消化不良中医诊疗共识意见2009.PDFVIP

中国中西医结合杂志 20 10年 5 月第 30 卷第 5 期 CJ ITWM , M ay 20 10 , Vol. 30 , No. 5 ·533 · ( ) 消化不良中医诊疗共识意见 2009 中华中医药学会脾胃病分会 　　消化不良是临床常见病和多发病 ,也是中医治疗 器质性疾病解释 〔4 〕。属中医 “痞满 ”、“胃脘痛 ”、“积 的优势病种 。200 1年 , 中华中医药学会内科脾 胃病专 滞 ”范畴 。 业委员会第 13 届全国脾 胃病学术会议通过了 “功能 1 2　流行病学 　据统计 ,我国以消化不 良为主 ( ) 性消化不 良 functional dysp ep sia, FD 中医诊治规范 诉的患者约 占普通 内科 门诊的 1105% 、约 占消化专 〔1 〕 〔5 〕 ( ) 草案 ” ,对 FD 中医诊疗起到了规范作用 。近年 科门诊的 52 85% 。采用 FD 罗马 Ⅲ诊断标准对消 〔2 〕 来 ,在证候分布 、临证治疗 、诊疗流程等诸多方面取 化专科门诊连续就诊的患者进行问卷调查 ,发现符合 得了不少进展 。2008年开始 , 中华中医药学会脾 胃病 诊断标准者约占就诊者的 285% 〔6 〕。 分会组织成立全国专科专病 “功能性消化不良中医诊 13　发病机制 　OD 以消化性溃疡和 胃食管反 ( ) 疗协作组 ”和 “功能性消化不 良中医诊疗共识意见 ” 流病 GERD 最为多见 ,消化系统恶性病变引起的消 起草小组 ,在充分地讨论后 ,结合国内外现有诊治指南 化不良在我国也不少见 〔7 〕。消化系统以外的疾病也 和中医的诊疗特点 ,提出疾病范围由 FD 拓展为消化 可引起消化不良,如糖尿病 、慢性肾功能不全 、充血性 ( ) 不良 dysp ep sia 。在此基础上依据循证医学的原理 , 心力衰竭 、甲状腺功能亢进症以及硬皮病等 。某些药 ( ) ( ) 广泛搜集循证资料 ,并先后组织国内中医消化病专家 物如非甾体抗炎药 N SA ID 、选择性环氧合酶 COX 就消化不良的证候分类 、辨证治疗 、诊治流程 、疗效标 2 抑制剂 、茶碱 、口服抗生素和补钾剂等均可引起消化 准等一系列关键问题按照国际通行的德尔斐法进行了 不良症状 。而 FD 的发病机制尚未完全阐明 ,其病理