收治的78例老年消化性溃疡患者纳入研究，将之随机分为观察组与参考组，各为39例，观察组在常规护理中采用临床护理路径，参考组采用常规护理，比较两组患者临床护理效果及对药物掌握情况。结果：观察组护理总有效率为94.9%，参考组护理总有效率为74.4%，比较有统计学意义（Plt;0.06）；观察组对药物掌握情况明显优于参考组（Plt;0.05）。结论：在老年消化性溃疡患者的治疗及护理中采用临床护理路径有助于提高临床护理效果，缓解临床症状，同时能够提高患者对疾病的掌握水平。 　　【关键词】临床护理路径 老年消化性溃疡 临床价值 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）44-0063-02 　　消化性溃疡是老年患者常见病症，具有临床症状不典型、并发症多等特点，近年来随着临床治疗技术的提高，疾病死亡率明显下降，然而治疗中患者生活质量明显下降[1]，因此探讨有效的护理干预措施有着重要作用，为对临床护理路径在老年消化性溃疡治疗中的临床效果进行观察，笔者对我院收治的78例老年消化性溃疡患者进行研究分析，具体如下。 　　1.资料与方法 　　1.1临床资料 　　我院自2012年2月至2014年2月收治的78例老年消化性溃疡患者，男40例，女38例，年龄61-85岁，平均年龄（70.21plusmn;4.44）岁，病程4月-8年，平均病程为（3.33plusmn;1.56）年，所有患者至少有1个月的烧灼感、上腹胀痛等症状，所有患者均为首次住院，排除肾脏、无溃疡病、心脏疾病患者，将患者随机分为观察组与参考组，各为39例，两组患者基线资料比较无统计学意义（Pgt;0.05），具可比性。 　　1.2方法 　　参考组采用传统常规消化性溃疡护理干预，观察组在护理干预中采用临床护理路径，具体如下：①患者入院前将入院规定告知患者，同时将床位、医院布局等详细讲解给患者，根据患者实际情况制定针对性的护理计划；医护人员要将护理的目的、方法、具体操作方法等告知患者及其家属，使家属能够主动参与进护理干预中，配合患者日常生活的观察，及时反馈患者的情况及检查结果并采用针对性的治疗方案；治疗期间患者所用药物可能引起不良反应，医护人员要提前告知患者及其家属，使其有充分的心理准备，避免患者出现恐惧、焦虑等不良情绪，将药物治疗效果告知患者，从而对其主观感受详细掌握，精确疾病的诊断。②在患者入院前，进行详细全面的检查，对病情进行评估及监测；患者住院期间要同时加强健康教育，同时注意对患者的心理护理干预，对于患者家属在日常护理中出现的问题进行详细的解释，从而增加其护理中配合度，减少护理差错的发生。③患者出院当天，医护人员要对患者进行有效的健康教育，引导其建立良好的生活方式及饮食方式，严格掌握饮食禁忌，引导患者养成良好的性格，避免剧烈的心理变化对病情的刺激；将日常观察项目及注意事项告知患者及家属，同时告知其定期复查的时间及重要性。采用我院自行拟定的患者掌握药物知识评估表对患者掌握疾病知识的情况进行调查。 　　1.3 疗效判定 　　痊愈：临床症状完全消失，胃镜检查显示溃疡面出现瘢痕或者溃疡消失；有效：临床症状得到一定程度缓解，胃镜显示溃疡病灶处于愈合期，病灶缩小至少大于50%；无效：未达到上述标准[2]。 　　1.4统计学分析 　　本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，Plt;0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1观察组治疗后痊愈及有效人数均明显多于参考组，患者治疗总有效率明显大于参考组（Plt;0.05），具体见表一： 　　表一 两组患者临床治疗效果比较分析（n/%) 　　组别 例数 痊愈 有效 无效 治疗总有效 　　观察组 39 17（43.6） 20（51.3） 2（5.1） 37（94.9） 　　参考组 39 13（33.3） 16（41.1） 10（25.6） 29（74.4） 　　 　　2.2两组患者对疾病知识掌握情况：观察组掌握18例（46.2%），基本掌握21例（48.7%），未掌握2例（5.1%），总掌握率为94.9%，观察组掌握15例（38.5%），基本掌握15例（38.5%），未掌握9例（23%），总掌握率为77%，数据比较有统计学意义（Plt;0.05）。 　　3.讨论 　　临床路径是近年来临床护理常