呼吸机相关性肺炎的高危因素与病原菌感染特征分析.pdfVIP

· · 医学临床研究 年 月 第 卷 第 期 ， ， ， ２０ １ ４ ５ ３ １ ５ Ｊ Ｃｌｉｎ Ｒｅｓ Ｍａ ２０ １ ４ Ｖｏｌ ３ １ №５ 　 　 　 　 ８８４ ｙ ·论著 · 呼吸机相关性肺炎的高危因素与病原菌感染特征分析 李超梁 （广东省江门市中心医院重症医学科，广东 江门 ５ ２ ９０３０） 　 　 ［摘要］【目的】探讨院内呼吸机相关性肺炎（ ）发生的高危因素与病原菌感染特征及相关预防对策，为临 ＶＡＰ 　　 床干预提供参考，提高医院感染控制水平。【方法】回顾性分析２０ １ ３ 年 １ ～１ １ 月本院ＩＣＵ 进行机械通气≥４８ ｈ 患 者 例临床资料，其中诊断符合 的患者 例，未发生 例，对 例 患者的高危因素与病原 １ １ ７ ＶＡＰ ５ ３ ＶＡＰ ６４ ５ ３ ＶＡＰ 菌感染特征进行分析。【结果】在 患者的气道分泌物中，分离得到病原菌 株，以革兰阴性杆菌为主，占 ＶＡＰ ７２ （ ／ ），其中铜绿假单胞菌为最常见菌（ ），其次为不动杆菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等； ６ ９ ．４４ ％ ５０ ７２ ３２ ．０ ％ 鲍曼不动杆菌药敏显示多药耐药特征，合并真菌感染率较高，占 （／ ）。 患者的年龄、长时间机械通气、 １ １ ．３２ ％ ６ ５ ３ 使用镇静剂、 评分等与 发生有显著相关性；皮质激素不是 发生的主要危险因素。【结论】 ＡＰＡＣＨＥ Ⅱ ＶＡＰ ＶＡＰ 的病原菌以革兰阴性杆菌为主， 的发生与多种临床因素有关，对这类因素应尽量控制，以降低 的 ＶＡＰ ＶＡＰ ＶＡＰ 发生率、病死率。 ［关键词］ 肺炎，呼吸机相关性； 危险因素； 感染 　 　 　 　　 Ａｎａｌ ｓｉｓ ｏｆ Ｈｉ ｈ Ｒｉｓｋ Ｆａｃｔｏｒｓ ａｎｄ Ｆｅａｔｕｒｅｓ ｏｆ Ｐａｔｈｏ ｅｎｉｃ Ｂａｃｔｅｒｉａ Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｉｎ Ｖｅｎｔｉｌａｔｏｒａｓｓｏ