头痛-上海中医药大学精品课程网.PDFVIP

上海中医药大学教案首页 学年： 2005~2006 学期： 第二 课程名称：中内 题目： 头痛 时数：3 本次课程要求与需要解决的问题： 1. 掌握头痛的定义。 2. 熟悉头痛的病因病机。 3. 熟悉头痛与中风、头痛与真头痛的鉴别。 4. 熟悉头痛的分经用药。 5. 掌握头痛的辨证论治及治疗原则。 授课组织形式： 1. 班级集中授课，以老师讲授为主。 2. 授课方式以多媒体幻灯演示为主，结合少量板书。 3. 老师讲解结合师生问答，活跃课堂气氛。 4. 病例分析结合分型论治的传授，逐步开展 PBL 教学方式尝试。 上海中医药大学授课教案 课程名称： 头痛 授课教师：顾军花 授课时间：2005~2006 年度 第二 学期 第 十二 周 内 容 教具、时间分配、 使用教材和参考书 一、本课的目的和要求 教具：多媒体结合板书 掌握头痛的定义、掌握辨证方法及治疗原则、了解祖国医学对 教材：《中医内科学》（七 本证生理病理及病因病机方面的认识。要求通过本次课程的学 年） 习，能正确辨证论治。 参考书：《中医内科学考 二、本课的重点、难点 试题析》、《中医内科学教 重点为定义、类证鉴别及辨证 学参考》 难点为病机转变及辨证 三、内容安排（含教学程序、主要内容、小结、复习思考题、下 节课预习范围及后续课程介绍） 【概述】 1.定义：一种头部疼痛的自觉症状。 2.别称：“脑风”、“首风”。 时间：5 分钟 按程度不同分为 浅而近者－－头痛 幻灯 启发 提问 讲清定 深而远者－－头风 义 【历史沿革】 1. 《内经》： 时间：15 分钟 病名：“首风”－“新沐中风，则为首风”；“首风之状，头面多 幻灯 提问 讲解 汗，恶风”。“脑风”－“风气循风府而上，则为脑风”；症状为 “项背怯寒，脑户极冷”。 病因：1）外邪：风、寒、湿、热；2 ）内因：六经皆有头痛，主 要与肝肾不足、肝风上扬、气机逆乱、痰火上逆有关。 治则：“夫年长求之于腑，年少则求之于经，年壮则求之于脏” 2. 《难经》： “厥头痛”－“乃五脏不平之气上逆（气厥头痛），或浊阴不降 （痰厥头痛），阻遏清阳上升而产生的头痛。”（秦伯未） “真头痛”－“天门真痛，上引泥丸，夕发旦死，旦发夕死。脑 为髓海，真气之所聚，卒不受邪，受邪则死不可治，与黑锡丹， 灸百会，猛进参沉乌附，或可生。”（王肯堂） 3.汉•张仲景：分经辨证，并提出具体治法用药： 《伤寒论》：“太阳之为病，脉浮头项强痛而恶寒”；“阳明病，反 无汗而小便利，二三日呕而咳，手足厥者，必苦头痛”；“伤寒， 脉弦细，头痛发热者，属少阳”；“干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸 汤主之。” 《金匮要略》：“语声啾啾然，细而长者，头中痛”；“（头痛）不 恶寒，反恶热，胃实也，调胃承气汤”；“少阳头痛，往来寒热， 不可发汗，用柴胡汤