2 型糖尿病患者血脂血糖的异常变化及其关系 分析.docVIP

精品论文 参考文献 2 型糖尿病患者血脂血糖的异常变化及其关系 分析 何光银 李洪韬 贵港市中西医结合骨科医院 广西 贵港 537100 【摘要】目的：对2 型糖尿病（2 型DM）患者血糖血脂的异常变化以及血糖血脂变化的相关关系进行探讨分析。方法：选取102 例住院的2 型DM 患者为研 究对象，对患者的血糖、血脂代谢进行多因素检测、分析，并与86 例健康人的血糖、血脂代谢进行对比、分析。采用方差分析法对血糖和血脂之间的关系进行分 析、探讨。结果：2 型DM 组与对照组相比，TC、TG、LDL-C、ApoB 水平明显升高（P＜0.05），HDL-C、ApoAl 水平明显降低（P＜0.05）；随着血糖浓度的升高， TC、TG、LDL-C、ApoB 水平也随之升高，而HDL-C、ApoAl 水平则随之降低。结论：2 型DM 患者大多表现有明显的血糖血脂代谢异常。血糖浓度对2 型DM 患者的血脂变化有影响，在治疗中控制血糖浓度的时候，应该注意其对血脂的影响。 【关键词】2 型糖尿病；血脂异常；血糖 2 型DM 是一种长期的慢性内分泌疾病，2 型DM 患者的临床表 现症状为血糖高，胰岛素分泌不足、敏感性下降，严重者可引起身 体机能多系统受到损害[1]。2 型DM 患者同时还伴有血脂代谢紊乱 [2]。严格控制血糖对血脂的异常代谢有一定的改善作用。本次研究 主要就是对102 例2 型DM 患者的血脂血糖的异常变化以及两者之 间的关系进行分析和探讨，临床报告具体如下。 1.材料与方法 1.1 一般材料 2 型DM 组中，随机选取2011 年2 月~2012 年11 月间入我院进 行治疗的102 例2 型DM 患者为研究对象，其中男性患者56 例，女 性患者46 例，年龄16~70 岁，平均年龄（40.5plusmn;2.5）岁，平均病程 （6plusmn;4）年。糖尿病的诊断以WHO 提出的DM 诊断为标准。对照 组中，选取健康人86 例，性别和年龄与治疗组相比，差异无统计学 意义。所有参与本次研究的人员经检查均无甲状腺疾病、脑血管疾 病、肝部疾病、肾部疾病等疾病，并且在采血之前均无药物干扰。 1.2 方法 所有参与本次研究的人员禁食12h，于次日清晨7 点~9 点 空腹抽取静脉血，采血3 小时内对血液中的总胆固醇（TC）、高密度 脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三 脂（TG）、、糖化血红蛋白（HbAlc）、糖化血清蛋白（GSP）、以及空 腹血糖（FPG）等进行检测。采用免疫透射比浊法测定载脂蛋白AI （ApoAI）和载脂蛋白B（ApoB）。将2 型DM 组患者分为三组：1 组为血糖控制良好组（HbAlcle;7%）；2 组为血糖控制较差组（7%＜ HbAl c＜10%）；3 组为血糖控制差组（HbAlcge;10%），对三组患者 的血糖进行控制，观察不同血糖浓度对血脂浓度变化产生的影响。 1.3 统计分析 在研究过程中，2 型DM 组和对照组临床数据都应该使用 SPSS16.0 软件进行分析和统计，数据以（xplusmn;s）表示，而计量资料 使用t 检验方法，当Plt;0.05 时，具有统计学意义。 2.结果 （1）2 型DM 组与对照组血脂各项检测指标的比较（表1） 表2 不同血糖浓度糖尿病患者血脂各项检测指标比较 其中TC、TG、HDL-C、LDL-C 的单位为mmol/L，ApoAl、ApoB 单位为g/L。 由表中数据分析可知，2 型DM 组与对照组相比，TC、TG、 LDL-C、ApoB 水平明显升高（P＜0.05），HDL-C、ApoAl 水平明显 降低（P＜0.05），并且从三组2 型DM 患者的数据结果可知，随着血 糖浓度的升高，TC、TG、LDL-C、ApoB 水平也随之升高，而HDL-C、 ApoAl 水??则随之降低。 3.讨论 2 型DM 患者的呈高血糖状态是由患者的胰岛素分泌和作用缺 陷引起的，进而导致了脂肪大量动员引起脂代谢紊乱，血脂水平发 生改变[3]。由表2 我们可以知道，2 型DM 患者的TC、TG、LDL-C、 ApoB 水平与血糖浓度呈正相关，HDL-C、ApoAl 水平与血糖浓度呈 负相关。血脂代谢紊乱是2 型DM 并发血管病变的主要危险因素， 也与冠心病发病率和冠心病相关死亡有直接关系[4]。因此在对糖尿 病患者进行血糖水平的监测时，要注意观