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- 2017-12-26 发布于河北
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DIC的诊断标准快速记忆
五、DIC的诊断标准;(二)实验室检查的指标有下列3项以上异常
1、①血小板100 ×109/L或进行性↓ ( 肝病50 ×109/L,白血病50 ×109/L)
2、①血浆FBG 1.5g/L或进行性↓(肝病1.0g/L ,白血病及其他恶性肿瘤1.8g/L,)
②或血浆FBG4g/L
3、①血浆FDP20mg/L(肝病时FDP60mg/L)
②或D-二聚体水平↑或阳性
③或3P试验阳性
4、①PT缩短或延长3秒以上(肝病者延长5秒以上) 外源
②或APTT缩短或延长10秒以上 内源
补充—
纤维蛋白原(FBG) 纤维蛋白(原)降解产物(FDP)
D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。
3P试验是血浆鱼精蛋白副凝试验的简称。
凝血过程中形成的纤维蛋白单体可与FDP形成可溶性复合物
;疑难或特殊病例应行下列相关检查,应有下列一项以上异常:
①血浆FVIII:C活性50%(需与严重肝病所致的出血鉴别???有价值)
②AT含量、活性↓及vWF水平↓(不适用于肝病)
③血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)↑
或凝血酶原碎片1+2(F1+2)水平↑
④纤溶酶原含量及活性↓
⑤血浆纤溶酶-纤溶酶抑制物复合物(PIC)浓度↑
⑥血(尿)纤维蛋白肽A(FPA)水平↑
补充—
凝血酶 :在凝血过程中催化血纤蛋白原水解的酶,切去血纤蛋白原中肽A和B,成为血纤维单体。
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