妊娠高血压综合症患者的护理.docVIP

精品论文 参考文献 妊娠高血压综合症患者的护理 束清华 陈震（安徽合肥市第三人民医院药剂科 安徽合肥 230022） 【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）7-0297-02 【摘要】目的 通过健康教育、并发症监控多种护理手段显著降低孕产妇、围产儿死亡率，提高孕产妇的健康水平及生活质量。方法 通过对孕满20周的普通孕妇进行产前血压、尿蛋白、水肿等情况的检查，确认妊娠高血压综合症患者。随机分为两组：定期参加妊娠期保健培训的妇女为实验组；未参加妊娠期保健培训的妇女为对照组。观察孕期血压水平、体重、并发症的发生率及时间。结果 通过加强对育龄妇女的早孕保健，以及产前、产时产期保健内容的宣教及相关护理。对孕产妇实行预防为主、防治结合，防教结合的护理方式，可以显著降低PIH的发生率，提高孕产妇对医嘱的依从性，并能显著减少产后出血、早产儿例数、胎儿窘迫例数、新生儿窒息例数、小于胎龄儿例数及围生儿死亡及病率例数。结论 通过健康教育、并发症监控多种护理手段可以显著降低孕产妇、围产儿死亡率，提高孕产妇的健康水平及生活质量。 【关键词】妊娠高血压综合症 母婴保健 护理 妊娠高血压综合症(PIH,妊高症)，是妊娠期间一种常见而严重的并发症[1]。轻者一般没有明显的症状，严重患者可有严重的头痛、头昏、恶心、呕吐，继之发生抽搐、昏迷、心力衰竭和肾功能衰竭，是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一[2]。本研究通过健康教育、并发症监控多种护理手段显著降低孕产妇、围产儿死亡率，提高孕产妇的健康水平及生活质量。 1 对象及方法 1.1研究对象 为我院2008年1月—2008年3月在我院孕产期保健门诊建卡检查的正常孕妇523例为研究对象，动员其接受妊高症检测，自愿接受妊高症检测的孕妇379例中，妊高症预测阳性76例。其中愿意接受临床干预43例为实验组，不愿意接受临床干预33例为对照组。观察孕期血压水平、体重、并发症的发生率及时间。具体如下： （1）对照组，妊娠期未参加系统的保健指导。 （2）观察组, 严格纪录每期检查结果及并发症及发生时间，及时进行科学系统的保健指导。最后分析统计整理资料，总结结果，做出评价。 纳入标准：孕龄20周以后，单胎，无异常病史。 排除标准：肝炎，血糖代谢异常，母儿血型不合及感染等合并症等异常情况。 1.2研究方法 具体如下：（1）对照组：严格记录每期检查结果及并发症及发生时间，妊娠期不进行妊娠期保健指导。（2）观察组：严格纪录每期检查结果及并发症及发生时间，及时进行科学系统的保健指导。最后分析统计整理资料，总结结果，做出评价。 1.3统计学分析 本研究所有数据均输入统计软件包SPSS13.0版中进行分析处理。 计量资料以均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示，组间比较采用独立样本的t检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05差异有统计学意义。 2 结果 2.1妊高症预测阳性干预结果 妊高症预测阳性76例。其中实验组43人，经干预后，被确诊为PIH的人数8例；对照组33人，被确诊为PIH的人数15例。两组相比，具有显著性差异。 2.2健康教育实施前后健康教育质量比较 健康教育实施前后健康教育质量比较结果。对照组与实验组相比，知晓情况和满意度具有显著性差异，而遵医行为无显著性差异。 2.3孕产妇并发症的比较 实验组与对照组孕产妇并发症比较。对照组与实验组相比，孕产妇并发症的发生率显著高于实验组。 2.4围生儿情况比较 实验组与对照组围生儿情况比较。实验组围生儿发病率显著低于对照组，差异有显著性。 3 结论 3.1由于妊高症的病因不明，尚不能做到完全预防其发病，但若能做好以下预防措施，对预防妊高症有重要作用。 3.1.1各级妇幼保健组织应积极推行孕期健康教育，切实开展产前检查，做好孕期保健工作。 3.1.2注意孕妇的营养与休息 指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入，增加富含蛋白质、维生素、铁、钙和其他微量元素的食品，对预防妊高症有一定作用。近来，认为从妊娠20周开始，每日补充钙剂2克，可降低妊高征的发生，可选用含钙量较高、吸收率高的氨基酸螯合钙。此外，妊娠期指导孕妇坚持足够的休息和保持情绪愉快，也有助于抑制妊高症的发展。 3.1.3干预措施 对预测阳性的孕妇，给予饮食生活指导，同时给予钙剂，每日2克，维生素C0.1克每日三次,维生素E0.1g每日三次，小剂