优质护理程序在ＩＣＵ机械通气患者中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 优质护理程序在ＩＣＵ机械通气患者中的应用 丁桂红（无锡市锡北人民医院　江苏　无锡　２１４０００） 　　【中图分类号】Ｒ４７３．５ 　【文献标识码】Ａ 　【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０３５４－０１【摘要】目的：分析优质护理程序在ＩＣＵ机械通气患者中的应用。方法：将２０１４年２月．２０１５年３月期间收治于我院的ＩＣＵ机械通气患者７２例为研究对象，根据患者的入院顺序将其分成观察组以及对照组，每组患者各３６例。其中对照组患者给予传统常规护理；观察组患者给予优质护理，对比分析两组患者的护理满意度、住院时间以及呼吸机使用时间。结果：经过不同的护理模式后，观察组患者护理满意度明显优于对照组，同时住院时间以及呼吸机的使用时间均短语对照组（Ｐ＜０．０５）差异显著，具备统计学意义。结论：针对于ＩＣＵ机械通气患者而言，在护理过程中选择采用优质护理能够进一步提升患者的护理满意度，减少患者的住院时间以及呼吸机使用时间，临床中值得推广使用。 　　【关键词】优质护理、ＩＣＵ、机械通气、效果 　　对于重症监护病房的患者而言，都具有并发症多、病情严重且体质弱等诸多特点，机械通气也是ＩＣＵ中最为常见的治疗措施之一［１］，部分患者在采用机械通气时容易发生气管粘膜糜烂、肺炎以及喉水肿等，对患者的治疗效果将产生非常严重的影响，情况严重时可能直接导致患者发生死亡［２］。本次研究将分析优质护理程序在ＩＣＵ机械通气患者中的应用，现将报道如下： １．一般资料与方法１．１一般资料将２０１４年２月．２０１５年３月期间收治于我院的ＩＣＵ机械通气患者７２例为研究对象，根据患者的入院顺序将其分成观察组以及对照组，每组患者各３６例。 　　其中对照组患者给予传统常规护理；观察组患者给予优质护理，其中对照组男１９例，女１７例，年龄３２．５８岁，平均年龄（４６．３plusmn;３．５）岁；观察组男２１例，女１５例，年龄３４．６２岁，平均年龄（４８．３plusmn;３．８）岁。两组患者基线资料相同，不具备统计学意义（Ｐ＞０．０５）。１．２方法对照组患者给予传统常规护理，而观察组患者给予优质流程护理，其方法如下：１．２．１肠内营养护理　机械通气患者均需要采用鼻饲或静脉营养，因此需要时刻保证患者管道的畅通，采用温水对胃管堵塞患者进行冲洗，患者若是需要持续输注则需要采用温开水对胃管进行冲洗。针对于患有应激综合症或创伤患者容易发生应激性溃疡，且有恶心、胃胀和呕吐情况，在输注前要观察患者胃管位置是否正确。１．２．２呼吸机相关肺炎护理　要防止患者在院中发生交叉感染，对使用后的呼吸机进行严格消毒，同时护理人员在使用呼吸机前要严格按照六步洗手法全面清洗，提升整体的护理质量。同时要避免患者引流无、分泌物或呕吐物造成肺炎，确保患者的呼吸道畅通。同时机械通气时要做好患者的吸痰工作，对患者的生命体征以及基本情况进行密切监视。１．２．３呼吸机撤除时护理　在撤除呼吸机前应当保证给予患者充分的营养供给，提升患者的免疫力和自身体力，对呼吸及参数进行调整，同时要给予患者抗感染和吸痰等治疗。护理人员要充分掌握呼吸机的撤除方法，当患者潮气量在５ｍｌ／ｋｇ，血红蛋白维持在１００ｇ／Ｌ以上且能够自主呼吸时方能撤出呼吸机。１．２．４病房护理　ＩＣＵ病房患者病情通常较为严重，要将室内温度保持在２４℃左右，保证病房中光线柔和，同时保持病房中空气流通，为患者提供一个干净、安全、整洁的治疗环境，使患者能够感受到家庭般的温馨。１．３观察指标对比分析两组患者的护理满意度、住院时间以及呼吸机使用时间。１．４统计学分析本次数据采用ＳＰＳＳ２０．０软件对本研究的数据进行统计学的分析，计量资料以（ｘplusmn;ｓ）表示，计量资料的对比采用ｔ检验。计数资料以百分比表示并应用Ｘ２检验，Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。２．结果经过不同的护理模式后，观察组患者护理满意度明显优于对照组，同时住院时间以及呼吸机的使用时间均短语对照组（Ｐ＜０．０５）差异显著，具备统计学意义。见表１表１两组患者护理效果比较 　　３．讨论优质护理服务强调以患者为中心，在对患者实施护理的同时强调人性化服务，尽可能满足患者住院期间的基本需求。本次研究中，我们对观察组患者采用了优质护理，主要包括机械通气时的肠内营养护理、呼吸机的肺炎护理以及撤除呼吸机中的护理［３］。在做好基础护理的前提下，确保了患者在机械通气中的安全［４］，缩短了住院时间以及呼吸机的使用时间［５］。 　　总而言之，经过不同的护理模式后，观察组患者护理满意度明显优于对照组，同时住院时间以及呼吸机的使用时间均短语对照组（Ｐ＜０．０５）差异显著，具备统计学意义。进一步说明了针对于ＩＣＵ机械通气患者而言，在护理过程中选择采用优质护理能够进一步提升患者的护理满意度，减少患者的住院时间以及呼吸机使