下颌阻生齿拔除318例临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 下颌阻生齿拔除318例临床疗效观察 石青 (辽宁省昌图县中心医院口腔科 112599) 　　【摘要】目的 分析下颌阻生齿拔除的临床疗效。方法 收集我院2012年12月-2013年12月期间诊治的下颌阻生齿患者318例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各159例。对照组采用骨凿劈开法进行治疗，观察组采用高速涡轮牙钻劈开法进行治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果 研究结果显示，观察组患者的平均手术时间为（15.27plusmn;2.59）min，对照组患者的平均手术时间为（29.34plusmn;3.48）min，观察组患者的手术时间明显短于对照组(Plt;0.05)。观察组中有48名患者发生并发症，包括36例肿胀、8例出血、2例干槽症和2例张口受限，无一例颞颌关节痛发生，并发症发生率为30.19%；对照组中有140名患者发生并发症，包括75例肿胀、30例出血、10例干槽症和17例张口受限，8例颞颌关节痛，并发症发生率为88.05%，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(Plt;0.05)。结论 采用高速涡轮牙钻劈开法拔除下颌阻生齿具有良好的临床效果，能有效缩短患者的手术时间，降低并发症发生率，值得在临床应用上推广。 　　【关键词】下颌阻生齿拔除 临床疗效 　　【中图分类号】R782.11 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）14-0164-01 　　本文旨在分析下颌阻生齿拔除的临床疗效，特收集我院2012年12月-2013年12月期间诊治的318例下颌阻生齿患者进行分组试验，现报道如下。 　　1 一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集我院2012年12月-2013年12月期间诊治的318例下颌阻生齿患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组各159名，观察组中有93名为男性，66名为女性，最大年龄为49岁，最小年龄为20岁，平均年龄（34.03plusmn;8.39）岁，其中有124例为近中低位阻生，另外35例为水平阻生；对照组中有90名为男性，69名为女性，最大年龄为50岁，最小年龄为19岁，平均年龄（34.63plusmn;8.91）岁，其中有120例为近中低位阻生，另外39例为水平阻生。 两组患者年龄、性别、疾病类型等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组采用骨凿劈开法进行治疗，观察组采用高速涡轮牙钻劈开法进行治疗，手术步骤严格按照手术操作说明和无菌操作规范进行。 　　1.3效果判定标准 　　对两组患者的手术时间、并发症发生情况进行分析对比[1]。 　　1.4统计学处理 　　本组试验所得数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学处理，采用X2检验描述计数资料，计量资料采用t检验，并采用均数plusmn;标准差对计量资料进行描述， Plt;0.05则表示数据比较差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　研究结果显示，观察组患者的平均手术时间为（15.27plusmn;2.59）min，对照组患者的平均手术时间为（29.34plusmn;3.48）min，观察组患者的手术时间明显短于对照组(Plt;0.05)。观察组中有48名患者发生并发症，并发症发生率为30.19%；对照组中有140名患者发生并发症，并发症发生率为88.05%，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(Plt;0．05)。具体情况见表1。 　　表1 两组患者的并发症发生情况 　　组别 例数 肿胀 出血 干槽症 张口受限 颞颌关节痛 并发症发生率(%) 　　对照组 159 75 30 10 17 8 88.05 　　观察组 159 36 8 2 2 0 30.19 　　3 讨论 　　在拔除下颌阻生齿的过程中会受到其冠部的骨组织、邻牙阻力和根部的变异阻力，传统方式主要采用凿骨劈冠法，通过从牙冠发育沟处劈开牙冠，而这种方式一旦劈冠的时候位置不当就很容易对第二磨牙造成较大的损伤；高速涡轮牙钻拔除下颌第三磨牙，这种方式具有高准确性、可操作性，并具有很强的切割力，在功能上不仅可以离断牙体，还能够很方面的取除骨质，并且手术过程中震动很轻，不会引起较大的损伤，容易被患者接受[2-3]。我国著名医学研究者李蕾[4]等研究表明，采用高速涡轮牙钻拔除下颌阻生齿可缩短手术时间约百分之三十至百分之四十，并且这种方式不