剖宫产术后切口愈合不良原因分析及术后护理对策.docVIP

精品论文 参考文献 剖宫产术后切口愈合不良原因分析及术后护理对策 冯妍黑龙江省森工总医院妇产科 黑龙江哈尔滨 150040 　　【摘 要】目的：分析剖宫产术后切口愈合不良的原因，并且研究术后护理的方法。方法：选取我院在2013 年3 月~7 月收治的剖宫产术后伤口愈合不良的患者96 例，分析其愈合不良的原因，并且将患者分为实验组和对照组各48 例，实验组患者采用综合的术后护理，对照组患者进行常规的临床护理，观察其效果并对术后护理所产生的效果加以合理的评价。结果：导致剖宫产术后切口愈合不良的主要原因有并发症原因、手术因素、生产时间较长、孕妇身体原因等，实验组患者在治疗后的愈合情况要好于对照组患者（Plt;0.05），足以证明合理的术后护理干预对于降低产后不良事件的发生率具有重要意义.结论：影响剖宫产术后切口愈合不良的主要原因有产后身体原因和手术原因等，对产妇进行综合性的护理可以帮助切口的愈合，减少产妇的痛苦，可以在术后治疗中应用。 　　【关键词】剖宫产；术后切口愈合不良；愿意分析；护理对策【中图分类号】R452.2+7【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-281-01 　　随着临床剖宫产的不断应用，术后并发症也在不断的增多，从而使得术后伤口难以有效的愈合，切口发生感染或是呈现脂肪液化的状态，导致产妇出现精神紧张，对母婴和患者家庭都会带来很大的影响【1】。本文分析了产妇剖宫产术后切口愈合不良的原因，并且进行了有效的护理，现将具体的研究结果以及所得研究数据报告如下：1.资料和方法1.1 一般资料选取我院在2013 年3 月~7 月收治的剖宫产术后愈合不良产妇96例作为本次研究的对象，分析其切口愈合不良的原因，并且实验组和对照组各48 例。患者的选入标准：产妇均进行剖宫产手术生产，并且术后切口愈合不良，切口表现为有炎症反应，比如血肿、有硬结、存在积液，严重的发生化脓，需要进行切开引流。产妇的年龄在24~35岁之间，产妇中53 例为初产妇，45 例为经产妇，两组产妇的年龄、生产次数等资料不具有可比性，不纳入本次研究数据统计中。 　　1.2 原因分析及护理方法原因分析：将产妇中可能影响切口愈合不良的因素进行统计和分类，并且结合医学资料来进行总结。 　　护理方法：对照组患者采用常规的方法护理，主要是及时的清洗伤口，更换敷料等，实验组患者在对照组患者护理的基础上进行综合性的护理，主要切口护理、心理护理、饮食护理和并发症预防等【2】，患者在剖宫产术后若是未出现感染等现象，需要在术后的一周将缝线拆除，若是出现红肿、有渗出物等现象，需要进行立即处理。产妇术后会担心切口的愈合情况，因此要对患者进行心理安慰，减缓患者的焦虑情绪，产妇在术后要食用易消化、高蛋白的食物，防止发生便秘，减少感染的发生；在进行伤口处理的术后进行无菌操作，勤更换床单等，保持切口的干燥和清洁。 　　1.3 护理效果评价观察两组患者的伤口愈合时间，并且观察两组患者在治疗中出现的并发症，综合的评价护理效果。 　　1.4 统计学方法采用统计学软件SPSS15.0 进行数据的分析，其中计数资料用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料用均数plusmn;标准差（ x plusmn;s）表示，组间差异用t 检验，并且Plt;0.05 表示数据资料具有统计学意义。 　　2.结果2.1 切口愈合不良原因统计从数据的统计上看，导致产妇术后愈合不良的主要原因主要有产妇身体因素、并发症因素、手术的原因和产程因素等，所得相关详细数据见表一。 　　表一：影响术后切口愈合不良的原因统计（n，%） 　　2.2 护理情况统计在护理治疗后，实验组患者伤口愈合的时间为（5.3plusmn;1.2）d，对照组患者愈合时间为（12.3plusmn;2.3）d，t 值=8.52，Plt;0.05，因此实验组患者的护理效果明显好于对照组患者。同时，也证明术后合理的护理干预对于降低产后不良事件发生率的意义重大。 　　3.讨论从本次研究原因分析上可以看出，影响术后切口愈合不良的原因首先就是产妇的身体因素，比如产妇肥胖、贫血、术后咳嗽或是妊娠合并症等，因此在进行术后护理的时候需要严加预防，伤口张力等原因或是感染等因素会导致伤口延迟愈合，有些产妇在手术中出现了宫颈损伤等，或是手术的时间长等因素均会导致产妇术后切口愈合较慢，或是出现伤口感染等，因此在剖宫产生产后护理人员要密切的观察伤口的愈合情况【3】，当切口有红肿、血块等情况等要及时的进行护理治疗。 　　一般来说患有糖尿病或是肥胖患者容易发生产后切口感染，当患者出现了伤口红肿、愈合慢等现象时，要及时的处理，清洁伤口，若是切口出现了渗出物，则可能出现了伤口感染，要严加控制。进行剖宫产患者会担心伤口美观情况或是切口恢复等情况，因此会有很大的心理负担，影响了伤