对1例住院患者女陪护被性骚扰的原因探讨与对策.docVIP

精品论文 参考文献 对1例住院患者女陪护被性骚扰的原因探讨与对策 赵艳君 　　（解放军第一五二中心医院护理部 河南平顶山 467000） 　　【摘要】分析一例住院患者女陪护被性骚扰的原因，探讨一下防止类似事件发生的对策。 　　【关键词】女陪护 性骚扰 原因 对策 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）01-0084-01 　　 　　【Abstract】 Analysis of the causes of a hospitalized female patients accompany sexual harassment，discuss the countermeasures to prevent similar incidents 　　【Key words】Female caregivers Sexual harassment Reason Countermeasures 　　病房陪护问题是衡量医院管理水平和服务质量的一项指标，患者住院，家属陪护是多年来护患双方均认可的事实，医疗传统习惯使护士处于医疗服务的主导地位，而忽视潜在的法律问题[1]。住院期间多是患者需要关怀、心理脆弱的时期，因此，对陪护有很大的依赖性。有数据表明，87.8%的住院患者希望家属陪护,认为家属陪护可带来情感满足、生活方便、安全感等[2]，因此，对陪护的关注在一定程度也是对患者的关心，近期临床工作中发生了一起女陪护被性骚扰的事件，现介绍如下： 　　1 临床资料 　　本病例中的患者住在一个由两人间改造成的三人间病房，室内三张病床上住的均为女患者，分别命名为A,B,C。A患者无陪护，B患者有一名33岁女陪护，C患者有一名男41岁陪护。A床在病房门口，B床在中间，C床在病房里面。床与床之间的距离为0.8m。病房内无陪护床，患者陪护晚上休息和患者挤一张床或扒在患者病床上。B患者的女陪护发生性骚扰的第一天大概在凌晨2:00，被C床的男陪护骚扰惊醒，该女陪护跑到护士站要求换床位，值班护士说暂时没空床。第二天晚上该女陪护再次被骚扰时，又跑到护士站要求其患者出院，值班护士说经过医生同意后才能出院，该女陪护跑到医生值班室要求出院，值班医生说患者病情不稳定，不宜出院。该女陪护当即哭泣不已，值班医生询问情况，该女陪护说C床的男陪护骚扰她，值班医生首先怀疑情况，认为男陪护是不是想偷盗，该女陪护痛哭不已，描述了一下情节，值班医护人员才明白。 　　2 原因分析 　　2.1 陪护探视制度落实不到位 　　陪护探视制度明确规定探视的时间和方式等，但是在临床实际工作中，陪护制度的严格落实和完全执行需要很大的执行力，并且有一定的难度[3]。由临床材料可知，夜间不是陪护探视时间，但从患者心理方面，对陪护有一定的依从性的，生病住院希望家人陪护在身边，虽然优质护理服务的执行，护士的人文关怀很贴切，在患者心目中还是觉得家人用起来方便、自在。从护理人员方面，临床护理人员不足，与标准规定的床护比还有一定的差距，在护理资源不足的情况下，患者的陪护在一定程度上能较少护理人员的工作量。 　　2.2 陪护安全管理有漏洞 　　护理安全管理中涉及到的大多是围绕患者的安全而考虑的，对于陪护的安全涉及的很少，陪护的权利和义务往往与患者的权利和义务混淆一起。在临床中对陪护的管理和教育还没有统一的制度和方法，成立陪护管理管理部门有利于陪护的集中管理，有利于患者的陪护质量的提高[4]，但关于对陪护的安全管理文献较少，陪护的安全出现问题责任归为患者、其自身或医院，陪护自身的利益出现损失责任谁承担？陪护一系列的安全问题的出现，均需要有一???的制度和法规去解决。 　　2.3 医护人员对性骚扰意识淡薄 　　由此病例可知，医护人员对性骚扰反应不敏感。可能是医护人员接受这方面的培训和防范常识较少，原因之一可能与医护人员在专业学习阶段接触到相关的性骚扰知识缺乏有关，在医学和护理教课书中，对性骚扰知识无系统和详细的讲解，对性骚扰的方式和防范措施提及到的很少。还可能与医护人员的工作性质有关，医护人员工作忙碌，在诊疗和护理过程中要求体现人文化服务以缩短医患之间的距离，医护人员经常会关怀性的触摸和爱抚患者。 　　2.4 病区管理不严格 　　本病例中该病房本为两人间，改为三人间，三张床之间的床间距已不符合普通床位之间的距离，为患者的陪护发生性骚扰提供了一定的机会。科护士长、护理部查房过程中对加床现象监管力度不大，病区护士长对病区管理不严格。病区管理规定中，普通病房之间的设置床与床之间的距离大于1M，科室在临床实际工作中，患者多，病房少，为增加科室