头孢曲松治疗小儿细菌感染性疾病78例临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 头孢曲松治疗小儿细菌感染性疾病78例临床疗效 周敏 王显 马亚玲 　　(新疆维吾尔自治区人民医院米东医院药剂科 830021) 　　【摘要】目的 探讨头孢曲松治疗小儿细菌感染性疾病的临床疗效及安全性。方法 选择78例细菌感染性疾病患儿，随机数表法分为观察组和对照组，每组39例。照组给予氟哌酸治疗，观察组给予头孢曲松治疗，两组均连续治疗10d后观察疗效和不良反应。结果 观察组总有效率为97.4%，显著高于对照组的79.5%，差异有统计学意义(chi;2=6.176，P＜0.05)；观察组患儿腹泻停止时间和退烧所用时间均显著低于对照组(P＜0.05)；观察组不良反应发生率为5.1%,对照组为10.3%；两组不良反应发生率比较差异无统计意义(chi;2=1.174，Pgt;0.05)。结论 头孢曲松治疗小儿细菌感染性疾病临床疗效显著，可有效减少患儿症状改善时间，且不增加不良反应，值得临床推广。 　　【关键词】头孢曲松 细菌感染性疾病 疗效 安全性 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）17-0292-02小儿防御能力差，机体抵抗力低下，容易受外界各种致病因素发生细菌感染性疾病[1]。氟哌酸是传统的治疗小儿细菌感染性疾病的药物，近年来随着细菌耐药性的变迁，耐氟哌酸的细菌有增多的趋势[2]。头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素，对细菌特别是革兰阴性菌感染性疾病效果较好[3]。本研究将头孢曲松用于小儿细菌感染性疾病的治疗中，取得了良好的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2012年5月-2013年4月医院收治的细菌感染性疾病患儿78例，所有患儿均符合细菌感染性疾病的诊断标准[4]，临床表现出不同程度的发热。已排除接受抗生素治疗和合并有免疫缺陷疾病患儿。所有患儿按随机数表法分为观察组和对照组，观察组39例，男22例，女17例；年龄4～13岁，平均年龄(8.5plusmn;4.1)岁；临床诊断：肺炎19例，败血症10例，化脓性脑膜炎5例，化脓性扁桃体炎3例，腹膜炎2例。对照组39例，男20例，女19例；年龄3～12岁，平均年龄(7.6plusmn;4.0)岁；临床诊断：肺炎21例，败血症8例，化脓性扁桃体炎4例，化脓性脑膜炎3例，腹膜炎2例，细菌性痢疾1例。两组患儿在年龄、性别等基线资料比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 　　1.2 治疗方法 对照组给予氟哌酸治疗，15mg?kg-1?d-1，分2次口服；观察组给予头孢曲松治疗，100～200mg?kg-1?d-1头孢曲松溶于10%葡萄糖溶液中1次静脉滴注完，两组均连续治疗10d后观察疗效和不良反应。 　　1.3 观察指标 1)临床疗效 痊愈：临床症状和体征全部消失，血、尿常规恢复正常，粪便培养结果阴性；有效：临床症状和体征有所改善但未完全消失，粪便培养结果阴性；无效：未出现临床痊愈和有效表现，总有效率=痊愈率+有效率。2)症状消失时间 包括腹泻停止时间和退烧所用时间。3)不良反应发生率 血、尿常规检查结果，肝肾功能以及其他临床常见不良反应发生情况。 　　1.4 统计学处理 采用SPSS17.0统计软件，率的比较用列表卡方检验；计量资料均数plusmn;标准差(Meanplusmn;SD)表示，用独立t检验，以P＜0.05代表差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组临床疗效比较 观察组痊愈28例，有效10例，无效1例，总有效率为97.4%；对照组痊愈19例，有效12例，无效8例，总有效率为79.5%；两组总有效率比较差异有统计学意义(chi;2=6.176，P＜0.05)。 　　2.2 两组症状消失时间比较 观察组患儿腹泻停止时间为(4.52plusmn;1.83)d，显著低于对照组的(6.27plusmn;2.10)d，差异有统计学意义(t=3.771,P＜0.05)；观察组患儿退烧所用时间为(3.47plusmn;1.34)d，显著低于对照组的(5.18plusmn;1.75)d，差异有统计学意义(t=4.062,P＜0.05)。 　　2.3 两组不良反应发生率比较 两组患儿治疗后血、尿常规，肝、肾功能均为出现异常，观察组出现2例轻度恶心，不良反应发生率为5.1%；对照组出现1例皮疹，2例皮肤瘙痒，1例轻度恶心，不良反应发生率为10.3%；两组不良反应发生率比较差异无统计意义(chi;2=1.174，Pgt;0.05)。 　　3 讨论 　　氟哌酸是传统的治疗小儿细菌感染性疾病的药物，近年来随着细菌耐药性的变迁，耐氟哌