特定电磁波治疗器TDP辐射板正反两面治疗面肌痉挛疗效对比观察.docxVIP

TDP辐射板正反两面治疗面肌痉挛疗效对比观察自XXXX年元月至XXXX年9月，我院应用重庆市硅酸盐研究所研制的特定电磁波辐射器（简称TDP）辐射穴位治疗面肌痉挛60例，并进行了正反两面板的疗效对比观察，现将治疗结果报告如下。?一 般 资 料两组病例均按统一的诊断标准选择病人。1.TDP正面板组：本组30例中，男15例，女15例，年龄9~20岁2例，21~30岁6例，31~40岁7例，41~50岁5例，51~60岁7例，60岁以上者3例。左侧部位13例，右侧17例。病程3个月以内18例，3个月~半年者2例7个月~1年者3例，1年~3年者4例，3年~5年者2例，10年以上者1例。其中病程最长者14年，最短者3天。有24例属于功能性、6例属于周围性面瘫后遗症。2.TDP反面板组：本组30例中，男13例，女17例，年龄19~30岁5例，31~40岁3例，41~50岁9例51~60岁9例，60岁以上者4例。左侧部位12例。右侧18例。病程3个月以内者10例，3个月~半年者4例，7个月~1年者5例，1年~3年者4例，3年~5年者2例，5年~10年者1例，10年以上者1例，其中病程最长者13年，最短者3天。有26例属于功能性，4例为周围性面瘫后遗症。?诊 断 标 准?面肌呈现不自主不规则的痉挛或抽搐，临床症状多见于眼睑下部、口角、或整个半面肌；多为单侧性，双侧同时发病者少见。多为自发性，间歇性发作。每次发作约持续数分钟；剧烈发作时，眼轮匝肌收缩整侧面肌痉挛，可影响视物、进食及说话。患者意识清楚且无疼痛感觉，常于情绪紧张、失眠或劳累过度时发作频繁，症状加重，但在入睡后症状消失。在情绪平定或转移精神注意力时，往往症状减轻及减少发作次数，神经系统检查除面肌阵性痉挛外，无阳性体征发现。?治 疗 方 法?1.穴位选择及疗法：两组病人均选听会、太阳、四白、颊车、地仓、曲池、公孙、足三里、合谷穴（健侧）。临床根据病程病情年龄性别及体质等状况，每次选4~6个穴位，灵活掌握刺针方法，进针“得气”后留针，用单头TDP辐射针柄或留针区30~60分钟。10次为一疗程，必要时休息3~5天后再继续治疗。2.针刺穴位法：由于TDP辐射板?约13cm，如果不采取针刺定穴，就很难确定是单独照射某个穴位。必须先用针刺定穴留针，再用TDP照射针柄。这样既可发挥针刺穴位的功能作用，又可将TDP的热效应借助于金属针柄传导到经络穴位深部组织，收到相互协调、效果叠加的综合疗效。3．TDP辐射法：通电后预热10分钟，板面距被照穴位或皮肤35~40cm；使局部皮温保持在40~42度左右（可用半导体检温计测试被照射10分钟后的皮肤）。或以患者感到温热舒适为宜。4.“双盲”法：为了验证TDP辐射板正反两面的疗效差别，在医患均不了解情况下有意识的将TDP辐射板反装（涂层朝里）在TDP辐射头上，进行对比观察。?治 疗 结 果1.疗效标准：痊愈：治疗后症状体征完全消失；显效：治疗后症状基本消失，劳累或情绪紧张时偶有轻度发作；好转：治疗后面肌痉挛减轻或发作次数减少；无效：经治疗一疗程后面肌痉挛无改变。2.TDP正反面板两组面肌痉挛的治疗效果详见附表。??附表?????? TDP正反面板治疗效果对比疗效例数组别例数治愈显效好转无效治疗均次总有效率%例数%例数%例数%例数%TDP正面板组301860.00723.33310.0026.6712.5393.33TDP反面板组30826.67723.33826.67723.331776.67?经统计学处理，TDP正面板与反面板辐射穴位治疗面肌痉挛的疗效有显著差异（P0.05）这里不难看出，在两组病人的治疗过程中，尽管所采取的穴位和治疗方法相同，但含有30多种元素的TDP正面板经受热后发出对人体有益的电磁波产生综合效应。而TDP反面板经受热后只是由氧化铁（Fe2O3）发出一种远红外辐射虽然也属于电磁波，但其生物学效应明显低于TDP正面板。因而它再次证明：“不同物质，以不同存在的状态，在相同温度场作用下，所发射的电磁波对生物有不同影响”。?典 型 病 例?张××，女，19岁，工人。1983年2月23日初诊。右侧面肌不自主抽动三个月，发病初期仅限于右侧眼轮匝肌阵发性跳动，因药物治疗无效，病情逐渐加重。整个右侧面部都不能自控的抽动，发作频繁，持续时间长，影响工作与学习。常因情绪紧张和劳累过度引起发作。经××医院作神经系统检查，除发现右侧面肌阵发性痉挛外，无阳性体征发现。经采用针刺患侧听会、太阳、四白、颊车、地仓、足三里和健侧合谷穴，“得气”后留针，用单头TDP正面板照射留针区60分钟，18次治愈。随访三年未见复发。?讨???? 论?面肌痉挛的确切病因迄今不明，是神经科中难治之症。有人认为：可能由于面神经受刺激而产生异常神经节冲动所引起。有作者认为本病的病因多由于高级神