妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响及防治对策分析.docVIP

精品论文 参考文献 妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响及防治对策分析 唐登凤 (湖北省仙桃市通海口中心卫生院妇产科 433015 ) 【摘要】 目的 探讨妊娠高血压疾病对于妊娠结局的影响以及相关防治措施。方法 选择我院2011年1月至2012年12月确诊的患妊娠高血压孕妇142例（妊高组）以及同期正常孕妇145例（正常组），比较两组孕妇并发症、分娩方式、围生儿结局等指标。结果 妊高组剖宫产率、胎盘早剥、子痫、妊高症性心脏病、早产、产后出血等并发症明显高于正常组（P＜0.05），两组各围生儿结局差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论 PIH严重影响妊娠结局，采取积极治疗手段，并进行心理辅导、健康指导、规范饮食是降低PIH并发症的重要途径。 【关键词】 妊娠高血压 妊娠结局 防治对策 【中图分类号】R714.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）15-0177-01 妊娠高血压疾病（PIH）是常见妊娠特有疾病，一般发病于妊娠20周以后，患者出现高血压、蛋白尿以及其他全身功能紊乱现象。PIH发病率达2.5%～3%，包括妊娠期高血压、子痫、子痫前期、慢性高血压合并妊娠、慢性高血压并发子痫前期等5个类型。有妊娠高血压疾病史或家族遗传史、肥胖、初产妇、多胎妊娠、合并糖尿病、高血压等均是妊娠高血压疾病发病的危险因素[1]。笔者就我院收治的142例确诊妊娠高血压疾病患者，与145例同期正常孕妇进行比较，探讨妊娠高血压疾病对于妊娠结局的影响，并提出相关防治措施。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2011年1月至2012年12月妊娠高血压孕妇142例（妊高组）以及同期正常孕妇145例（正常组），其中妊娠组孕妇，年龄24～40岁，平均（29.1plusmn;5.3）岁，孕产次0～4次，平均（1.8plusmn;0.6）次，孕周30～42周，平均（38.6plusmn;3.7）周；正常组孕妇，年龄21～38岁，平均（27.5plusmn;4.7）岁，孕产次0～3次，平均（1.4plusmn;0.5）次，孕周32～42周，平均（37.9plusmn;3.6）周，两组孕妇年龄、孕次、孕周等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 诊断标准 妊高组所有患者的诊断符合第7版《妇产科学》中相关诊断及分类标准[2]，妊娠20周后首次出现血压升高，根据血压、蛋白尿情况分为重度、中度和轻度3个级别，重症患者：血压高于160/110mmHg，24h尿蛋白量大于5g，有水肿、抽搐、昏迷等现象；中度患者：血压150/100～160/110mmHg，24h尿蛋白量大于0.5g，有水肿、轻微头晕现象；轻度患者：血压ge;140/90mmHg，或血压上升30/15mmHg，轻微蛋白尿，无水肿或无自觉症状。 1.3 观察指标 对两组孕妇临床资料进行回顾性分析，比较两组孕妇并发症情况，包括胎盘早剥、子痫、妊娠高血压性心脏病、早产、产后出血等，选择分娩方式，以及新生儿结局（新生儿窒息、胎儿窘迫、死亡等）。 1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用chi;2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组孕妇母体并发症情况 妊高组孕妇主要以剖宫产为主（103例，72.5%），发生胎盘早剥27例、子痫7例、妊高症性心脏病5例、早产28例、产后出血21例；正常组孕妇剖宫产71例（49.0%），胎盘早剥6例，早产8例，产后出血5例，妊高组剖宫产率、胎盘早剥、子痫、妊高症性心脏病、早产、产后出血等并发症明显高于正常组（P＜0.05），差异有统计学意义。见表1。 表1两组孕妇母体并发症情况[例(%)] 组别 例数 胎盘早剥 子痫 妊高症性心脏病 早产 产后出血 妊高组 142 27（19.0） 7（4.9） 5（3.5） 28（19.7） 21（14.8） 正常组 145 6（4.1） 0（0） 0（0） 8（5.5） 5（3.4） 2.2 两组围