CT与核磁共振在腔隙性脑梗死中的临床诊断价值对比分析.docVIP

精品论文 参考文献 CT与核磁共振在腔隙性脑梗死中的临床诊断价值对比分析 张爱珍 阿勒泰地区人民医院 放射科 836599 【摘 要】目的：探究对于腔隙性脑梗死应用CT和核磁共振进行诊断的临床价值的不同。方法：选取2014年6月~2015年12月在我院接受治疗的116例腔隙性脑梗死患者，将所有患者随机分为两组，分别为CT组和核磁共振组，每组各58例，两组患者分别接受CT检查和核磁共振检查，比较两组患者检查结果中的病灶检出数量、体积大小、梗死阳性检出率以及检查费用和时间等方面。结果：采用CT检查出病灶个数共有75个，MRI检查出的病灶个数则有110个，通过MRI检查出的病灶个数明显多于CT检查出的病灶个数，具有统计学差异（P＜0.05）；而MRI组病灶体积大小却显著小于CT组病灶的体积大小，具有统计学差异（P＜0.05）；MRI组确诊为梗死的患者有58例，阳性率为100%，而CT组被确诊的患者则有42例，阳性率为72.4%，差异有统计学意义 （Plt;0.05）；结论：对于腔隙性脑梗死疾病的诊断，MRI检查诊断的准确性较高，而且对于体积较小的病灶更容易诊断出，临床价值较高，但是其所花费的时间和费用也比CT组高，因此需要根据实际情况来选择合适的诊断手段。 【关键词】CT；核磁共振；腔隙性脑梗死 腔隙性脑梗死是一种临床上常见的脑部疾病，这种疾病的病灶一般体积较小，直径小于1cm，病灶的主要集中于基底节、脑干等部位，它的发病原因主要是因为高血压长期存在，大脑缺血缺氧，而使大脑中的动脉血管发生病变或者发生狭窄等，最终导致血管闭塞发生脑梗死[1]，一旦发生脑部梗死，则会导致患者的运动和感觉功能都受到严重损伤，甚至丧失，使的患者生活上不能自理，给患者以及家属带来沉重的负担和痛苦，严重威胁到了患者的生命健康以及生活质量。因此临床上对腔隙性脑梗死的诊断以及治疗非常重视。目前在临床上对于这种疾病的诊断主要采用CT和核磁共振进行诊断，这两种方法各有利弊，本文就探究了这两种检查方法在临床诊断上的不同，现报告如下。 1.资料与方法 1.1　一般资料 选取2014年6月~2015年12月在我院接受治疗的116例腔隙性脑梗死患者，所有患者都是第一次发病，其中男性患者有66例，女性患者有50例，年龄为45~87岁，平均年龄为（67.8plusmn;8.9）岁；发病时间在6~20h之间，平均发病时间为（9.2plusmn;1.8）h。所有患者均无严重的其它心脑血管疾病、肝肾功能不全、精神疾病等可能会干扰检查结果的严重疾病。所有患者的脑梗死面积较小，而且病灶的直径一般低于1.5cm。将所有患者随机分为两组，分别采用CT和核磁共振进行诊断检查，两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面均无明显差异，具有可比性（Pgt;0.05）。 1.2 方法 CT检查具体方法：CT机采用16排螺旋，患者需要保持仰卧姿势，CT扫描范围为患者的头顶到其枕骨大孔部位，CT机电压和电流分别设置为120kv和380mA，重建间距和层厚分别设置为0.5mm和0.625mm，对扫描完成后的数据进行仔细分析。 核磁共振检查具体方法：磁共振扫描仪选择美国GE公司生产的1.5T扫描仪，然后设置间距和层厚分别为0.5mm和5mm，采用头线圈进行常规扫描[2]，扫描序列为设置为AX和SAG，重建（采用ADC和DWI）后，对病灶进行观察。两种方法观察的病灶的长、宽、高均需要小于10mm，对于两种方法的检查结果进行仔细分析并比较。 1.3统计学方法 使用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，并采用 t 检验以 P lt;0.05 为差异有统计学意义。 2.结果 通过MRI检查出的病灶个数明显多于CT检查出的病灶个数，具有统计学差异（P＜0.05）；而MRI组病灶体积大小却显著小于CT组病灶的体积大小，具有统计学差异（P＜0.05）；MRI组确诊为梗死的患者有58例，阳性率为100%，而CT组被确诊的患者则有42例，阳性率为72.4%，差异有统计学意义 （Plt;0.05）；但是在检查所需时间以及所需费用方面，MRI组均大于CT组，具有统计学差异（P＜0.05）。 3.讨论 腔隙性脑梗死是一种临床上较为严重的脑血管疾病，它主要是由于持续的高血压导致脑部血管发生狭窄闭塞，一旦发生脑梗死会导致患者的感觉以及运动功能都是受到严重损害，对于患者以及家庭均是致命的威胁。而由于这种疾病的病灶一般体积微小，给诊断带来了一定的困难，造成了一定的误诊率，延误了病情的治疗，所以及时准确的对腔隙性脑梗死进行诊断至关重要，目前在临床上主要采