妊娠高血压综合征产妇产后出血的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 妊娠高血压综合征产妇产后出血的护理体会 邱集中心卫生院 江苏睢宁 221200 摘要：目的：探讨妊娠高血压综合征产妇产后出血的护理措施。方法：从我院2012年7月-2014年6月妊娠高血压综合征产后出血产妇中选取82例，采用随机数字表法，分为观察组41例，对照组41例，对照组行常规护理，观察组行优质护理，观察两组产妇产后出血情况及满意情况。结果：观察组产后2h、24h出血量同对照组比较，均明显较低（P＜0.05）；观察组产妇满意度为，同对照组比较，明显较高（P＞0.05）。结论：对于出现产后出血的妊娠高血压综合征患者，对其实施具有针对性的优质护理，可明显减少出血量，提高产妇满意度，值得推广。 关键词：产后出血；妊娠高血压综合征；护理方法 妊高征是临床常见妊娠期并发症，该症患者产后出血发生率较高。产后出血具有极高危险性，是造成产妇死亡的主要因素之一。临床观察发现[1]，对于妊高征产后出血产妇，除需及时采取有效治疗外，还应当给予优质护理配合，减少出血量，提高产妇生活质量。本研究探讨了妊高征产妇产后出血的护理措施，报告如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 从我院2012年7月-2014年6月妊娠高血压综合征产后出血患者中选取82例，采用随机数字表法，分为观察组与对照组。观察组41例，年龄22-36岁，平均（27.5plusmn;1.2）岁，平均舒张压（98.2plusmn;5.6）mmHg，平均收缩压（148.6plusmn;8.4）mmHg。观察组41例，年龄21-37岁，平均（27.1plusmn;1.4）岁，平均舒张压（98.6plusmn;5.1）mmHg，平均收缩压（147.9plusmn;8.6）mmHg。两组产妇一般资料无明显差异（P＜0.05），存在可比性。 1.2方法 两组产妇均根据出血量，给予输血、补液及吸氧等治疗，并给予有效止血措施。对照组在此基础上给予常规护理，对产妇生命体征及血压进行监测。观察组行优质护理，具体方法： 1.2.1子宫优质护理 在产后，对子宫进行监测，对宫底高度等实施检查，并采用正确方法对子宫进行按摩，保证宫缩正常，提高子宫肌纤维应激收缩性，达到减少出血目的。同时对软产道进行仔细检查，特别留意是否出现裂伤及宫腔残留。在产后，条件允许情况下，可使产妇接触婴儿，促进内源性催产素释放，提高子宫收缩能力。 1.2.2阴道优质护理 由于产后出血产妇体质较为虚弱，同时外阴有血迹粘附，细菌滋生，在尿管留置期间，易出现感染，影响产妇生活质量及满意度。护理人员应保证残留血迹清除，定时对会阴部进行消毒，并遵医嘱适当给予抗生素，预防感染发生。 1.2.3心理优质护理 护理人员多与产妇交流，对产后出血的原因，妊高征的病理机制等进行讲解，同时告知产妇治疗进展，消除产妇不良情绪及心理压力。指导家属多陪伴患者，给予心理支持。可例举以往成功康复病例，帮助产妇增强康复信心。在整个护理过程中，贯穿心理护理。 1.2.4优质饮食护理 产后出血的妊高征产妇体质虚弱，易加剧子宫收缩乏力，因此需保障产后营养，可进食半流质食物，逐渐过渡为普食，食物以易消化、吸收为主，给予富含促蛋白质、维生素食物，选择新鲜蔬果、含铁食物摄入，可减轻身体负担，也能提高身体抵抗力。根据产妇情况适当补液，给予营养支持。 1.2.5优质环境护理 病房内温度保持在20℃~23℃，湿度为55%~65%。产妇回病房前，需要将温度及湿度调节完成。室内应保持空气清新，定时通风换气。定时更换床单、被罩，一旦污染，必须立即清洗，提高产妇舒适度。 1.3观察指标 记录两组产妇产后2h出血量及24h出血量，同时，采取自制满意率调查量表护理满意情况，总分为100分，80分及以上为满意，60~79分为一般，60分以下为不满意。 1.4统计学方法 数据录入SPSS19.0软件做统计学处理，计数资料以x2检验，计量资料t检验，（ plusmn;s）表示，P＜0.05为差异存在统计学意义。 2.结果 观察组产妇产后2h、24h出血量同对照组产妇比较，均明显较低，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。 观察组产妇满意率为92.68%，同对照组产妇78.05%比较，明显较高，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表2。 3.讨论 妊娠高血压综合征是发生率较高的一种妊