ICU患者家属的人性化管理.docVIP

精品论文 参考文献 ICU患者家属的人性化管理 路明丽（内乡县人民医院ICU 474350） 【摘要】 目的 适应责任制整体护理的要求，为患者提供全面，全程，人性化的护理服务，提升患者满意度。方法 对ICU患者家属实行人性化管理，做好与家属的沟通，给予家属关心，帮助，人性化探视，尽量减轻经济负担。效果提高了患者满意度，减少了医疗纠纷。 【关键词】 ICU 患者家属 人性化 管理 在卫生行政部门的领导和各级医院的共同努力下，优质护理服务在全国广泛开展，临床护理从以处理医嘱为中心的功能制护理逐步转变为以注重人文关怀为核心的责任制整体护理。责任制整体护理要求护士全面履行职责，不断丰富内涵，拓展外延，为患者提供全面，全程，主动，专业，人性化的护理服务，包括家属的照护。ICU患者病情变化快，家属担心其安危；整体费用偏高,患者入院会造成家属生活??量的降低,使其产生担忧心理;ICU患者不能随便探视和陪护,家属不能随时了解患者信息,加重了家属的担心和焦虑，[1]。因此，做好ICU患者家属的人性化管理尤为重要。我科通过一年的努力，从以下几个方面做好家属的人性化管理，取得了较满意的效果。 1. 注重与家属的沟通 重症监护室对患者采取封闭式管理，家属不能随时探视和陪护，造成家属对亲人在监护室里面的情况感到迷茫;责任护士要在适当时间给家属做好宣教，告知谁是主管医生，责任护士，职称，经验水平等以及ICU探视制度，消毒隔离制度。患者目前诊断，治疗用药情况，所需费用及预后。让家属对病情了解，尊重家属的知情同意权。告知家属如何与医护人员配合，指引患者家属休息的地方，让家属紧张的情绪得到一些缓解。 2．适度人性化的探视 重症监护室都有严格的探视制度，固定的探视时间。目的是让患者得到安静全面的治疗和监护，避免过多的干扰，让患者能充分休息。家属不能在床边陪伴患者。为了更好地提升服务质量，提高患者和家属的满意度，在做好消毒隔离工作的同时，为患者和家属提供更人性化的服务，不断地探讨重症患者的探视制度，采取原则性和灵活性相结合的方法考虑为患者和家属的特殊情况提供特别的探视安排，让患者和家属的满意度大大提高。尤其是一些患者带有多种管道和应用一些特殊的仪器，医护人员可以更直接地为家属解释，让家属更清晰地了解辅助仪器和管道的作用。让家属对医护人员的工作及为患者所提供的服务有了更深刻的认识，尤其是见到护理人员为患者做口腔护理，擦脸、抹手等，感觉到医护人员的爱心,细心和耐心，也让家属更放心。 3. 给予家属关心、安慰，尽力帮助 ICU患者病情危重，虽然大部分患者经过努力能逐渐好转康复，然而，有些病情即使有更先进的技术和医护人员如何的努力，也不能达到理想的效果，这样患者家属势必存在各种不同程度的心理状态，如焦虑、恐惧、悲观抑郁，甚至对医护人员产生敌对心态、出现人际关系敏感和不信任，此时做好危重患者家属的心理护理就显得十分的重要，医护人员要及时对家属进行安慰、解释，让家属能正确对待，不要有过激行为。根据患者病情不同，给与家属适当的关心安慰。对于急性危重患者家属，要安抚家属情绪，及时讲解病情变化，指引家属配合医护人员的工作，让家属感觉到自己也能为亲人做一些力所能及的工作，得到一些心理上的安慰;指引家属要注意休息和饮食，保重身体，为患者逐渐的康复做好准备;当患者病情好转，转到普通病房后，家属会有更多的工作要做(陪伴、准备合理的营养、做可口的饭菜等)。医护人员要了解家属的需求，尽量满足合理的要求，必要时请相关职能部门协助解决。让家属知道，他们的亲人在医院里不仅受到医护人员的精心治疗和护理，医院所有人员也在关注他们。让他们感到被重视的同时，也被尊重。消除恐惧和不信任，积极配合医护人员的工作。 4. 合理收费，杜绝过度治疗，减轻家属经济负担。 重症患者医疗费用昂贵是多数家属担心的重要问题。ICU护士一定要规范收费，换位思考，站在家属的角度理解他们，尽量不增加医疗费用。必需为患者使用昂贵、特殊药物、器材前要充分向家属做好解释，并签署知情同意书，方可使用。每天都要将费用清单交给家属，使家属对每天的费用有一个清晰的了解。对家属提出的疑问要执行首问负责制度，不能因为不属于自己所管患者或自己不清楚的事情就不管，家属提出的问题必须给一个满意的答复。 效果 1.和谐了护患关系，提高了护理服务满意度 2011年8月以来，在以病人为中心的责任制整体护理模式下，我科加强了患者家属的人性化管理，患者满意度均在98.5﹪以上。受到了院领导及社会的广泛好评。 2.增进了护患了解，减少了医疗纠