- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
CT扫描诊断与X线成像胸片诊断肺结核(活动性)的影像学特征
精品论文 参考文献
CT扫描诊断与X线成像胸片诊断肺结核(活动性)的影像学特征
李晓光 (云南省弥勒县人民医院放射科 云南弥勒 652300)
【摘要】目的 探究分析影像学中CT扫描与X线成像胸片诊断肺结核的特征和临床应用价值。方法 选取2008年10月~2011年9月在我院就诊的80例肺结核患者,对其行CT扫描诊断和X线成像胸片诊断。结果 80例肺结核患者中,X线成像胸片诊断,增殖性肺结核57例;浸润性肺结核23例。CI扫描诊断,增殖性肺结核48例;浸润性肺结核32例,其中10例伴有空洞。32例浸润性肺结核通过临床治疗在2年内全部治愈康复。48例增殖性肺结核,未治疗,2年内四次拍片进行复查,X线表现没有变化。结论 X线胸片是检查肺结核最主要、最基本的方法,可以解决大部分肺结核的诊断问题;CT扫描可提供肺结核病灶的细节,可作为诊断肺结核的重要补充检查手段。
【关键词】肺结核 CT扫描 X线成像胸片 影像学检查
【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)01-0164-01
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,是单一因素所致感染性疾病中死亡率最高的疾病,它可侵及全身多个器官。而其中肺结核约占结合患者的80%。营养不良、卫生习惯差、生活条件落后等因素均能迅速传播肺结核。当前结核病的形势日趋严峻,我国结核病的防治工作任重而道远。本次研究通过80例肺结核患者的影像学诊断分析,探讨影像学检查在临床应用中的价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年10月~2011年9月在我院就诊的80例肺结核患者,其中男54例,女26例,年龄在20至80岁之间,平均年龄43.5岁。80例患者均有不同的临床症状:发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、结核性变态反应。
1.2 方法
80例肺结核患者均进行CT扫描诊断和X线成像胸片诊断。CT扫描方法为双螺旋水平扫描,肺尖到肺底为扫描范围;而X线胸片显像清楚,能发现细微的病变;影像资料的客观记录有利于疾病诊治的复查对比。
2 结果
2.1 诊断情况 痰菌阳性24例;浅表淋巴结活检证实4例;纤维支气管镜活检证实8例;CT引导经皮肺穿刺活检证实12例;其余22例根据临床症状、血沉、结核菌素试验、胸片及CT影像变化而诊断。
2.2 形态及密度 单个肺段或肺叶斑片结节影12例,多个肺段48例;病灶密度比较均匀、边缘模糊,部分病灶其内可见点状、结节状略高密度影。CT怀疑支气管受累的14例中,有10例经支气管镜证实。胸片仅有2例提出疑似诊断,支气管受累表现为管腔狭窄,内缘不规则。
2.3 伴发病变 结核空洞伴右下支气管播散4例,同时伴左下支气管播散1例;伴胸膜改变12例,表现为胸膜增厚;伴肺癌2例,经CT引导穿刺活检证实;伴细菌性感染6例,经抗炎治疗吸收证实。
2.4 结核病传染 结核病的传染 结核病的传染源主要是痰涂片或培养阳性的肺结核患者,其中尤以是涂阳肺结核的传染性为强。结核菌主要通过呼吸道传染,活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时,会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中,从而感染新的宿主。此外,生活贫困、居住条件差、以及营养不良是经济落后社会中人群结核病高发的原因。证据表明,除病原体、环境和社会经济等因素外,宿主遗传因素在结核病的发生发展中扮演着重要角色。
3 讨论
3.1 影像学检查 X线成像胸片诊断是诊断肺结核最传统、方便而快速的必备检查,对了解病变的部位、范围、性质并了解病情的演变有重要价值。X线胸片显像清楚,能发现细微的病变;影像资料的客观记录有利于疾病诊治的复查对比。CT扫描可提供肺结核病灶的细节,可作为诊断肺结核的重要补充检查手段。
3.2 各种检查比较和意义 胸片对肺结核的诊断有一定的意义,可以发现病变的部位、数目、边界、空洞,根据病变的形状、密度作出病变性质的大体判断,但其具有局限性,平片成像组织重叠,对病变的详细结构观察较差,组织密度分辨率低,主要以低、中、高3种密度来形容病灶,对密度没有量的概念。受前后组织结构互相重叠影响,使肺门区、纵隔旁、心后、近横膈区等部位的病变难以显示。CT克服了平片的局限性,无多组织重叠,可以清楚地显示病灶细节,密度分辨率高,CT值可以说明密度高低的程度,因而对病变性质判断的准确性较平片为高。
参考文献
[1] 谢惠安,阳国太,林善祥,等.现代结核病学[M].北京:人民卫生出版社,1999:114
[2] 韩英,马大庆,李铁一.多层螺旋cr多平面重
您可能关注的文档
最近下载
- 2024大学生人文知识竞赛题库及参考答案.docx VIP
- 2025三年级上册道德与法治 第5课《走近科学家》(第二课时)教学课件.pptx
- 四年级上册道德与法治课件第四课时与家务活“签约”人教部编版.ppt VIP
- 第三次全国土壤普查耕地质量等级评价技术规范.pdf VIP
- UVmini-1240使用指南 岛津紫外可见光分光光度计.pdf VIP
- 【2024】人教鄂教版科学六年级上册每课教学反思(带目录) .pdf VIP
- 教学-高中物必修一、二、三基本知识背记检查清单大傻B.ppt VIP
- 2025年新能源太阳能光伏产业发展白皮书.docx VIP
- 设备管理成熟度(星级)评价准则.pdf VIP
- GB50231-2009 机械设备安装工程施工及验收通用规范.docx VIP
文档评论(0)