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尿毒症并发左心衰患者在血液透析中的护理 朱玲（贵州省六盘水市盘县人民医院重症医学科 553500） 　　【摘要】目的：针对尿毒症并发左心衰患者在血液透析中的护理进行分析与研究。方法：选取入我院进行治疗的尿毒症并发左心衰患者30 例，根据护理方法的不同均等分为两组，即试验组以及对照组。给予对照组的患者传统的常规护理，则对试验组的患者在对照组的基础上给予全面护理。比较两组患者护理后的临床疗效以及对护理人员的满意态度。结果：通过两种不同的护理方法后，患者对疾病认识情况均有提高，其中试验组的认识情况明显好于对照组的人士情况; 患者对护理人员均有不同的满意程度。其中试验组患者对护理人员满意程度(86.67%)明显高于对照组(66.67%)，在统计学上有意义（Plt;0.05）。结论：对尿毒症并发左心衰患者在血液透析中的患者来说，全面护理效果更好，患者满意程度更高，能够有效降低并发症的发生率，值得在临床上广泛普及推广。 　　【关键词】尿毒症；左心衰；护理；血液透析【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0101-01 　　尿毒症是慢性肾衰末期出现的症状，对患者造成极大的痛苦，若患者在患得该病的同时出现左心衰，就更会加大疾病对患者造成的痛苦［1］ 。目前，临床上采用血液透析的方法将患者血液清除干净再输回患者的体内，在此过程中患者承受着很大的痛苦，因此护理成为治理该病的重中之重，为了阻止病情的发展以及对护理的研究，特对我院7 例尿毒症并发左心衰患者的临床资料进行观察和分析，现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料选取2011 年8 月-2015 年6 月入我院进行治疗的尿毒症并发左心衰的患者30 例，按照护理方法的不同均等分为试验组以及对照组。 　　试验组的患者15 例，其中男性患者7 例，女性患者8 例，年龄为20岁-82 岁，平均年龄为（51plusmn;2.6）岁，由糖尿病肾病引发的7 例，高血压引发的5 例，慢性肾小球肾炎3 例；对照组的患者15 例，其中男性患者6 例，女性患者9 例，年龄为20 岁~80 岁，平均年龄为（50plusmn;2.5）岁，由糖尿病肾病引发的6 例，高血压引发的6 例，慢性肾小球肾炎引发的3 例。所有患者均符合尿毒症并发左先衰的诊断标准，两组患者在年龄、性别、病因、病情等方面均无明显差异，具有可比性（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法对选取的30 例患者均根据病情进行血液透析治疗。 　　对照组的患者采取传统的常规护理：密切观察患者的临床状态，协助医生，及时检测患者生命体征，为其合理搭配饮食等。 　　试验组的患者则在对照组的护理方法基础上实行全面的护理，首先为患者建立顺畅的静脉通路，协助患者双腿下垂，减少下肢静脉血的回流，减轻心脏负担；密切观察患者的临床状态，若出现异常现象，应及时向医生报告，并根据医嘱采取有效的护理方法；指导患者做半卧位，减轻因左先衰而出现的不适；进行血液透析的过程中，事先处理好患者尿储留等影响透析的现象；对患者的饮食进行干预［2］ 。 　　1.3 疗效评定标准比较试验组以及对照组患者护理后自身护理技能、对健康的认识、心情焦虑、抑郁等对疾病认识情况的提高程度以及对护理人员的满意程度，其中总满意度=非常满意+一般满意［3］ 。 　　1.4 统计学处理统计分析时采用spss17.0 软件分析，用x plusmn;s 表示计量资料，用chi; 2 检验计数资料，用t 检验比较组间，以plt;0.05 为有统计学意义。 　　2 结果2.1 比较试验组以及对照组患者护理后对疾病认识情况通过两种不同的护理方法后，患者对疾病认识情况均有提高，其中试验组的认识情况明显好于对照组的人士情况，在统计学上有意义（Plt;0.05）。详情见表1。 　　2.2 比较试验组以及对照组患者对护理满意程度通过不同护理方法以后，患者对护理人员均有不同的满意程度。 　　其中试验组患者对护理人员满意程度(86.67%)明显高于对照组(66.67%)，在统计学上有意义（chi; 2 =11.181,Plt;0.05）。 　　 　　3 讨论 　　尿毒症是一种综合征，出现于慢性肾衰竭的末期。该病的出现会产生多种临床症状以及并发症，其中左心衰竭是该病的一种常见的临床症状。造成病理更为复杂，治疗更为困难。因此护理成为治疗该病的重要协助手段。在护理该病病人的过程中，应准确及时观察患者出现的任何状况，采取双腿下垂的体位，减轻心脏的压力，缓解患者痛苦［4］ 。并在各个方面进行全方位的护理，无微不至的看护患者，使患者减轻疾病的痛苦，缓解健康，提高其生活以及生理质量［5］ 。研究表明，通过两种不同的护理方法后，患者对疾病认识情况均有提高，其中试验组的认识情况明显好于对照组的人士情