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2004 ~ 2012年罗甸县HIV AIDS监测结果及疫情分析
精品论文 参考文献
2004 ~ 2012年罗甸县HIV AIDS监测结果及疫情分析
杜会礼 罗友杰 (贵州省罗甸县疾病预防控制中心 贵州罗甸 550100)
【摘要】目的 了解近8年来罗甸县HIV/ AIDS感染情况,分析流行因素,为今后制定有效防控措施提供依据。方法 HIV初筛试验用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测筛选,采用确认试验为蛋白免疫印迹法确定HIV阳性者。结果 2004年1月我县发现首例艾滋病,至2012年12月共确认共确认HIV/AIDS病例35例。结论 防控的关键在加大宣传力度,普及艾滋病防治知识,通过干预和减少高危行为,推广使用安全套,交换针具等,达到减少和预防控制HIV感染的目的。
【关键词】 艾滋感染者 传播途径
【中图分类号】R181.8+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)21-0367-02
艾滋病是一种目前尚无有效治愈手段,病死率极高的传染病。研究表明,艾滋病的流行与人的行为紧密相关,给社会人群的健康和生命带来极大威胁,同时也直接阻碍国民经济的发展和社会的稳定。在我国,艾滋病病毒(HIV)正逐渐由高危人群向一般人群的传播,加强重点人群和一般人群的监测工作,及时掌握流行动态,是AIDS防制工作的重点内容之一。我县自2004年1月发现首例艾滋病,至2009年12月共确认HIV/AIDS病例35例,其中HIV26例,AIDS9例,已死亡14例。为了解我县HIV/AIDS监测与流行情况并分析流行因素,为今后制定有效防控措施提供依据,现将我县2004~2012年HIV/AIDS监测与流行情况分析如下:
1 材料与方法
1.1 检测对象
高危重点人群:性工作者、吸毒人群、结核患者、船员、HIV阳性配偶或子女者。
一般人群:从业人员、自愿检测者等。
1.2 检测方法和判断标准
HIV血清学检测:初筛试验用酶联免疫吸附试验(ELISA),均为国家注册批准、批批检合格、临床评估质量优良并在有效期内使用的试剂。确认试验为蛋白免疫印迹法(WB),由有艾滋病确认实验室资质的实验室确认,检测程序和HIV感染者的判定按照《全国艾滋病检测技术规范》2004、2009年判断标准。
1.3 资料来源
2004~2012年间,收集罗甸县HIV/AIDS病例线索调查、HIV监测、高危人群调查资料等。
2 结果
2.1.12007~2012年,对全县各类人群进行了艾滋病感染状况监测,共监测2800例,检出16例,报告的感染者和病人数、死亡数逐年增加(见表1)。
表1 罗甸县2007 ~ 2009 年HIV 监测情况
3 讨论
3.1 我县HIV感染者和AIDS病人数量继续增加;既往HIV感染者陆续进入发病期,AIDS发病和死亡增加;传播途径以性传播为主,所占比例71.42%;年龄最小仅16岁在校学生,20~49岁之间的青壮年感染率最高占88.6%,男女之比为1.7:1;农民的感染率较高为34.3%,文化程度越低感染率越高;感染人群多样化,流行形势复化。
3.2 罗甸县艾滋病疫情增长虽然处于我国及贵州省疫情增长趋势之下,但是罗甸县是国家级贫困县,由于贫穷我县外出务工人员较多(每年约5.6万人)且大多系青壮年正处于性活跃期,容易发生商业性行为,而这部分人又把病毒传染给自己的配偶或其他性伴侣。防制工作中面临的问题:1、检测网络不健全,目前仅疾控中心艾滋病初筛实验室,而县人民医院、中医院、乡镇卫生院未成立艾滋病初筛实验室,对临床病人监测工作存在盲点。2、干预工作队伍人员缺乏,卫生部要求每个县(市、区)成立一支6-12人的艾滋病干预队伍,但目前县疾控中心人员编制不足,其他疾病防治任务繁重,艾滋病管理无专职人员,更谈不上组建干预队,从而严重制约了工作的顺利开展。
3.3 防控措施
3.3.1 除加强对吸毒人群和性工作者等高危人群进行宣传、监测检测和干预外,还应加强对医院无关联人群和流动人群、男男同性恋人群、孕产妇的宣传、监测检测和干预等工作。建议在中、小学开展艾滋病宣传,让学生认识到艾滋病的危害性、预防办法及避免高危行为,才能有效的预防艾滋病。
3.3.2 突出重点环节,卫生、文化、公安等多部门密切配合,加强对宾馆、旅店、歌舞厅等娱乐休闲场所的监管和行为干预活动,推广安全套100%使用率;对吸毒人员采取清洁针
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