不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的研究 李琦.docVIP

精品论文 参考文献 不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的研究 李琦 （简阳市中医医院 四川 简阳 641400） 　　【摘要】 目的：血常规检验的采血方法探讨。方法：选取160例于2014年5月至2015年5月期间在我院接受血常规检查的患者，根据采血方法不同分为实验组（静脉血采集法）与对照组(末梢血采集法)，观察两组检测结果情况。结果：对照组PLT、Hb、HCT、RBC明显低于实验组，白细胞计数高于实验组（Plt;0.05），差异具有显著性。结论：血常规检测时应用静脉血采集法，检测结果更为客观准确，具有推广价值。 　　【关键词】 采血方法；采血方法；临床应用 　　【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）30-0093-02 　　血液循环系统参与集体的呼吸、防御、运输、调节酸碱平衡和体液渗透压平衡等生理活动，维持机体内外环境的平衡及正常新陈代谢。在病理情况下，可直接累及血液，出现造血系统的各种疾患，同时还会影响全身组织器官。因此，血液检验对诊断各种血液病及其他系统病有重要意义[1]。本文通过资料回顾性分析，探讨血常规检验采取两种采血方法对检测结果的影响，现作以下报道。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取160例于2014年5月至2015年5月期间我院接受血常规检查的患者，患者均知情同意，根据采血方法不同分为实验组（n=80）与对照组(n=80)。实验组中，女36例，男44例，年龄19～70岁，平均（46.3plusmn;5.3）岁，对照组中，女35例，男45例，年龄22～72岁，平均（46.8plusmn;5.2）岁。两组接受血常规检查的患者在性别、年龄等资料上大体一致（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　仪器：使用日本希森美康公司全自动血液分仪（型号：XS-2000i），选用专用配套的清洗液及稀释液、美国BD公司生产EDT-K2真空抗凝管。采集方法：患者均于清晨9点空腹状态下采血，实验组采取肘部静脉血，皮肤清洁消毒后，一次性采血针与真空抗凝管连接采血，采血后颠倒混匀；末梢血采集法（对照组）：选择患者左手无名指内侧，皮肤清洁消毒后针刺取血，取好的血液置于干粉抗凝管混匀。两组血液样本均在采血后运用血液分析仪进行常规检测，严格按照操作规程测试。 　　1.3 观察指标 　　观察白细胞计数（WBC）、红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞比容（HCT）、血小板（PLT）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞计数（RBC）、红细胞血红蛋白平均数量（MCH）、血红蛋白（Hb）。 　　1.4 数据处理方法 　　采用SPSS 15.0软件分析及处理数据，以（x-plusmn;s）表示计量资料，当P＜0.05，具有统计学意义，组间比价以t检验。 　　2.结果 　　两组在WBC、RBC、Hb、HCT、PLT上有明显差异性（P＜0.05），两组在其他指标上无明显差异性（P＞0.05），见表1。 　　 　　3.讨论 　　血常规通过检查红细胞、白细胞、血小板等相关血液指标，显示血液中细胞形态、细胞数量变化等情况，为造血功能异常、感染、贫血及血液系统疾病等诊断提供数据支持，是临床常见的检查项目之一。血常规检查时，血液样本采集方法的不同可直接影响检测结果的准确性。末梢血采集法操作简便，患者易于接受，但常受多种因素限制而影响检测准确性，主要受以下因素影响[2]：（1）在相同条件下，当患者末梢温度过低时，末梢血易发生溶血，而影响检验结果准确性；（2）采血时受到患者出血速度影响；（3）末梢血均来自毛细血管，血液循环较差，出血不畅，常需反复挤压采血部位，以取得充足血量，这样易使其他组织成分混入标本，造成标本被稀释，血小板计数减少，同时挤压可造成白细胞破裂，使白细胞短暂升高。静脉血采集法是临床常见的血液标本采集方式，其具有以下特点：（1）血液分析仪需要较大血液标本量，而静脉血采集法能满足这一需求；（2）静脉采血可反复穿刺，重复性好，且静脉血采集标本不易受外界物质干扰，取得血液标本纯度高，检测结果准确性高，而末梢血采集法标本成分复杂，多为细胞内液、毛细血管血和组织液的混合成分，对检测结果有较大影响[3]；（3）静脉血采集部位多为肘静脉血，该部位血液所含的红细胞、白细胞等成分较为稳定，受环境影响较小，能客观、真实反映全身血液循环情况；（4）静脉血采集法采用抗凝试管，不会随放置时间延长而导致血小板逐渐降低，而末梢血采集法血液标本放置于普通试管，随时间的延长可造成血小板假性降低现象。本研究中，对照组PLT、Hb、HCT、RBC明显低于实验组，白细胞计数高于实验组（P＜0.05），可见静脉血采集法的检测准确性更高，因此