分析不同类型中药的炮制方法及中药炮制对临床疗效的影响.docVIP

精品论文 参考文献 分析不同类型中药的炮制方法及中药炮制对临床疗效的影响 刘卫东（河南省商丘市睢县中医院药剂科 476900） 　　【摘要】目的：探讨各种中药的炮制方法和中药炮制对临床疗效的影响。方法：选取2012年2月到2013年10月到我科就诊的患者68例，采用不同类型的中药进行治疗，观察每位患者的治疗效果并进行分析。结果：采用炮制后的中药治疗时，各个类型的中药治疗效果有所差异，苷类有效率为100.0%，生物碱类为94.7%，挥发油类为92.3%，鞣质类为90.1%，各种中药毒性作用减低。结论：中药是我国的传统治疗药物，由于不同的药物的炮制方法不同，产生的作用差别很大，故临床上要求尽量科学的方法进行炮制，使药物的产生最大的作用，加快疾病的痊愈。 　　【关键词】中药 炮制方法 临床疗效 影响分析 　　【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）11-0175-01 　　中医药物的来源多种多样，包括自然界的植物，动物的内脏器官甚至组织，由于来源广泛，且多是未经加工处理的，因此，在制成临床药物的剂型之前，往往需要各种各样的加工，在中药的处理中，最常用的方法就是炮制[1]。由于中医药材的来源及效果的不稳定性，且药物的炮制方法的不同对药物的临床效果的影响很大，这就要求我们在用中药进行疾病治疗时，要考虑各种药物的炮制方法，通过尽可能选用积极有效的方法，提高治疗的效果。本文旨在通过分析不同中药的炮制方法及产生的临床疗效的不同，评价不同炮制方法的优良性及差异，现有报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1研究资料 　　以2012年2月到2013年10月到我科就诊的患者68例为研究对象，其中男性38例，女性30例，年龄趋于25到68岁之间，平均为45.6plusmn;5.8岁。以上患者在年龄、性别方面具有可比性，都采用中药方法治疗，经体检均未发现有脏器的功能障碍或衰竭，无其他严重的并发症，所有患者都签署了知情同意书，同意接受此项治疗和参与实验。 　　1.2治疗方法 　　所有患者均服用中药进行治疗，其中包括服用生物碱类的有19例，服用苷类的有12例，挥发油类的有26例，另外有鞣质类药物11例。以上所有药物均按照最佳治疗效果的标准定量称取，水泡半小时，文火煎煮半小时，过滤后的液体重复进行2次，直到药物被煮到剩余约500mL为止[2]。患者服用每天早晚各一次，以两周为一个疗程，观察患者的服用后的治疗效果并分析比较。 　　1.3疗效标准 　　患者服用药物后的治疗效果标准包括：（1）好转：患者服用药物后的症状、体征有所好转，病情明显改善；（2）轻度缓解：患者服用药物后的病情有所好转，临床症状等各项体征呈现好转趋势；（3）缓解不明显：患者的病情监测显示好转，但临床效果不明显；（4）无效：患者用药后病情没有好转，反而出现各种不良反应，甚至有恶化趋势，有患者疾病呈进行性加重的现象。 　　1.4统计学方法 　　用SPSS 16.0软件进行数据分析，所得实验数据用chi;plusmn;delta;表示，当Plt;0.05时，差异有意义。 　　2 结果 　　见表1。 　　表1 患者服用经炮制后的中药的治疗效果情况（n） 　　由表1可见，患者经服用经炮制后的中药治疗后的治疗效果不同，服用生物碱类的患者，有效率为94.7%，服用苷类的为100.0%，服用挥发油类药物有效率为92.3%，鞣质类为90.1%。 　　3 讨论 　　中医学是我国的传统医学科学，是我国古代人民传统智慧的结晶，在我国的历史上占有重要的地位，相应地，在中医学中，中医药材的炮制技术也有着悠久的历史，炮制技术是在古代人民的辛勤劳动中总结出来的，在医学不发达的古代，为达到给人治疗疾病的目的，这项技术的重要性便是不言而喻的。即使是在现在，在治疗特定的疾病时，中药也是不错的选择，既能达到一定的疗效，也能降低一定的治疗费用，提高患者的疾病治愈率。 　　中药的炮制是一项较为悠久的传统工艺，狭义的意义是指，按照中医的理论，将中医药材进行一定的加工处理，达到增加疗效，减少毒副作用的目的。传统的炮制方法主要包括蒸，炒，煮等，不同的药物炮制方法不同，在处理时，可以加入各种其他制剂，如醋、酒等，可以达到使药物的治疗更加有效。 　　据临床资料表明，药物的炮制方法与药物产生的疗效有着很大的关系，具体有：（1）中药材经过水、火或其他辅助原料后，可使药材的某些物质成分发生变化，使其更能有利于治疗；（2）酒可以加速苷类相关成分的煎出，使更具有治疗的效果；（3）对于挥发类药物，加热可以加速挥发物质的释出，减少此类物质的毒副作用；（4）处理鞣类物质时，由于这类物