新生儿室医院感染风险评估表.docVIP

风 险 事 件 风险性评估 评价 积分 风险发生后，准备程度 准备 积分 风险 优先 级 风险发生的可能性 × 风险发生的严重性 预防控制措施 高 中 低 高 中 低 好 一般 差 3 2 1 3 2 1 1 2 3 手卫生落实不到位，每床是否配速干手消毒剂 病室每日通风不少于2次，每次不少于30min 检验、后勤、设备维修、探视等入室人员管理不到位 环境的清洁消毒措施落实不到位 暖箱、蓝光箱每日清洁并更换湿化液，用后消毒，遇污染时应及时清洁消毒。 奶瓶、奶嘴、冰箱清洁消毒措施落实不到位 多重耐药菌感染患者隔离措施不到位 、 空气消毒机定时维护保养 环境卫生学监测：空气、物表、手、暖箱、使用中消毒剂、奶瓶、奶嘴 无菌技术操作不规范 沐浴感染预防措施落实不到位 配奶感染预防措施落实不到位 医生不了解科室前5位病原体及耐药情况 医疗废物管理不规范 职业防护措施落实不到位 新生儿病室医院感染风险评估表 　　　　　　　　　所需要准备程度： 分数 等级 风险性评估： 分数 等级 　　　　　　　　　　　　　　　 ≤2 低 ≤3 低 3～5 适中 4～8 适中 ≥6 高 ≥9 高 注意：所有需要准备应对的感染危险度评估得分应≦4分，如果≧6分需有改进措施 降低危险因素的措施 任 务 采取措施 负责人员、部门 降低医院感染发生率 建立健全医院感染管理体系，加强医院感染相关知识的教育培训； 重视手卫生，提高手卫生依从性 认真落实新生儿室各项管理规范与操作规程：在进行各项侵袭性操作时，必须严格执行各项无菌技术操作和消毒隔离制度正确掌 握侵袭性操作指征，气管插管、机械通气吸痰等操作动作应轻柔，减少操作损伤，避免重复插管，缩短导管保留时间，降低医院感染率 加强新生儿病房环境和物品的规范化管理 增强新生儿抗病能力，做好皮肤护理，加强基础护理 合理使用抗菌药物，减少多重耐药菌的感染 严格执行消毒、隔离措施，根据病种不同，患儿分区安置 新生儿病室 院感科