贾福梅的心理咨询师二级考试案例报告.docVIP

公务员面试焦虑心理咨询案例报告 摘要：在公务员面试过程中，绝大部分考生都会有一定的紧张焦虑情绪。本文的求助者是一名曾通过公务员考试笔试，却因面试失败而最终落败，进而产生面试焦虑的考生。此次其再次面临面试，在近期的准备阶段出现紧张不安，记忆力下降，失眠，食欲不振，模拟面试时出现说不出话等情况。心理测试结果显示求助者有中度的焦虑，其心理问题符合一般心理问题的标准。咨询师和求助者商议后，根据其个性和问题的特点，采取系统脱敏疗法，经过七次咨询，求助者焦虑情绪缓解，睡眠改善，后对咨询效果进行了跟踪回访和评估，公务员面试考试顺利通过，咨询达到预期目标。 关键词：一般心理问题 焦虑紧张 系统脱敏疗法 正文： 一、一般资料 （一）人口学资料 闫某，男，29岁，本科学历，外市图书馆管理员，健康状况良好，无重大躯体疾病，无家族精神病史。未接受过心理咨询。已婚，妻子是本市公务员，在忻州某司法机关工作，女儿1岁。 （二）家庭情况及工作简要情况 闫某，出生于山西忻州市，家中独子，父母均系公职人员。从小父母亲十分注重对其培养，给予良好的学习和成长环境。2009年闫某大学毕业后顺利进入大学所在城市图书馆从事图书档案管理工作。2013年与相恋多年的女友结婚。妻子于2011年考取了忻州某司法机关的公务员。目前妻子与父母、小孩一地生活。闫某独自在外地生活。闫某从2013开始准备忻州的公务员考试以求解决两地问题。但其有通过笔试进入面试，却因面试成绩低而落败的经历。 （三）精神状态 感知觉尚好，回答问题意识清晰，思维合乎逻辑，自知力完整，注意力集中，情绪比较低落，易焦虑紧张，知情意完整，人格完整。 （四）身体状态 无重大躯体疾病史，无咨询或心理治疗史。 （五）社会功能 能正常工作，但效率下降；人际交往减少；情绪低落，焦虑烦躁。 （六）心理测验结果 1、焦虑自评量表（SAS）测试显示60分，为中等焦虑程度。 2、抑郁自评量表（SDS）测试显示为53分，有轻度抑郁。 二、主诉和个人陈述 （一）主诉 近1个月来，心情焦虑不安，烦躁易怒，记忆力下降，失眠。 （二）个人陈述 闫某自述：一个月前公务员考试笔试成绩下来，得知自己进入面试，家人很开心。由于有之前裸考失败的经历以及没有专门报培训班学习的教训，我报了公务员面试培训班。我都工作有几年了，在培训班学的那些基础理论知识我基本上全都知道。但就是在实战演练阶段，培训班里那些刚毕业的学生都对答如流，可是我却一坐到那里就莫名地紧张，感觉面试的10分钟一瞬间就过去了。培训班培训了6天，我比以前面试更紧张更没话说了。我大学学的工科CAD机械制图。工作之后主要从事是图书、档案的入库管理，全部电脑操作，忙，但是相对还轻松。我平常对政治、社会事件什么的也不感兴趣。倒是，妻子本身学的是法律，从网络上收集了很多面试方面的信息资料给我。她还应我的要求每天下班后，陪我在练习。但，我感觉收效甚微。最近几天我白天上班注意力不能集中，常常出错，晚上入睡困难，有时只能睡3个小时左右，做梦也是考试。记忆力也不如以前好了，看的书，一会就忘记内容了；食欲也不好，时常也不觉得饿。这次考试职位很好，期望我能考回去上班，想到这些，内心无法平静，感觉压力越来越大。 三、观察和他人反应 （一）咨询师观察 求助者穿戴干净整洁，身材略瘦，五官端正。在咨询师的引导下，主动谈自己的事情，谈吐清晰，语速时快时慢，但自知力完整，意识清晰，思维符合逻辑，无幻想，妄想，与妻子相伴前来主动求助。 （二）妻子反映 闫某性情温和，上学时学习成绩一直很好。结婚后，与家人相处融洽。但最近可能因为压力大，有时因为点小事跟我们闹别扭，话比没以前多。 四、评估与诊断 （一）主要症状的评估 根据临床资料的收集，求助者目前状态如下： ① 精神状态：情绪低落，自信心不足。 ② 生理功能：无重大生理功能改变。 ③ 社会功能：社会交往减少，学习和工作效率降低。 通过求助者自己的陈述、咨询师的观察和心理量表的测查结果可以看出，该求助者目前存在的主要症状 2、与严重心理问题相鉴别：严重的心里问题反应强烈，已经泛华，对社会功能造成严重影响。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。 （四）求助根据以上的评估与诊断，求助者协商，确定如下咨询目标： 焦虑自评量表（SAS）标准分从60分下降到50分以下。 六、咨询方案 （一）主要咨询方法与适用原理 1、咨询方法：系统脱敏法。 2、适用原理：求助者目前的主要心理问题是面试紧张、焦虑以及对考试的恐惧，是由以往不良的负性情绪反应造成的，适合用系统脱敏法。系统脱敏法是让求助者用放松取代焦虑的心理治疗方法。其基本原理是让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时引导求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐