丹红注射液配合中药外敷治疗中风后遗症疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 丹红注射液配合中药外敷治疗中风后遗症疗效观察 韩世友 （上海市奉贤区中医医院 上海 201400） 【摘要】目的：探讨丹红注射液配合中药外敷治疗中风后遗症的临床疗效。方法：将76例中风后遗症患者随机分为治疗组38例和对照组38例，对照组静滴丹参注射液，口服华佗再造丸治疗，治疗组予丹红注射液配合中药外敷治疗。结果：治疗组临床疗效与对照组比较，差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论：丹红注射液配合中药外敷治疗中风后遗症临床疗效可靠。 【关键词】中风后遗症 银杏达莫注射液 中药外敷 中风是高发于老年人的常见病、多发病，目前发病有年轻化的趋势，致残率极高，严重影响患者的生活质量。我科近年来采用静滴丹红注射液配合中药外敷治疗中风后遗症，取得了较满意的疗效。现将观察结果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料：76例患者均来自我科住院病人，随机分成治疗组和对照组2组。治疗组38例，男20例、女18例，年龄61.25plusmn;10.18岁，病程1.62plusmn;0.73年。对照组38例，男22例、女16例，年龄64.56plusmn;11.29岁，病程1..84plusmn;0.87年。两组患者的年龄、性别、病程等临床资料比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)。 1.2 纳入标准：其诊断均符合《中风后遗症诊断标准》[1]且均经头颅CT检查明确为脑梗死、梗死灶遗留软化灶。 1.3 排除标准：⑴不符合《中风后遗症诊断标准》；⑵年龄＞75岁；⑶合并有肝、肾、造血系统和内分泌系统等严重原发性疾病或有严重感染者；⑷有意识及神志障碍者；⑸未按规定治疗或资料不全者等；⑹对治疗用药过敏者。 2 治疗方法 2.1 对照组：给予丹参注射液（正大青春宝药业有限公司，国药准字：20ml 加5入5％葡萄糖注射液或生理盐水250ml中，每日1次静滴，2周后停静滴改为口服丹参片（上海雷允上药业有限公司，国药准字：3片，每日3次，同时口服华佗再造丸（广州奇星药业有限公司，国药准字8克/次，早晚各一次，4周为1个疗程，连续治疗2个疗程。 2.2 治疗组：给予丹红注射液（菏泽步长制药有限公司，国药准字20ml 加5入5％葡萄糖注射液或生理盐水250ml中，每日1次静滴，2周后停静滴改为口服脑心通胶囊（咸阳步长制药有限公司，国药准字3粒，每日4次，同时再配合中药外敷每日1次，疗程同对照组。 外敷药物组成：桂枝20g，当归30g，红花30g，乳香30g，没药3g，地必虫30g，路路通15g，伸筋草30g，牛膝10g，续断30g。 2.3 观察指标：病人人院后24小时内和治疗结束后，分别于清晨空腹采静脉血，测定全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度 、红细胞压积、血沉 、红细胞聚集指数。 3 疗效评定标准 参照《中风后遗症诊断标准 》[1]：临床痊愈：语言及肢体运动恢复正常，生活完全自理或正常工作；显效：语言明显恢复，肌力在4级以上，日常生活基本自理；好转 ：语言有一定恢复，肌力在3级以上，日常生活部分自理；无效：治疗前后症状、体征无改善或改善不明显，日常生活不能自理 。 4 统计学方法 采用 SPSS 13.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示 ，采用t检验；计数资料率的比较采用 x 检验。 5 治疗结果 6 讨论 中风病又名“卒中”，经救治后多留有后遗症，如半身不遂，言语不利，口眼歪斜等。祖国医学认为患者因素体气血不足，风痰流窜经络，血脉痹阻，经络不通，气不能行血，血不能濡筋，以致肢体废而不用，而气血逆乱、瘀阻脑络是中风的发病关键。 现代医学认为：中风的病因之一为血液粘度增高，血液动力学异常，血流速度缓慢或血流量降低，引起脑灌注下降，脑组织缺血，或血栓形成，与祖国医学瘀阻脑络的理论有吻合之处。 从治疗结果可以看出，治疗后治疗组总有效率和对照组比较差异有统计学意义(Plt;0.05)；主要症状及血粘度5项指标平均值治疗组较对照组及治疗前有明显下降，差异有统计学意义(Plt;0.05)，说明丹红注射液配合中药外敷能使中风患者的症状改善，血粘度下降，疗效明显。 外敷药物中桂枝温经通阳，化气利水；当归、红花活血化瘀，现代医学认为，当归有明显的抗血栓