孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效体会.docVIP

精品论文 参考文献 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效体会 龙彬 　　华容县人民医院 湖南岳阳 414200 　　【摘 要】目的：探究孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法：选择我院2013年07月至2015年08月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者72例，根据计算机随机分组法，随机分成观察组和对照组，每组各36例。对照组给予布地奈德治疗、观察组给予孟鲁司特钠治疗，对比两组患者的优良率和复发率。结果：两组患者治疗后各项指标对比表示：观察组患者的优良率和复发率分别为（91.67%）、（8.33%）明显优于对照组患者（69.44%）、（27.78%），P值小于0.05。结论：针对小儿咳嗽变异性哮喘患者，使用孟鲁司特钠治疗的效果较为明显，能有效的降低复发率，值得在临床上推广。 　　【关键词】孟鲁司特钠；小儿；咳嗽变异性哮喘 　　小儿咳嗽变异性哮喘又叫做过敏性咳嗽，主要的临床表现是患者出现慢性咳嗽症状，而且表现出顽固性的咳嗽，该疾病由嗜酸性粒细胞、肥大细胞及T淋巴细胞等多种炎症细胞参与起到炎症反应所致[1]。近年来，小儿咳嗽变异性哮喘的发病率呈上升趋势，对患者的的生活质量和生长发育带来极大的影响，也给患者家庭带来沉重的负担[2-3]。临床上治疗主要以药物缓解哮喘发作为主，故此，我院探究了孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效，现报告如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 基线资料 　　将我院在2013年07月到2015年08月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者72例作为临床研究对象，采用计算机随机分组法，随机将72例小儿咳嗽变异性哮喘患者分为观察组和对照组，每组各36例。 　　观察组患者：男20例，女16例，平均年龄（7.93plusmn;1.04）岁，平均病程（1.17plusmn;0.29）月。 　　对照组患者：男21例，女15例，平均年龄（7.84plusmn;1.15）岁，平均病程（1.24plusmn;0.31）月。 　　观察组患者和对照组患者对比其各项基线资料均差异不明显（Pgt;0.05），能够进行科学的研究。 　　1.2 方法 　　对照组患者给予布地奈德治疗，布地奈德气雾剂（鲁南贝特制药有限公司，国药准字20mg，吸入治疗，每次200mu;g，一天两次。 　　观察组患者给予孟鲁司特钠治疗，孟鲁司特钠（杭州默沙东制药有限公司， 　　国药准字10mg，睡前口服，5岁以上患者5mg/次，5岁以下患者4mg/次，1次/天。 　　1.3 观察指标及疗效判定标准 　　1.3.1观察指标 　　观察指标为：优良率和复发率。 　　1.3.2疗效判定标准 　　两组患者的临床疗效的判定标准为： 　　优：患者咳嗽的临床症状完全消失。 　　良：患者的咳嗽症状明显减轻，停药后症状没有加重。 　　中：患者的咳嗽症状有所减轻，停药后症状有所加重。 　　差：患者的咳嗽症状没有改善。 　　优良率为优加上良的例数之和与总例数的比值。 　　1.4 统计学处理 　　两组小儿咳嗽变异性哮喘患者研究的数据均使用SPSS20.0软件进行处理，两组患者的优良率和复发率用卡方进行检验，用“%”表示，以P＜0.05代表两组患者治疗后指标存在差异，统计学具有意义。 　　2 结果 　　观察组患者的优良率和复发率分别为（91.67%）、（8.33%）均优于对照组（P＜0.05），具体结果如表1： 　　表1 对比两组的临床效果（n，%） 　　注：*与对照组相比较，观察组指标情况更加优越（P＜0.05）。 　　3 讨论 　　小儿咳嗽变异性哮喘是临床上常见的小儿呼吸道疾病，由于抗生素在临床上的滥用及过敏原的增多，导致该疾病的发病率逐年上升[4]。其主要的临床特点是长期迁延的慢性咳嗽，在寒冷或运动刺激时容易诱发咳嗽，严重影响患者的生长发育[5]。目前，临床上常采用糖皮质激素、支气管扩张剂、茶碱类药物进行治疗，但是易出现停药复发的情况。 　　布地奈德是一种肾上腺皮质激素类药物，是临床上用于治疗小儿咳嗽变异性哮喘常用的吸入型药物[6]。吸入药物能够直接作用于病变部位，起效比较迅速，但是由于患者的吸入能力和吸入技巧不足，而且该药物的依从性较差，导致治疗后复发率较高，治疗效果不理想。 　　孟鲁司特钠是新型的白三烯受体拮抗剂，属于新的非糖皮质激素抗感染药[7]。该药能选择性的抑制气道平滑肌中白三烯的活性，有效的阻断白三烯与受体的结合，从而达到抑制血管通透性增强和支气管痉挛的作用。孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘具有良好的临床效果，而且药物的依从性好，治疗后患者的复发率较低。 　　本研究表明，对比两组患者的优良率和复发率，观察组患者的优良率和复发率分别为（91.67%）、（8.33%）明显比对照组（69.44%）、（27.78%）更优越，治疗效果更明