面部皮膚型孢子絲菌病72例臨床分析.pdf

第七眉海峡雨岸真菌罩孥衍研讨舍输文集89-92 面部皮肩型孢子缘菌病72例晦床分析 李锅玉 割慧瑜 盛宇 涡庚忠 王晓慧 哈雨演臀蘖大肇第一附属臀院，哈雨演150001，中圆 摘 要 目的：赧溥面部皮膺型孢子褓菌病72例。方法：群捆觐察72例患者的皮损表现，逐一做嗔菌擎榆 查，部分做病理榆查。探用碘化钾、伊曲康唑、特比萘芬等瞬合瘵法治瘵。秸果：颜面孢子糸糸菌病的 皮损形憋梭稚，其中淋巴管型占9．72％，局限型占90．28％，有明碓外俦史的26．4％。以碘化钾属基磋 的聊合治瘵，乒8迥全部治癔。秸输：皮损表现和屡菌单榆查是诊断孢子糸糸菌病的重要依撩。颜面孢 子蒜菌病形愍分怖以局限型属主。基屠误爹率高莲16％o碘化钾属首送基磋用蘖。 明键词：孢子糸糸菌病、碘化钾o —j—厶===!▲ 日IJ 舀 瞒床表现及分型其晦床表现形戆多檬、 梭稚，损害敷目多少不等，最少1佃，最多 孢子糸糸菌病是黑蘸江省较属多疆的深部真 20倜，多敷在3—5倜左右，同暗有2槿以 菌病，1993—1998年迪植骚生水炎，孩病曾上损害15例，占20％o 在局部地逦骤然多骚，呈小鲍圄流行趣剪。 酶床表现颓型：皮肩淋巴管型馑7例，占 近4年氯候又蒋乾旱，本病雎没有大鲍圄黉 9．72％o局限型65例，占90．28％，其中紫 生，但每年冬春雨季散鼗病例不断。骸病我 枉色囊厘22例，占30．56％，化腠型肉芽艟 生方八身髓暴露部位，颜面尤属多兄。一九九 街星排列14例，占19．44％，疣爿犬秸痂褚筋 三年至今，我院我现面部孢子糸糸菌病200酴 12例，占16．67％，腠丘疹零散分怖10例， 例，现将资料完整的72例加以穗秸，鞭尊 占13．89％，酴下属紫糸工色增生斑堍、酒渣 如下。 鼻檬、皮角檬损害、带状施疹损害等少敷颊 型。 材料舆方法 皮损分怖情沉：眉弓、眼睃、睃椽部位 20例，颊部12例，鼻部9例，下颔8例， 病屋瓷料 前额8例，唇周7例，倜别疆生在耳迥、耳 一般资料七十二例面部孢子糸糸菌病患者 廓，眼+上唇，前额+鼻部，口角+侧颈等 均来自黑能江省1998年前後的肇柬疫匿和 部位。 散我病例。其中女44例，男28例，年龄最 小3倜月，最大70葳，粑大多敦属青壮年真菌单梭查 和兄童。晨民26例占36．1％，工人5例占殷格消毒，用自裂刮刀刺破皮损，挑取腐 6．9％，斡部3例占4．2％，小犟生20例占朋粗藏、膑血或用燕菌注射器抽取囊艟中血 27．8％，挈龄前兄童18例占25％o病程最短性囊液做真菌培蓑。接槿於沙氏培蓑基上， 1倜月，最畏3年，平均6倜月。有明磋外25。C-28。C恒温箱中培蓑，4．5d渐颡较小 俦史19例占26．4％o 的淡褐、灰色膜檬菌落，随峙厢延畏菌落出 90 第七眉海峡雨岸其菌孥孥衍研封台输文集 现缴褶，频色加深，菌落迥遗出现透明瑕。 大多敷(豹78％)，尤其是孀女、兄童面部出 黑色膜檬菌落和少敷白色膜檬菌落筑下秸棒 现多部位损害鞍多兄(李等，1995：宋等， 一致，i}田畏分隔菌糸糸、分生孢子梗舆主菌糸糸 1998)。适可能是由於面部暴露在外，蚊蛊 呈直角或一定角度，顶端卵圆形孢子，三五 叮咬後用手搔扳抓，表皮擦破，徒而增加感 成群呈梅花瓣状。 染楼台。 属减少污染的影警，培黄睛要同峙接禳3 管以上，我现污染现象及畴移程。七十二例 酶床分型 均榷真菌早榆查髓寅。有