剖宫产的98例产后护理观察.docVIP

精品论文 参考文献 剖宫产的98例产后护理观察 沈春燕 　　浙江省嘉兴市妇幼保健院 314000 　　摘要：目的：观察传统的产后护理模式与引入护理干预对剖宫产产妇恢复的影响，讨论有效的护理措施，从而达到产妇快速恢复的效果。方法：采用剖宫产产妇资料98例，随机分为观察组49例，对照组49例，其中对照组产妇采用传统的产后护理，观察组在传统产后护理的基础上引入护理干预措施，观察两组产妇排气时间、拔尿管时间、进食时间和泌乳时间。结果：观察组的产妇在排气时间、拔尿管时间、进食时间和泌乳时间明显短于对照组，差异比较具有统计学意义。结论：科学的产后护理干预措施能够较好的提升产妇的恢复效果，具有推广意义。 　　关键词：产后；护理干预措施；剖宫产 　　所谓剖宫产是指将产妇腹部切开并取出胎儿、胎盘完成分娩的手术。剖宫产手术常常应用于产道异常、胎儿异常、产力异常、高龄产妇或严重的妊娠综合症等情况，解除孕妇和胎儿危急状态。本文选取我院2014年10月——2015年5月期间进行剖宫产的产妇资料98例，这98例剖宫产均在产后护理过程中引入了护理干预措施，效果较为显著。现总结情况汇报如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料： 　　选取我院2014年10月——2015年5月进行剖宫产产妇98例，随机分为观察组49例，对照组49例，其中观察组产妇年龄24——37岁，平均29.5岁，平均孕38.5周；对照组产妇年龄25——37岁，平均28.5岁，平均孕38.9周。两组产妇在年龄、孕周等一般资料比较中差异无统计学意义。 　　1.2护理措施 　　对照组产妇采用传统产后护理，具体的措施是：根据剖宫产常规的术后护理观察产妇的生命体征和子宫收缩的实时概况、阴道出血和腹部切口的情况、肛门排气后可以进食，手术后24小时可以拔尿管，产妇可以离床活动，根据医嘱静脉滴注抗生素。观察组产妇在传统产后护理的基础上加上护理干预措施：（1）对产妇进行多次健康教育，由专业的医护人员对产妇进行详细的知识讲解、对产妇进行一对一的心理疏导和生产相关内容的普及，耐心仔细的介绍生产每个阶段要准备的事项，以及如何和护理人员的融洽配合，同时介绍产妇手术前和手术后要注意的一些细节问题等等，并且鼓励家属陪伴产妇，进而达到降低产妇的恐惧感和紧张的心理情绪的目的。 （2）在剖宫产手术后8小时，医护人员鼓励、协助产妇在床上进行运动，由于手术对肠道的刺激和受麻醉药的影响，剖宫产术后产妇有不同程度的腹胀，每2小时左右翻一次身利于肠道内气体的尽早排出，然后逐渐呈半坐卧位，可以促进产妇的肠道蠕动和恶露的排除，以防发生恶露淤积子宫腔内而引起感染，影响子宫复旧功能；手术后8小时产妇可以进食流质食物，但是禁止进食胀气食物，比如糖、奶、油腻汤，必须直到肛门排气才可以进食半流质，如馄饨、面条、稀饭等；另外，对产妇和家属要多次强调合理膳食在产后恢复过程中的益处，从而取得家属的信任和配合；手术后12小时拔尿管，导尿管拔出前要对产妇进行3次左右的膀胱功能的训练，在拔管后医护人员密切观察产妇的排尿情况，并且耐心帮助产妇排尿和离床进行活动。 　　1.3 观察指标：观察两组产妇的拔尿管时间、排气时间、泌乳时间和进食时间。 　　1.4 统计学处理：检查指标资料的数据采用SPSS13.0统计学软件分析，计量资料用表示，应用配对t检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2、结果 　　观察组产妇的拔管时间、排气时间、泌乳时间和进食时间均显著短于对照组，二者差异有统计学意义。具体的恢复情况如下： 　　观察组49例，拔管时间10.7+4.5，排气时间8.4+3.2，进食时间8.3+3.4，泌乳时间38.2+8.8；对照组49例，拔管时间25.1+7.3，排气时间12.9+3.3，进食时间11.1+4.4，泌乳时间46.5+5.1。 　　3讨论 　　解决生产问题的重要手段里面，剖宫产是不可或缺的一种手段。因为剖宫产可以有效的挽救产妇和胎儿的生命，提高产妇的生产质量，降低胎儿围生期的病死概率，所以在临床中广泛被大家接受和采用。基于以上提及的原因，剖宫产的产后护理问题也越来越得到人们的重视，手术后患者的早期进食，可以有效缩短排气和排便的时间，减少产妇的腹胀和其他相关并发症的发生概率，消除产妇焦虑情绪和不良心理情绪的影响，而对产妇尽可能早的进行营养补充，有利于促进产妇的乳汁分泌，从而对母婴的健康保障起到不可忽视的作用。 　　在我院2014年10月——2015年5月进行的98例剖宫产产妇资料中，观察组拔管时间比对照组有了明显的缩短，对产妇拔管前的膀胱功能训练也取得较为显著的效果，对产妇的拔管后排尿成功率提升有着重大的作用。在护理干预措施中，医护人员及???帮助产妇采用半坐卧位的姿势，有利于产妇肌肉的松弛和静脉的回流，对产妇血栓的形成预防也有着明显