2011年葫芦岛市婚前医学检查工作情况的分析报告.docVIP

精品论文 参考文献 2011年葫芦岛市婚前医学检查工作情况的分析报告 李漫馥(葫芦岛市妇幼保健院 辽宁葫芦岛 125001) 　　【摘要】目的：婚前医学检查作为防治出生缺陷、提高出生人口素质的第一级措施，既经济又实用，且投资少、易见效，在防治出生缺陷、提高出生人口素质工程中所起的作用是二、三级预防措施所不能比拟和取代的。 　　【关键词】婚检 防治 出生缺陷 人口素质 　　【中图分类号】R169 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）51-0243-01 　　关注妇女儿童健康、预防出生缺陷、提高出生人口素质是各级政府和卫生行政部门的工作职责。近年来各级政府十分重视人口质量问题，制定和采取了一系列政策和措施，对降低出生缺陷、提高出生人口素质起到了重要作用。尤其是采取婚前医学检查（以下简称婚检）措施，从源头上遏制和减少出生缺陷和残疾儿发生，对降低出生缺陷、提高出生人口素质起到了重要作用为进一步做好我市婚检工作，现将我市近年来婚检工作开展情况分析如下： 　　1 几年来我市婚检工作开展情况 　　婚检主要是对影响结婚和生育的疾病进行检查。我市自开展婚检工作以来，婚检率逐年提高，到2002年已提高到80%，当年有1003人被检查出疾病。2010年我市应参加婚检人数为20764对，实际参加婚检人数只有948对，其中有678对为龙港区免费婚检，剩余270对中仅有19对为自愿婚检，余下的251对为部队现役军人婚检（部队对现役军人结婚有必须婚检的要求）。随着婚检人数的减少，出生缺陷的发生率也在逐年增加。虽然出生缺陷的发生与遗传、环境和诊疗技术水平的发展等因素都有关系，但婚检作为防治出生缺陷的第一级也是最简单、经济的防治措施之一，其发挥的作用是至关重要的。按照2002年婚检疾病检出率测算，从2003年至2010年我市至少应有8420人被检出疾病，实际却只有589人被检出，有7831患病人群因没有接受检查而未被检出。在未被检出的人群中，患有先天性、遗传性或是传染性等疾病的人大有人在，那么他们结婚生育的子女中发生出生缺陷的机率也会大大增加，出生缺陷孩子的出生会给社会、家庭带来沉重的经济、情感负担。 　　2 导致婚检率降低的原因 　　2.1 健康教育及有关法律知识普及面不够 由于健康教育和相关法律法规知识普及面不够，也限于目前我市居民整体素质和健康意识现状，导致居民宁愿生病后花大钱到医院诊治，也不愿先期进行预防保健来提高身体健康素质，防患于未然的意识需要进一步提高。 　　2.2 部分人存在侥幸和图省事心理 一些人对自己的健康状况存有侥幸心理，自认为身体健康无需检查，既另外，一部分人害怕婚前医学检查会查出疾病，对即将成为事实的婚姻产生意想不到的影响；也有一些人害怕其中一方提出婚检后，影响婚后夫妻感情；同时部分低收入群体无经济能力进行婚前医学检查。极少数人明知自己患有影响结婚生育的疾病，所以故意逃避婚前医学检查。 　　2.3 部分承担婚检任务的机构服务能力和水平低下 在婚检作为结婚登记必要条件之一时，有少数承担婚检任务的机构服务能力低下、操作简单草率、收费混乱，这些作法给部分人留下了不良印象，影响了目标人群自愿参加婚检的积极性。 　　3 工作建议 　　3.1 坚持政府主导、部门间配合协作的工作模式 婚检是卫生部门负责，婚姻登记工作是民政部门负责，计划生育指标发放是人口和计划生育管理委员会负责。因此建议民政部门在为目标人群进行婚姻登记、人口和计生部门在发放生育指标时都要查看婚前医学检查证明，并将其作为重要工作内容对目标人群进行宣传，必要时可作为我市结婚登记和发放生育指标的前置条件；同时建议市政府把婚前医学检查率、结婚登记率中婚检人数所占比例、计生指标发放率中婚检人数所占比例纳入政府对卫生、民政、计生工作考核的工作指标，进一步提高婚前医学检查率。 　　3.2 加大对婚检机构的扶持力度 随着社会经济发展和人们对医疗保健需求的增加，建议各级政府加大对妇幼卫生保健工作的财政投入力度，提高妇幼保健机构的服务能力和水平。妇幼卫生服务状况的改善，会减少和避免大量孕产妇死亡、出生缺陷和残疾儿童等不良后果的出现，直接降低社会发展成本，减少补偿性生育，增加人力资源的健康存量，间接为社会经济发展创造财富。 　　3.3 进一步加大宣传工作力度 出生人口素质是反映一个城市文明程度的重要指标，目前我市95/万的出生缺陷发生率显然与我市政治、经济、文化发展地位极不相称，出生缺陷已成为一个严重的社会和公共卫生问题。虽然我市婚检疾病检出率2002年时为4%，但如果这一部分??得不到及时有效的婚前卫生指导和相应的治疗，有可能在2—3年或若干年以